Belirtileri ve kardiyopulmoner yetmezlik tedavisi

Kardiyopulmoner yetmezlik, solunum ve kardiyovasküler sistemdeki bozuklukları provoke eden bir patolojidir. Pulmoner dolaşımda hipertansiyon gelişmesi nedeniyle ortaya çıkar. Bu fenomen kanın pulmoner artere salınmasını ve miyokardiyal hipertrofiye neden olur.

Kardiyopulmoner yetmezlik: nedir?

Kalp kasının tahrip olması durumunda, kontraktilitesi azalır, bu da pompalanan toplam kan miktarını etkiler.

Kalbin arızaları aşağıdaki patolojilere yol açar:

  1. Kandan türetilen düşük oksijen miktarına bağlı olarak çeşitli organların hipoksisi.
  2. Akciğerlerdeki tıkanıklık, hastanın nefes aldığında tam volümünü kullanmasına izin vermez.
  3. Kalp yetmezliği ile kombine edilen akciğerlerdeki sıvı durgunluğu ile ilişkili patolojiler. Sendrom çeşitli tehlikeli bozukluklar içerir.

Aşağıdaki belirtiler görünür:

  1. Vertigo, görünürde hiçbir sebep olmadan, hatta dinlenmeye başlar.
  2. Nefes darlığı az efor ile.
  3. Azalmış performans, patolojinin başlangıcına kadar zor görülemeyen tanıdık aktivitelerin gerçekleştirilememesi.
  4. Nazolabial üçgende deride solukluk ve üst ekstremitelerin parmakları.

nedenleri

Akut kardiyopulmoner yetmezlik, hekimin tedaviye başlaması için acil müdahale gerektiren tehlikeli bir hastalık olarak kabul edilir. Bu durumun nedenleri:

  1. Alevlenme sırasında astım.
  2. Kalıcı spazmlar, pulmoner tromboz.
  3. Akciğerlerin iltihaplanması.
  4. Göğüste tıkanıklık nedeniyle önemli miktarda sıvı, hava birikmesi.
  5. Sternumda yaralanma.

Kardiyovasküler sistemden hastalık oluşumunu etkileyen faktörler:

  1. Akciğerlerdeki vaskülit.
  2. Mediastende tümör doğasının oluşumu.
  3. Patolojik süreçte bir artış ile sağ taraftaki kalp bölümlerini sıkıştıran anevrizmaların gelişimi.

Bronşlardan hastalığın nedenleri:

  1. Pnömoni, tedavi.
  2. Akciğerlerdeki kronik bulaşıcı süreçler: bronşit, tüberküloz.
  3. Akciğer bölgesindeki amfizem.
  4. Astımlı bir bileşenle bronşit.

semptomlar

Bazen kardiyopulmoner yetmezlik açık bir klinik tabloya sahip, predispozan faktörler olmadan ortaya çıkar. Hastalık akut ise, ilk yardım hemen yapılmalıdır. Genellikle hasta yoğun bakıma taşınır. Hastalık aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

  1. Pulmoner tromboz.
  2. Akciğerlerin iltihaplanması.
  3. Astım alevlenmesi.
  4. Mitral kapak disfonksiyonu.
  5. Daha önce nakledilen yapay bir valfin çalışması sırasında başarısızlık.
  6. Birçok olumsuz faktörün gelişmesi durumunda, ciddi kan dolaşım yetmezliği belirtileri mümkündür.

Aşağıdaki belirtiler kendilerini gösterir:

  1. Solunum hızlanır, derin bir nefes almak imkansızdır.
  2. Basınçta keskin düşüş. Zamanında yardım sağlanamaması, bir çökme riski taşımaktadır.
  3. Nefes darlığı.
  4. Uzuvların sıcaklığının düşürülmesi.
  5. Mavimsi cilt tonu.
  6. Aşırı terleme.
  7. Göğüs ağrısı sendromu.

Kronik kardiyopulmoner yetmezlik belirtileri, pulmoner dolaşımdaki hipertansiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkmaktadır. Bu süreç aşamalı olarak gelişir, gelişim uzun bir süre boyunca gerçekleşir. Hastalar birkaç ay, yıllar boyunca negatif belirtiler göstermeden yaşarlar.

Periyodik olarak, hastalar aşağıdaki semptomları fark eder:

  1. Nefes darlığı, sporla birlikte artar.
  2. Fiziksel aktivite yorgunluğu iş vardiyasının başlamasından birkaç saat sonra gerçekleştiğinde, önemli bir olayda kalın.
  3. Parmakların uçlarında mavimsi bir cilt tonunun sık görünümü, nazolabial üçgen.
  4. Hızlı kalp ritmi.
  5. Pulmoner kalp hastalığına dekompansasyon eşlik ediyorsa, negatif belirtiler giderek artar ve bu da organlarda tehlikeli süreçlere yol açar. Hastalığın aşağıdaki belirtilerini görebilirsiniz:
  6. Dispne, bir insanı dinlenirken bile bırakmaz. Hasta yatay konumda hareket ederse, saldırının güçlendirilmesi mümkündür.
  7. İskemi progresyonu sonucu ağrı sendromu artar.
  8. Boynun şişmiş damarları.
  9. Basınçta azalma, taşikardi gelişimi.
  10. Mavimsi cilt tonu.
  11. Büyümüş karaciğer, sağ hipokondriumda rahatsızlık.
  12. Ödem, standart ilaçlar, halk ilaçları kullanımı ile bitmiyor.

Durumun kötüleşmesi durumunda, beyin ve böbrek fonksiyonlarının depresyonu mümkündür. Bir kişi uyuşukluğun artmasına neden olan uyuşuk, kaygısız, fark edilir belirtilere dönüşür. Diürezis, ilaç kullanımı ile iyileşmesi zor organlarda diğer rahatsızlıklarda durum çok düşüktür. Hipoksi sırasında, kanda hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin miktarı artar.

tedavi

Kardiyopulmoner yetmezlik akut formda görülürse, hasta yoğun bakım ünitesine taşınır. Suni teneffüs sağlama teknolojisi, oksijen karışımının bir maske ile veya bir burun kateteri kullanılarak sokulmasıyla kullanılır. Bu olay sayesinde önemli organların hayati aktivitesi korunur.

Kardiyopulmoner yetmezliğin tedavisi, aşağıdaki maddelerin intravenöz uygulanmasını içerir:

  1. Tromboliz, pulmoner tromboembolizm semptomlarını azaltmak için gereklidir. Uygulamadan sonra, kan pıhtısının çözünmesi, kan akışının normalleşmesi.
  2. Atropin kas gevşetici işlevlerini yerine getirir, bronşların kaslarını rahatlatır. Sonuç, kendi başına nefes alma yeteneğidir.
  3. Papaverin aşırı güçlü vasküler ton için gereklidir. Bu maddenin etkisi, damar duvarlarının genişlemesi, basıncın normalleşmesidir.
  4. Antikoagülanlar tromboz oluşumunu engeller, kalbi kan hastalıkları ile ilişkili risklerden korurlar.
  5. Euphyllin miyokardın normal işlevini geri yükler, solunum bozukluklarının şiddetini azaltır.

Pulmoner ödem için ilk yardım

Patolojik süreç birkaç dakika içinde artarsa, sadece Ambulans çağırmakla kalmaz, aynı zamanda bağımsız olarak da önemli olayları ortaya çıkarır:

  1. Hastayı oturma pozisyonuna getirin.
  2. Odanın iyi havalandırılmış olduğundan emin olun.
  3. Basıncı azaltmak için bir tablet nitrogliserin gerekir. Neredeyse anında etki sağlamak için dilin altında çözülmesi gereklidir. İlacın kullanımı hakkında bir karar vermeden önce, şu anda hastanın düşük tansiyonu olmadığından emin olmalısınız. Ayrıca, hasta bilinçsiz ise, tek başına ilaç kullanamazsınız.
  4. İşlem hafif veya orta şiddetli ise, bir diüretik verilebilir. Çok hızlı bir şekilde şişkinlik giderilir, bunun nedeni fazla sıvının atılmasıdır.
  5. Basınçta aşırı bir artış olması durumunda, birikmesini önlemek için kanın akciğerlerden alınmasını sağlamak gereklidir. Bunu yapmak için, evde, bir havza alabilir, ısıtılmış suyu dökebilirsiniz. Hastanın bacaklarını içine almasını isteyin.
  6. Alkol içinde nemlendirilmiş gazlı bez, hastaya verir. Solunan buharlar, negatif semptomları hafifletmeye yardımcı olacaktır.

Kişiye zarar vermemek için, ambulans ekibini çağırırken, hastanın belirli koşullarında hangi önlemlerin alınabileceği konusunda bir uzmana danışmanız tavsiye edilir.

etkileri

Kardiyopulmoner yetmezliğin akut evresinin rahatlaması durumunda, hastalığın kronik formunun remisyonunun başlamasıyla birlikte, komplikasyon gelişme riski hala vardır:

  1. Enfeksiyon. Hastanın pulmoner ödemi varsa, inflamasyon oluşumu, bronşit mümkündür. Bağışıklık sisteminin işlevlerinde bir azalma ile, bu hastalıkların tedavisi karmaşıktır.
  2. Organların kronik hipoksisi. Oksijen açlığı, hayati organlarda, özellikle de beyin ve kalpte kendini gösterir. Geri dönüşümsüz hasarı önlemek için zamanında ilacı almaya başlamak gerekir.
  3. İskemik doku hasarı, hipoksi semptomlarının yeterince hızlı bir şekilde rahatlamaması ile.
  4. Akciğerin aterosklerozu. Sitenin oluşumu, sıvının maruz kalması nedeniyle işleyişini bozar.

Kalp ve akciğer yetmezliğini tedavi etmek için, bu hastalığı zamanında teşhis etmek gereklidir. Hastanın sürekli olarak izlenmesi, düzenli terapi yürütülmesi, tehlikeli komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olur, geri dönüşü olmayan bozuklukların oluşma olasılığını azaltır, bu da prognoz üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve yaşam süresinin uzamasına katkıda bulunur.

Kardiyopulmoner yetmezlik

Kardiyopulmoner yetmezlik, akut veya kronik sağ ventrikül kalp yetmezliği ile ilerleyen pulmoner kalbin dekompanse bir aşamasıdır. Nefes darlığı, taşikardi, kalp bölgesinde ağrı, periferik ödem, hepatomegali, cildin mavimsi boyaması, boyun damarlarının şişmesi ile karakterizedir. Enstrümantal tanı, radyografik, elektrokardiyografik ve ekokardiyografik verilerin değerlendirilmesine dayanır. Kardiyopulmoner yetmezliğin tedavisi, sendromun gelişmesine neden olan hastalıkların tedavisini, damar genişletici, antihipertansif, diüretikler, oksijen tedavisinin kullanımını içerir.

Kardiyopulmoner yetmezlik

Kardiyopulmoner yetmezlik, pulmoner hipertansiyon, hipertrofi veya dolaşım yetmezliği semptomları olan sağ ventrikülün dilatasyonuna dayanan bir klinik sendromdur. Bronkopulmoner sistem, pulmoner damar ve torakodiyafragmatik alanın patolojisinde gelişir. Pulmonolojide, kardiyopulmoner yetmezlik bazen “pulmoner kalp” (LS) olarak adlandırılır, ancak bu kavramlar aynı değildir. Kardiyopulmoner yetmezlikle, sadece pulmoner kalbin dekompanse fazını (evre III pulmoner hipertansiyon) anlamalıyız. Pulmoner hipertansiyonun evre I (preklinik) ve Evre II (stabil), sağ ventrikül yetersizliği belirtileri olmadan devam eder, bu nedenle kompanse pulmoner kalp olarak kabul edilir.

Kardiyopulmoner yetmezliğin nedenleri

Kardiyopulmoner yetmezliğin oluşmasının temeli, persistan pulmoner hipertansiyon olup, kompansatuvar mekanizmaların bozulmasına neden olan belirli bir aşamada, hipertrofiye edilmiş sağ ventrikülün içine akan venöz kanın pompalanmasıyla başa çıkması sonucu ortaya çıkar. Sağ ventrikül disfonksiyonu üç nedenden kaynaklanabilir: bronkopulmoner, vasküler, torako-kamapragmal.

İlk grup neden 20'den fazla bilinen nozolojiyi içerir, tüm pulmoner kalp vakalarının% 80'ini oluşturur. Bunlar arasında en sık görülenleri alveollerin hava yolunu ihlal eden hastalıklardır: obstrüktif bronşit, BEB, bronşiyal astım, lober pnömoni, fibrozing alveolit, akciğer tüberkülozu, pnömokonyoz, pnömoskleroz, Beck sarkoidoz, kistik fibroz, polikistik akciğer hastalığı. Bronkopulmoner genezde kardiyopulmoner yetmezliğin gelişmesi kollajenoz (sistemik lupus eritematozus, sistemik skleroderma, dermatomiyozit, vb.) İle mümkündür. Bazı vakalarda, pulmoner kalp dekompansasyonunun nedeni geniş çaplı pulmoner rezeksiyonlardır.

İkinci grup faktör, pulmoner vasküler yatağın yenilgisini etkiler. Çoğu durumda, kardiyopulmoner yetmezlik oluşumu, pulmoner emboli, pulmoner venlerin ve pulmoner arterin tümör kitleleri, pulmoner vaskülit, orak hücreli anemi ile sıkıştırılması ile gerçekleşir.

Üçüncü nedenler grubu, göğüs ve diyaframın sınırlı hareketliliğiyle ilişkili koşulları içerir. Bunlar arasında göğüs ve omurga eğriliği (kifoz, kifoskolyoz), masif plörezi, çoklu kaburga kırıkları, ankilozan spondiloartrit, Pickwick sendromu (obezite-hipoventilasyonun cm'si) çeşitli şekil bozuklukları vardır. Diyaframın hareketliliğinin ihlali, kronik nöromüsküler hastalıkların (myastenia, polio), botulizm, diyaframın parezi ve felçinin karakteristiğidir. Toplamda ikinci ve üçüncü grup hastalıkları, olguların% 20'sinde pulmoner kalbin nedenidir.

Kardiyopulmoner yetmezliğin sınıflandırılması

Kardiyopulmoner yetmezlik akut, subakut ve kronik olabilir. Bu nedenle, akut pulmoner kalp her zaman dekompanse edilmiş doğayı, subakutu ve kronik - hem sağ ventrikül yetmezliği hem de olmadan da olabilir.

Akut kardiyopulmoner yetmezliğin gelişimi genellikle masif pulmoner tromboembolizm, valvüler pnömotoraks, mediastinal amfizem ve astmatik durumun arka planında ortaya çıkar. Akut ilaçlar, pulmoner arterdeki basıncın keskin ve ani bir şekilde artmasından dolayı, birkaç saat içinde sağ ventrikül boşluğunun (dilatasyon) genişlemesi, duvarlarının incelmesiyle oluşur. Diğer vasküler, bronkopulmoner ve torakodiyafragmatik lezyonların subakut ve kronik form karakteristiği. Bu durumlarda, kronik ilaçlar birkaç ay ve hatta yıllar boyunca gelişir ve belirgin sağ ventrikül hipertrofisi eşlik eder.

Kardiyopulmoner yetmezlik, çeşitli klinik tiplerde ortaya çıkabilir: belirli semptomların baskın olduğu solunum, serebral, anjinal, abdominal, kollaptoid varyant ile. Dekompanse edilmiş ilaçların solunum kliniğinde dispne, boğulma atakları, öksürük, hışıltılı solunum ve siyanozis baskındır. Serebral varyant ile ensefalopatinin belirtileri öne çıkar: uyarılabilirlik, saldırganlık, öfori, bazen psikoz veya tam tersine uyuşukluk, uyuşukluk, ilgisizlik. Baş dönmesi ve kalıcı baş ağrıları rahatsız edebilir; Şiddetli vakalarda bayılma, kasılmalar, zeka azaldı.

Kardiyopulmoner yetmezliğin anjinal tipi, radyasyon ve boğulma olmaksızın kalp bölgesinde karakteristik şiddetli ağrıları olan bir anjina pektoris kliniğine benzemektedir. Dekompanse edilmiş ilaçların abdominal varyantı, gastrointestinal sistemin hipoksisinin neden olduğu mide ülserlerinin gelişmesiyle birlikte, epigastrik ağrı, bulantı ve kusma ile ortaya çıkar. Şiddetli zayıflık, solgunluk, bol terleme, uzuvların soğutulması, taşikardi ve ipliksi nabız eşlik eden geçici arteriyel hipotansiyon atakları, kollaptoid varyant için tipiktir.

Kardiyopulmoner yetmezlik belirtileri

Akut kardiyopulmoner yetmezlik ani bir başlangıç ​​ve hastanın durumunda birkaç dakika veya birkaç saatte keskin bir bozulma ile karakterizedir. Kalp bölgesinde şiddetli nefes darlığı, boğulma hissi ve ölüm korkusu eşlik eden ağrıları vardır. Siyanoz, hipotansiyon ile karakterizedir. Bu semptomlar, kalbin sağ yarısına kan akışında bir azalma ile ilişkili olan ayakta durma veya oturma ile şiddetlenir. Ölüm, ventriküler fibrilasyon ve kardiyak arrestten birkaç dakika içinde ortaya çıkabilir.

Diğer durumlarda, akut kardiyopulmoner yetmezlik resmi daha az şiddetli ortaya çıkabilir. Dispne, solunum, hemoptizi, taşikardi ile ilişkili göğüs ağrısı ile ilişkilidir. Progresif sağ ventrikül yetmezliği ile birlikte, genişlemiş bir karaciğere ve fibröz membranının gerilmesine bağlı olarak sağ hipokondriumda şiddetli ağrı oluşur. Santral venöz basıncın artması nedeniyle boyun damarlarının şişmesi görülür.

Kronik kardiyopulmoner yetmezlik yavaş yavaş gelişir ve pulmoner dolaşımın damarlarında kan durgunluğunun bir yansımasıdır. Egzersiz toleransı azalır, nefes darlığı kalıcıdır. Nazolabial üçgenin siyanozunu, burnun ucunu, çenesini, kulaklarını, parmak uçlarını not edin. Nitrogliserin kullanımı ile durdurulmayan, ancak aminofilin uygulamasından sonra azalmış göğüs ağrıları (pulmoner “angina pektoris”) vardır.

Kronik kardiyopulmoner yetmezlik olan hastalar yorgunluk, halsizlik, uyuşukluk belirtileri. Fiziksel efor, bayılmaya neden olabilir. Kronik ilaçların dekompansasyonu da sağ hipokondriyum, noktüri, periferik ödemdeki şiddet ve hassasiyet ile gösterilir. Sonraki aşamalarda ödem sendromu, hidrotoraks, assit ve kardiyak kaşeksi tespit edilir.

Kardiyopulmoner yetmezlik tanısı

Kardiyopulmoner yetmezlik gelişiminin tanısal araştırması, altta yatan hastalığı tanımlamanın yanı sıra dekompansasyon derecesini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Fiziksel ve enstrümental verileri doğru bir şekilde yorumlayabilmek için hastanın bir pulmonolog ve bir kardiyolog tarafından incelenmesi gerekir. Kardiyopulmoner yetmezliği olan hastalarda objektif muayene, göğüs, hepatomegali, pastos ayağı ve alt bacakların varil deformasyonunu işaret etti. Kardiyak alanın palpasyonu kalp darbesi ile, perküsyon ile belirlenir - kalbin göreceli donukluğunun sınırlarının genişlemesi. Genellikle kan basıncında bir azalma, sık düzensiz kalp atışı. Otopsi verileri, kalp tonlarının boğulması, pulmoner arter üzerindeki II tonunun vurgulanması, II tonunun bölünmesi veya ayrılması, patolojik III ve IV tonlarının görünümü, triküspid yetersizliği gösteren sistolik ses ile karakterizedir.

Kardiyopulmoner yetmezlik için en değerli laboratuvar kriterleri kan gazı bileşiminin göstergeleridir: p02'de azalma, pCO2'de artış, solunumsal asidoz. Göğüste radyografi sadece akciğerlere değil aynı zamanda kardiyomegali ve pulmoner hipertansiyon bulgularını da algılayabilir. Pulmoner emboli şüphesi varsa anjiyopulmonografi ve ventilasyon-perfüzyon akciğer sintigrafisi gösterilmiştir.

Kardiyopulmoner yetmezlikte solunum fonksiyonunun çalışması, bronkospazmı tanımlamak için ventilasyon bozukluklarının doğasını ve şiddetini değerlendirmek için kullanılır. Akut ilaçlardaki elektrokardiyografi, sağ kalpte aşırı yüklenme bulgularını güvenilir bir şekilde belirleyebilir ve kronik ilaçlarda, sağ ventrikül hipertrofisinin doğrudan ve dolaylı belirteçleri tespit edilebilir.

EchoCG, intrakardiyak hemodinamiyi değerlendirmek, kalbin ve sağ ventrikül duvarının boşluklarının boyutunu belirlemek ve pulmoner hipertansiyon derecesini belirlemek için kullanılan ana invaziv olmayan bir yöntemdir. Bazı olgularda, pulmoner arterdeki artmış baskı olgusunu tespit etmek mümkün olmadığında, sağ kalbin kateterizasyonuna başvururlar. Bazen kardiyopulmoner yetmezlik oluşumunu doğrulamak için transbronşiyal veya transtorasik akciğer biyopsisi yapılır.

İlaçların dekompansasyonu kalp defektleri, kardiyoskleroz, dilate kardiyomiyopati ve diğer kardiyolojik patolojilerden ayırt edilmelidir.

Kardiyopulmoner yetmezliğin tedavisi

Pulmoner embolinin neden olduğu akut kardiyopulmoner yetmezlik tedavisi bir yoğun bakımda gerçekleştirilir. Tedavinin en önemli bileşenleri oksijen tedavisi, ağrının giderilmesi, trombolitik tedavi (ürokinaz, streptokinaz, doku plazminojen aktivatörü), antikoagülan (heparin, varfarin) ve antiplatelet tedavinin (pentoksifilin) ​​uygulanmasıdır. Bazı durumlarda, cerrahi taktikler - pulmoner arterden tromboembolektomi.

Bronkopulmoner patolojinin zemininde gelişen kardiyopulmoner yetmezlik durumunda, tedavi prensipleri altta yatan hastalık tarafından belirlenir. Bu nedenle, KOAH ve bronşiyal astım durumunda, bronkodilatörler, mukolitik, balgam söktürücü ilaçlar kullanılır; pulmoner tüberküloz için - spesifik anti-TB antibiyotikler; interstisyel akciğer hastalıkları ile - glukokortikoidler, sitostatikler, interferon, vb.

Kardiyopulmoner yetmezlik tedavisinin tüm aşamalarında oksijen inhalasyonu gerçekleştirilir. Pulmoner arterdeki pulmoner vasküler rezistansı ve basıncı azaltmak için vazodilatatörler kullanılır (teofilin, kalsiyum antagonistleri, nitratlar, ACE inhibitörleri). Diüretikler, su-elektrolit dengesi ve asit-baz dengesi kontrolü altında ödem sendromlu hastalara reçete edilir. Kardiyopulmoner yetmezlikte kardiyak glikozitlerin atanmasının uygunluğu konusu tartışmalıdır. Tekrarlanan kanama, hastanın durumunu geçici olarak iyileştirmek için palyatif bir ölçüm olarak kullanılır.

Pulmoner hipertansiyonlu hastalarda konservatif tedaviye refrakter, cerrahi müdahaleler yapılabilir: balon atriyal septostomi, sempatektomi, akciğer dokusunun küçülmesi, akciğer transplantasyonu veya kalp-akciğer kompleksi.

Kardiyopulmoner yetmezliğin prognozu ve önlenmesi

Kardiyopulmoner yetmezlik gelişimi için prognoz çok ciddi. Akut pulmoner kalp, hastanın hayatı için acil bir tehdittir. Kronik kalp ve akciğer yetmezliği ilerleyicidir. Kronik ilaçları olan hastaların dekompansasyon aşamasında yaşam beklentisi 2,5–5 yılı aşmamaktadır. Akciğer transplantasyonu sonrası 3 yıllık sağkalım% 55-60'tır.

Kardiyopulmoner yetmezliğin birincil önlenmesi, KOAH alevlenmesine katkıda bulunan nedensel hastalıkların zamanında tanınması ve tedavisinde, sigara içmenin durdurulmasında ve risk faktörlerinin ortadan kaldırılmasından oluşur.

Kardiyopulmoner yetmezliğin nedenleri

Kardiyopulmoner yetmezlik (MLS), pulmoner dolaşımdaki basınç artışından kaynaklanan patolojik bir durumdur. Böyle bir klinik sendrom, çalışması sırasında kalbin sağ ventrikülünde artan bir yüke yol açar (kanın pulmoner arter içine nabız hacminin atılması sürecinde).

Kalbin böyle bir gelişmiş modu, zaman içinde miyokardın karşılık gelen bölümlerinin kalınlaşmasına (hipertrofisine) neden olur.

Pulmoner hipertansiyona ne sebep olur?

Hastalığın altında yatan pulmoner patoloji durumunda, SLI "pulmoner kalp" olarak adlandırılabilir. Ancak, pulmoner kalbin sadece terminal, dekompanse fazı, kardiyopulmoner yetmezlik kavramı ile tanımlanabilir. Preklinik ve kompanse edilmiş aşamalar, kural olarak, sağ ventrikülün fonksiyonunun yetersizliğinden kaynaklanır.

Pulmoner hipertansiyonun sonucu, akciğerlerde kan oksijenasyonu sürecinin ihlalidir. Oksijenasyon eksikliğini telafi etmek için, kalbin sağ ventrikülü pulmoner artere yayılan kan hacmini refleks olarak artırır. Bu modda uzun süreli çalışma ile, kalbin karşılık gelen kısmının kas kütlesi artar.

Hastalığın gelişim evreleri

  • Tazminat aşaması. Bu, sağ ventrikül miyokardının artan ve gelişmekte olan kanın hacmini arttırarak kanın oksijenasyon eksikliğini telafi ettiği dönemdir.
  • Dekompansasyon aşaması. Anomalinin ilerlemesi ona yol açmakta, sonuçta tazminat mekanizmaları başarısız olmaktadır.

Pulmoner hipertansiyon neden gelişir?

Bu durum, vücudun çeşitli organlarını ve sistemlerini etkileyen çeşitli hastalıklardan kaynaklanabilir.

Solunum sistemi (bronkopulmoner faktörler) kısmında aşağıdaki nedenler tanımlanabilir:

  • Kronik bronşit.
  • Bronş tıkanıklığı ile ilişkili hastalıklar.
  • Akciğerlerin amfizemi.
  • Pnömoni, geniş lezyon ile karakterizedir.
  • Akciğer dokusu sklerozu.
  • Akciğerlerin tüberkülozu.
  • Sarkoidoz.
  • Solunum.
  • Bronşiyal astım.
  • Kistik fibroz.
  • Kollajen hastalıkları grubuna ait hastalıklar.

Hastalığın gelişmesine yol açan vasküler patoloji:

  • Aterosklerotik damar hastalığı.
  • Anevrizma, doğru kalp sıkma.
  • Akciğerlerin damarlarının inflamatuar lezyonu.
  • Pulmoner gövdenin tromboembolizm ve dalları.

Göğüs, diyafram ve mediastenin nedenleri:

  • Mediastenin tümörleri.
  • Skolyoz veya kifoskoliyotik deformite.
  • Çocuk felci.
  • Ankilozan spondilartrozis.
  • Diyaframın innervasyonunun eksikliği (örneğin, servikal pleksusun patolojisinde).
  • Bir innervasyon bozukluğu ve bunun sonucu olarak diyafragmatik kasın (polio, myastenia, botulizm) parezi veya felci ile karakterize hastalıklar.

Formlar ve klinik belirtiler

Akışın doğası gereği, iki tür kardiyopulmoner yetmezlik ayırt edilir:

  • Akut kardiyopulmoner yetmezlik.
  • Kronik kardiyopulmoner yetmezlik.

Hastalığın varyantları

Yaygın semptomlar göz önüne alınarak farklı tiplerde kardiyopulmoner yetmezlik saptanır.

  • Solunum. Klinik tabloda, nefes darlığı, solunum bozukluğu, solunum sırasında hırıltı ile nefes darlığı, öksürük hakimdir.
  • Serebral. Beyin patolojisi belirtileri hakimdir: psikomotor ajitasyon, saldırganlık, öfori, psikotik belirtiler, depresif duygudurum, depresyon, stupor mümkündür.
  • Anjinal. Bu varyantın klinik varyantı, anjina ataklarının kliniğine benzerdir - ağrısız bölgede ağrı olmaksızın karakteristiktir.
  • Karın. Epigastrik bölge ve dispeptik fenomende görülen ağrı nedeniyle, bu patoloji seyri peptik ülserin alevlenmesiyle ayırt edilmelidir.
  • Kollaptoidnye. Ağır fiziksel hipotansiyon, ekstremitelerin solukluk ve soğukluğu ve taşikardi ile şiddetli arteriyel hipotansiyon nöbetleri ile karakterizedir.

Akut hastalık şekli

Akut pulmoner yetmezlik, yoğun bakım ünitesinde bir hastanın hastaneye yatışını gerektiren acil durumları ifade eder.

Hastalığın akut formunun nedenleri:

  • Pulmoner embolizm veya spazmı.
  • Büyük miktarda akciğer dokusunu tutan inflamatuar bir süreç.
  • Uzun süreli astımlı atak.
  • Pnömo veya hidrotoraks.
  • Mitral kapakçık fonksiyonunun ağır derecede yetersiz olması.
  • Göğsün travmatik yaralanmaları.
  • Supap protezinin yetersizliği.
  • Amfizem mediasteni.

Akut eksikliği belirtileri

Bu formdaki kardiyopulmoner yetmezlik için aşağıdaki semptomlar karakteristiktir:

  • Sığ nefes, çok hızlandı.
  • Basınç düşüşü
  • Nefes darlığı.
  • Boyundaki damarların şişmesi.
  • Solunum yetmezliğinin subjektif hissi, hava eksikliği, boğulmaya kadar.
  • Uzuvların sıcaklığının düşürülmesi.
  • Siyanoz.
  • Soğuk ter
  • Göğüste keder var.
  • Bazı durumlarda epigastrik bölgede bir nabız vardır.

Kronik formu

Semptomlara önem vermezseniz ve patolojiyi tedavi etmezseniz, uzun bir süre süren kronik kardiyopulmoner yetmezliğin gelişmesini provoke etmek mümkündür - birkaç ay ve bazı durumlarda - yıllar.

Bu başarısızlığın karakteristik semptomları aşağıdaki belirtilerdir:

  • Fiziksel efor sırasında solunum yetersizliğine kadar nefes darlığı oluşumu.
  • Ambulans yorgunluk.
  • Epigastriumda dalgalanma varlığı.
  • Uzuvların siyanotik boyaması.
  • Baş dönmesi, denge eksikliği.
  • Kalp çarpıntısı.

Kardiyopulmoner yetmezliğin progresyonu ve dekompansasyon evresinin başlangıcı aşağıdaki belirtilerle belirtilecektir:

  • Yüzüstü pozisyonda belirgin artış ile dinlenme durumunda nefes darlığı varlığı.
  • İskemik doğanın kalbinde ağrı.
  • Solunduğunda da dahil olmak üzere boyun damarlarının şişmesi.
  • Hipotansiyon.
  • Kalp çarpıntısı.
  • Derinin dökülen siyanosis.
  • Sağ hipokondriyumda hepatomegali ağırlığı hissi.
  • Ödem, anti-ödem tedavisine dirençlidir.

Daha ileri hastalık progresyonu ve hipoksi artışıyla birlikte, terminal evresi başlar, toksik ensefalopati ve nefropati gelişir, bu da aşağıdaki semptomların ortaya çıkmasıyla kendini gösterir:

  • Letarji.
  • Apati.
  • Artan uyku hali.
  • Zihinsel işlevlerin yetersizliği.
  • Azalmış idrar, böbrek yetmezliği.
  • Kan - eritrositoz ve artmış hemoglobin.

Tanısal Yaklaşımlar

Hastalıkları teşhis etmek için bir uzman çeşitli teknikler kullanır:

  • Oskültasyon sırasında, boğuk kalp sesleri ve taşikardi kaydedilecektir.
  • Radyoloji aşağıdaki özelliklere sahiptir: akciğer dokusunda patolojik değişiklikler ve kalbin sınırlarının sağa doğru genişlemesi.
  • Akciğer ve miyokardın modifiye edilmiş bölgeleri hakkında daha detaylı bir çalışma için bilgisayarlı tomografi reçete edilebilir.
  • Valvüler aparatın fonksiyonel durumunu ve kalp kasının kasılma aktivitesini değerlendirmek için ekokardiyografik bir çalışma öngörülmüştür.
  • Elektrokardiyografi (EKG), kalp dokusunun iletimi ve uyarılabilirliğinin işlevini değerlendirmek için gerçekleştirilir; hipertrofiye miyokardiyal alanların saptanması, iskemik odakların lokalizasyonu ve ritim bozuklukları.
  • Akciğer anjiyografisi, vasküler lezyonun derecesinin, kan pıhtılarının ve aterosklerotik vasküler lezyonun derecesinin görselleştirilmesini sağlar.
  • Kalbin boşluklarındaki ve büyük damarlardaki basıncı ölçmek için bir basınç ölçer ile kateterizasyon harcar.
  • Spirometri, solunum yetmezliğinin şiddetini değerlendirmeyi mümkün kılar.

Böyle kapsamlı bir inceleme, kardiyopulmoner yetmezlik semptomlarını hızlı bir şekilde tanımlamaya imkan verecek ve yaşamı tehdit eden komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için hemen tedavi önerilecektir.

Hastalığın mümkün olan en kısa sürede teşhis edilmesi gereklidir, çünkü bu kalp kası, karaciğer, beyin ve böbreklerde geri dönüşü olmayan değişikliklerin gelişmesini engelleyecektir.

Hastalığın akut formunda tedavi taktikleri

Kardiyopulmoner yetmezliğin tedavisi, zamanlaması ve özgüllüğü - hastalığın biçimine bağlıdır.

Hastalığın akut formu yaşamı tehdit eden bir durum olduğundan, yoğun bakım ünitesinde terapötik önlemler uygulanmalıdır.

Bu durumda ilaç tedavisi, intravenöz olarak gerekli ilaçların ilavesiyle gerçekleştirilir.

  • Bir burun kateterinin yerleştirilmesiyle, kanın oksijen molekülleri ile daha iyi doyurulması için hastanın oksijen karışımının solunması sağlanır. Bu ölçüm, oksijen eksikliğinin vücudun organları ve dokuları üzerindeki patojenik etkisini hafifletir. En ciddi vakalarda, yapay akciğer ventilasyonu endikedir.
  • Pulmoner arterin tromboembolisi ile birlikte dallarında trombolitik ilaçların uygulanması endikedir.
  • Bronşiyal duvarların spazmı gidermek ve nefesi normalleştirmek için atropin endikedir.
  • Küçük daire içinde hipertansiyonu hafifletmek ve vasküler tonusun normalleşmesi için papaverin enjekte edilir.
  • Antikoagülan ilaçların kullanımı, kalp boşluklarının ve kan damarlarının trombozunun önlenmesidir.
  • Kalp kasının kasılma yeteneği, aminofilini normalleştirir. Aynı araç solunum yetmezliğinin tezahürünü en aza indirir.

Hastalığın kronik formu için terapötik önlemler

Bu durumda, tedavi şemasındaki ana tedavi, patolojinin nedeni olan ana patolojinin tedavisidir:

  • Bronkodilatörler bronkopulmoner patoloji için kullanılır.
  • Hormonal ajanlar (antiinflamatuar ilaçlar olarak glukokortikosteroidler).
  • Potasyum tutucu diüretik ilaçlar durgunluğu azaltır ve fazla sıvıyı giderir.
  • Kalp kası kontraktilitesi yetersiz olduğunda, kardiyak glikozitler kullanılır.
  • Kan basıncı, beta-blokerler grubundan ajanlar kullanılarak normalleştirilir.
  • Solunum ve kalp atışı işlevleri yetersiz olduğunda, merkezi düzeyde uyarmak için kafur ya da kafein enjekte edilir ve bu da vasomotor merkezini uyarma becerilerine dayanır.
  • Kardiyoprotektif etkisi olan, miyokardiyositlerin ve vasküler duvar hücrelerinin oksijen eksikliğinin bir sonucu olarak yıkımdan korunması anlamına gelir. Bu miyokardın kasılma fonksiyonunun başarısızlığının önlenmesidir.
  • Potasyum ve magnezyum içeren ilaçlar, hipoksik maruziyetin neden olduğu dokularda metabolik süreçler üzerinde yararlı bir etkiye sahiptir.
  • Belirgin eritrositoz, kanama şeklinde müdahaleyi gerektirir ve ardından gerekli kan hacminin yerine özel solüsyonlar yerleştirilir.
  • Gelecekte, hastanın kötü alışkanlıklarını ortadan kaldırması, az yağlı, tuzsuz bir diyete yapışması ve tüketilen sıvı miktarını sınırlaması kuvvetle tavsiye edilir. Ayrıca fiziksel aktiviteyi ve psiko-duygusal stresi de sınırlandırmalıdır.

Kardiyopulmoner yetmezliğin ciddi komplikasyonları, ilgili hekimin düzenli izlemesini ve zamanında önleyici tedbirleri önlemeye yardımcı olacaktır.

Kardiyopulmoner yetmezlik: nedenleri, ana semptomları, tanı

Modern dünyada kardiyak patolojiler oldukça yaygındır. Göğüs bölgesinde ağrıdan veya kalp hastalığının diğer semptomlarından asla şikayet etmeyen insanlara bile zarar verebilirler. Bu nedenle, sağlığınıza güvenmek için, uzmanlar tarafından yıllık sınavlara girmek gerekir.

Sadece doğru ve zamanında tedavi taktikleri sizi patolojiden koruyabilir ve kurtarabilir. Bu yazıda kardiyopulmoner yetmezlik, ortaya çıkmanın en sık nedenleri, karakteristik semptom ve sonuçları hakkında konuşmak istiyorum.

Kardiyopulmoner yetmezlik nedir

Kardiyopulmoner yetmezlik, buna eşlik eden kalp yetmezliği ve pulmoner yetmezlik kombinasyonu ile karakterize klinik bir sendromdur. Pulmoner yetmezliğin gelişmesi (daha sıklıkla kalp defektleri ve miyokardit ile birlikte) akciğerlerin damarlarında (kanama, kan basıncında artış, anastomozların dahil edilmesi) kan dolaşımının bozulmasına neden olur ve bu da kandaki oksijen doygunluğunun azalmasına neden olur.

Tıbbi uygulamada, kronik pulmoner kalp hastalığı daha yaygındır - bununla ilişkili pulmoner ve kalp yetmezliğinin bir kombinasyonu. Sözde ile gözlendi. Kronik akciğer hastalığı olan hastalarda pulmoner kalp hastalığı (bkz. pnömoskleroz).

Kardiyak (sağ ventriküler) yetmezliğin nedenleri pulmoner dolaşımın hipertansiyonudur (pulmoner arterdeki sistolik basınç 30 mmHg'yi aşar ve diyastolik basınç 15 mmHg'nin üzerindedir), hipoksi, asidoz, akciğerlerin damar ağının azalması, bronşiyal enfeksiyon, poliglobuliya.

İlk klinik tezahür, eforda nefes darlığıdır; daha sonra sabit olur. Arteriyel oksijen satürasyonunda bir azalma (% 90 ve altı) siyanozun (siyanoz) ortaya çıkmasına neden olur. Sağ ventrikül yetmezliği belirtileri katılmaktadır.

Eritrositlerin ve hemoglobinin kan içeriğindeki sıklık artışı, arteryel kandaki oksijen konsantrasyonundaki azalmaya karşı vücudun telafi edici yanıtının bir tezahürüdür. Kardiyopulmoner yetmezlik tanısı için X-ışını muayenesi, elektromiyografi, elektrokardiyografi, kalbin sağ kavitleri ve pulmoner arterin kateterizasyonu ve diğer araştırma yöntemleri kullanılır.

Kalp kasının kasılma yeteneğinin zayıflaması, onun pompaladığı kan hacminde bir azalmaya yol açar. Dolaşım bozuklukları ile dolu:

  1. Kandan oksijen almayan organ ve dokuların hipoksisi;
  2. Akciğerlerdeki kanın tıkanması, yetersiz oksijen doygunluğuna neden olur.

Akciğerlerin damarlarında bozulmuş kan dolaşımı, kalp yetmezliğinin bir sonucudur, bu nedenle sendrom, kombine bir patolojidir.

Hastalık kronik olabilir ve şu şekilde tezahür edebilir:

  • nedensiz vertigo;
  • küçük bir çaba ile bile nefes darlığı;
  • çalışma kapasitesinde azalma;
  • epigastrik bölgede nabız hissi;
  • parmakların acrocyanosis ve nazolabial üçgen alanı.

Bazı durumlarda, bu tür hastalar kandaki birim başına hemoglobin seviyesini ve kırmızı kan hücresi sayısını artırırlar. Bu, bazı telafi edici mekanizmaların dahil edilmesinden kaynaklanmaktadır.

nedenleri

Kardiyopulmoner yetmezliğin oluşmasının temeli, persistan pulmoner hipertansiyon olup, kompansatuvar mekanizmaların bozulmasına neden olan belirli bir aşamada, hipertrofiye edilmiş sağ ventrikülün içine akan venöz kanın pompalanmasıyla başa çıkması sonucu ortaya çıkar.

Sağ ventrikül disfonksiyonu üç nedenden kaynaklanabilir:

  • bronkopulmoner,
  • vasküler,
  • torakodiafragmalnymi.
  1. İlk grup neden 20'den fazla bilinen nozolojiyi içerir, tüm pulmoner kalp vakalarının% 80'ini oluşturur.

    Aralarında en sık görülenler alveollerin hava yolunu ihlal eden hastalıklardır:

    • obstrüktif bronşit.
    • BEB.
    • bronşiyal astım.
    • lober pnömoni.
    • fibrosing alveolit.
    • akciğer tüberkülozu.
    • pnömokonyoz.
    • pulmoner fibrozis.
    • Beck Sarkoidoz.
    • kistik fibroz.
    • polikistik akciğer.

    Bronkopulmoner genezde kardiyopulmoner yetmezliğin gelişmesi kollajenoz (sistemik lupus eritematozus, sistemik skleroderma, dermatomiyozit, vb.) İle mümkündür. Bazı vakalarda, pulmoner kalp dekompansasyonunun nedeni geniş çaplı pulmoner rezeksiyonlardır.

  2. İkinci grup faktör, pulmoner vasküler yatağın yenilgisini etkiler.

    Çoğu durumda, kardiyopulmoner yetmezliğin oluşumu, pulmoner embolizmden önce gelir. pulmoner venlerin ve pulmoner arter tümörü formasyonlarının, pulmoner vaskülitlerin basısı. orak hücreli anemi.

  3. Üçüncü nedenler grubu, göğüs ve diyaframın sınırlı hareketliliğiyle ilişkili koşulları içerir.

    Bunlar arasında göğüs ve omurga eğriliğinin çeşitli şekil bozuklukları (kifoz. Kifoskolyoz), masif plörezi vardır. çoklu kaburga kırıkları. ankilozan spondilit. Pickwick sendromu (obezite-hipoventilasyon).

Kronik nöromüsküler hastalıkların (myastenia. Poliomyelitis), botulizm özelliklerinin diyafram hareketliliğinin ihlalleri. Diyaframın parezi ve felci. Toplamda ikinci ve üçüncü grup hastalıkları, olguların% 20'sinde pulmoner kalbin nedenidir.

Akut tip hastalık aniden ortaya çıkar ve hasta derhal bir uzman yardımı almalıdır.

Pulmoner gövdede basınçta ani bir artış aşağıdaki faktörler tarafından tetiklenebilir:

  • pulmoner arter spazmı;
  • Bu alanın iskemisine yol açan trombüs ile damar ve kılcal damarlarından birinin tıkanması;
  • kalp ve kalp krizi kan pıhtısı;
  • astımın akut fazı;
  • tüm akciğerin dokularını kapsayan şiddetli pnömoni;
  • plevral boşluğun hava ile doldurulması ve akciğerin durmasıyla sonuçlanan yaralanma veya tıbbi hata.

Yaygın bir kalp hastalığı olan mitral kapağın bozulması, atriyumda kanın tutulmasına ve ikincil atılmasına neden olur. Her iki çevrede de kan durgunluğu var. Miyokardın kendisi yeterli oksijen almaz ve kas deforme olmaya başlar.

İskemi papiller kaslarda bağlantı kopmasına yol açar. Mekanik yaralanma nedeniyle benzer bir durum ortaya çıkabilir.

Protez kapağa taşıyıcılar, aynı sonuçlara yol açan veya gizli kusurlardan dolayı valfın kendisinde bir arızaya neden olarak, kanla tehdit edilebilir.

Kardiyopulmoner yetmezlik belirtileri

Akut kardiyopulmoner yetmezlik ani bir başlangıç ​​ve hastanın durumunda birkaç dakika veya birkaç saatte keskin bir bozulma ile karakterizedir. Kalp bölgesinde şiddetli nefes darlığı, boğulma hissi ve ölüm korkusu eşlik eden ağrıları vardır.

Siyanoz, hipotansiyon ile karakterizedir. Bu semptomlar, kalbin sağ yarısına kan akışında bir azalma ile ilişkili olan ayakta durma veya oturma ile şiddetlenir. Ölüm, ventriküler fibrilasyon ve kardiyak arrestten birkaç dakika içinde ortaya çıkabilir.

Diğer durumlarda, akut kardiyopulmoner yetmezlik resmi daha az şiddetli ortaya çıkabilir. Dispne, solunum, hemoptizi, taşikardi ile ilişkili göğüs ağrısı ile ilişkilidir.

Progresif sağ ventrikül yetmezliği ile birlikte, genişlemiş bir karaciğere ve fibröz membranının gerilmesine bağlı olarak sağ hipokondriumda şiddetli ağrı oluşur. Santral venöz basıncın artması nedeniyle boyun damarlarının şişmesi görülür.

Kronik kardiyopulmoner yetmezlik yavaş yavaş gelişir ve pulmoner dolaşımın damarlarında kan durgunluğunun bir yansımasıdır. Egzersiz toleransı azalır, nefes darlığı kalıcıdır. Nazolabial üçgenin siyanozunu, burnun ucunu, çenesini, kulaklarını, parmak uçlarını not edin.

Nitrogliserin kullanımı ile durdurulmayan, ancak aminofilin uygulamasından sonra azalmış göğüs ağrıları (pulmoner “angina pektoris”) vardır. Kronik kardiyopulmoner yetmezlik olan hastalar yorgunluk, halsizlik, uyuşukluk belirtileri. Fiziksel efor, bayılmaya neden olabilir.

Kronik ilaçların dekompansasyonu da sağ hipokondriyum, noktüri, periferik ödemdeki şiddet ve hassasiyet ile gösterilir. Sonraki aşamalarda ödem sendromu, hidrotoraks tespit edilir. assit. kalp kaşeksi.

Pulmoner kalp yetmezliğinin semptomları ve tedavisini daha ayrıntılı olarak ele alarak, her şeyden önce, tıpta, patolojinin gelişiminin akut ve kronik formlarını ayırt etmenin geleneksel olduğunu hemen belirtmelisiniz. Buna dayanarak, her bir özel durum için seçilen tedavi yöntemi de doğrudan bağlı olacaktır.

  1. Akut başarısızlık şekli.

Bu form her zaman kendiliğinden ortaya çıkar ve oldukça keskin bir şekilde gelişir. Semptomlar telaffuz edilir, hastanın durumu hızla bozulur. Böyle bir kişinin hastanenin yoğun bakım ünitesine zamanında teslim edilmemesi halinde, büyük olasılıkla ölümle sonuçlanacaktır.

Sıklıkla, ölüm ağrılı bir şok hızla geliştiğinde, tromboembolizmin arka planında ve ayrıca akciğerin geniş bir şişmesinde meydana gelir.

Çoğu zaman benzer bir probleme neden olabilir:

  • inflamatuar süreç çok fazla akciğer etkiler;
  • pulmoner tromboz. Bu genellikle bir kan pıhtısının oluşmasından kaynaklanır;
  • prostetik kapağın bozulması;
  • pnömotoraks;
  • "bronşiyal astım" tanısı varlığında hızlı bozulma;
  • ciddi göğüs yaralanmaları;
  • Mitral kapak operasyonunda kesintiler.

Pulmoner kalp hastalığının bu formu, genellikle böyle bir hastanın teşhis edilmesini kolaylaştıran oldukça belirgin semptomlara sahiptir:

  • Kan basıncının kritik değerlere hızlı düşmesi. Çoğu zaman, çöküş hızlı bir şekilde gerçekleşebilir;
  • hızlı sığ solunum, genellikle oldukça zordur;
  • boyundaki damarların boyutunda bir artış;
  • nefes alma esas olarak solunumda karmaşıktır;
  • mavi deri. Mavi ekstremite ve siyanoz özellikle belirgindir;
  • soğuk eller ve ayaklar;
  • değişen yoğunlukta göğüs ağrısı;
  • vücut üzerinde yapışkan ter;
  • Boğulma gerçekleşene kadar nefes almada zorluk.

Bir kişi zamanında yardım almazsa, o zaman hızlı bir şekilde pulmoner ödemden ya da basitçe boğulmadan öldürebilir. Bu durumda ilk yardım, öncelikle, akciğere normal oksijensiz erişimin sağlanmasından oluşmalıdır.

Gerekirse, ambulans gelmeden önce hastaya suni teneffüs yapılmalıdır. Böyle bir durum, neredeyse her zaman aniden geliştiği için özellikle tehlikelidir.

Bazen belli bir sebep olmasa bile (örneğin, bir kişinin kan pıhtısı olan pulmoner gövdede obstrüksiyonu olabilir, ki bu kişinin varlığı bile şüphelenmez). Fakat aynı zamanda, hastanın durumu çok çabuk kötüleşir ve bu nedenle bazen ambulans gelmeden önce bir kişi ölebilir.

Bu form genellikle gelişimin erken bir aşamasında akışın oldukça hafif bir karakterine sahiptir. Çok sık olarak, çok yavaş gelişebilir (yıllar içinde, bir kişi vücuttaki yaşla ilgili değişiklikler veya diğer ilişkili hastalıklar için ana semptomları yazarak kendi içinde bir hastalığın varlığından haberdar bile olmayabilir).

Çoğu zaman bu durumda ana belirtiler, kök nedeninin tezahürüdür. Basitçe söylemek gerekirse, bir kişi genellikle bu problemin gelişmesine yol açan patolojinin belirtilerine dikkat eder. Bu durumda, başarısızlık dikkat etmeyebilir.

Çoğunlukla aşağıdaki semptomlara sahiptir:

  • cilt, özellikle uzuvlar ve nazolabiyal üçgen, mavimsi bir renk alır;
  • şiddetli baş dönmesi;
  • kalp çarpıntısı;
  • egzersizle nefes darlığı;
  • yorgunluk, halsizlik.

Aynı zamanda, semptomların gelişiminin yoğunluğu doğrudan hastalığın bulunduğu evreye bağlıdır. Örneğin, kronik solunum yetmezliğinin sonraki aşamalarında yorgunluk ve nefes darlığı daha akut görünecektir.

Ancak, daha sonraki bir aşamada, bu belirtilere ek belirtiler de eklenebilir.

Bu, esas olarak, ciddi yetersizliğe bağlı olarak vücudun organlarında ve dokularında geri dönüşümsüz süreçlerin oluşmaya başlaması gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Bu aşamanın ana tezahürleri:

  • istirahat halindeyken yoğun dispne, halsiz pozisyonda ise durum daha da kötüleşir;
  • kalpte ağrı;
  • teneffüs etme, boyun çevresindeki damarların şiddetli şişmesi;
  • taşikardi, sürekli düşük kan basıncı;
  • tedavi yöntemlerine uygun olmayan şişme;
  • Sağ hipokondriumda ağırlığın, karaciğerde rahatsızlık.
Bu aşamada beyinde ciddi komplikasyonlar gelişebilir. Böbrek fonksiyon bozukluğu da sıklıkla bozulur ve bu da sıklıkla idrar atılımının tamamen durmasına neden olur.

Hastalığın kapsamı

Patolojik sürecin şiddet derecelerine göre kan damarlarının, kalp ve solunumun sınıflandırılmış ihlalleri. Solunum yetmezliğinin sınıflandırılması:

  1. İlk aşamada (preklinik), pulmoner hipertansiyonun geçiş formu görülür. Bu durum, kalbin sağ ventrikülü üzerindeki yükün semptomları ile karakterizedir.
  2. İkinci aşamada, hipertrofi belirtileri vardır. Kalbin sağ ventrikülü boyut olarak artmaktadır. Pulmoner hipertansiyon sabitleşir. Bu aşamada dolaşım yetmezliği henüz gerçekleşmemiştir.
  3. Hastalığın ilerlemesinin üçüncü aşamasında, kardiyopulmoner yetmezliğin dekompansasyonu gerçekleşir. Bu, sağ ventrikül başarısızlığının arka planında ortaya çıkar.

Uzmanlar, aşırı yüklenmenin eşlik ettiği sağ ventrikülü de etkileyen 4 derece pulmoner yetmezlik tespit ettiler. Bu olduğunda, kan dolaşım süreçlerinin yetersizliğine yol açan oksijen ile kan süperdoygunluğu meydana gelir. İlerlemenin başlangıcında, pulmoner kapak yetersizliğine akciğer hacminde bir azalma eşlik eder.

Oluşan kalp büyümeleri EKG ile izlenmez, ancak ekokardiyografi ile belirlenebilir. Dolaşım yetmezliği, patolojik değişikliklerin ilerlemesinin 2. ve 3. evrelerinde gelişir.

Akciğerlerin supabı yetersizliği, kandaki oksijenin azalmasına yol açar ve bu da ciddi bir hipoksi derecesi ile doludur. Bu durumda akciğer hacmi% 40 azalır. Dinlenme durumunda, hastanın nefes darlığı vardır. Pulmoner kapak yetersizliğine, kapakçıkların kapanma yeteneği gibi bozukluklar eşlik eder.

Bu işlem ters kan akışıyla karakterizedir. Bu sağ ventrikül diyastolünden kaynaklanmaktadır. Pulmoner valfin 4 derece progresyon ile başarısızlığı kan oksijen satürasyonunda% 50'lik bir azalmaya eşlik eder. Dilatasyon, kalbin sağ ventrikülündeki artışa eklenir. Bu ilerlemede, kan dolaşımının yetersizliği aşama 2B'ye ulaşır.

tanılama

Kardiyopulmoner yetmezlik gelişiminin tanısal araştırması, altta yatan hastalığı tanımlamanın yanı sıra dekompansasyon derecesini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Fiziksel ve enstrümental verileri doğru bir şekilde yorumlayabilmek için hastanın bir pulmonolog ve bir kardiyolog tarafından incelenmesi gerekir.

Kardiyopulmoner yetmezlikli hastalarda objektif muayene, varil göğüs deformitesi, hepatomegali olarak işaretlenir. pastos ayak ve bacaklar. Kardiyak alanın palpasyonu kalp darbesi ile, perküsyon ile belirlenir - kalbin göreceli donukluğunun sınırlarının genişletilmesi.

Genellikle kan basıncında bir azalma, sık düzensiz kalp atışı. Otopsi verileri, kalp tonlarının boğulması, pulmoner arter üzerindeki II tonunun vurgulanması, II tonunun bölünmesi veya ayrılması, patolojik III ve IV tonlarının görünümü, triküspid yetersizliği gösteren sistolik ses ile karakterizedir.

Kardiyopulmoner yetmezlik için en değerli laboratuvar kriterleri, kan gazı bileşiminin göstergeleridir. р02 azalması, рС02, respiratuar asidoz artışı. Göğüste radyografi sadece akciğerlere değil aynı zamanda kardiyomegali ve pulmoner hipertansiyon bulgularını da algılayabilir. Pulmoner emboli şüphesi varsa anjiyopulmonografi ve ventilasyon-perfüzyon akciğer sintigrafisi gösterilmiştir.

Kardiyopulmoner yetmezlikte solunum fonksiyonunun çalışması, bronkospazmı tanımlamak için ventilasyon bozukluklarının doğasını ve şiddetini değerlendirmek için kullanılır. Akut ilaçlardaki elektrokardiyografi, sağ kalpte aşırı yüklenme bulgularını güvenilir bir şekilde belirleyebilir ve kronik ilaçlarda, sağ ventrikül hipertrofisinin doğrudan ve dolaylı belirteçleri tespit edilebilir.

EchoCG, intrakardiyak hemodinamiyi değerlendirmek, kalbin ve sağ ventrikül duvarının boşluklarının boyutunu belirlemek ve pulmoner hipertansiyon derecesini belirlemek için kullanılan ana invaziv olmayan bir yöntemdir.

Bazı olgularda, pulmoner arterdeki artmış baskı olgusunu tespit etmek mümkün olmadığında, sağ kalbin kateterizasyonuna başvururlar. Bazen kardiyopulmoner yetmezlik oluşumunu doğrulamak için transbronşiyal veya transtorasik akciğer biyopsisi yapılır.

İlaçların dekompanse olması kalp kusurlarından ayırt edilmelidir. cardiosclerosis. dilate kardiyomiyopati ve diğer kardiyolojik patolojiler.

Hastalıkları teşhis etmek için bir uzman çeşitli teknikler kullanır:

  • Oskültasyon sırasında, boğuk kalp sesleri ve taşikardi kaydedilecektir.
  • Radyoloji aşağıdaki özelliklere sahiptir: akciğer dokusunda patolojik değişiklikler ve kalbin sınırlarının sağa doğru genişlemesi.
  • Akciğer ve miyokardın modifiye edilmiş bölgeleri hakkında daha detaylı bir çalışma için bilgisayarlı tomografi reçete edilebilir.
  • Valvüler aparatın fonksiyonel durumunu ve kalp kasının kasılma aktivitesini değerlendirmek için ekokardiyografik bir çalışma öngörülmüştür.
  • Elektrokardiyografi (EKG), kalp dokusunun iletimi ve uyarılabilirliğinin işlevini değerlendirmek için gerçekleştirilir; hipertrofiye miyokardiyal alanların saptanması, iskemik odakların lokalizasyonu ve ritim bozuklukları.
  • Akciğer anjiyografisi, vasküler lezyonun derecesinin, kan pıhtılarının ve aterosklerotik vasküler lezyonun derecesinin görselleştirilmesini sağlar.
  • Kalbin boşluklarındaki ve büyük damarlardaki basıncı ölçmek için bir basınç ölçer ile kateterizasyon harcar.
  • Spirometri, solunum yetmezliğinin şiddetini değerlendirmeyi mümkün kılar.

Böyle kapsamlı bir inceleme, kardiyopulmoner yetmezlik semptomlarını hızlı bir şekilde tanımlamaya imkan verecek ve yaşamı tehdit eden komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için hemen tedavi önerilecektir. Hastalığın mümkün olan en kısa sürede teşhis edilmesi gereklidir, çünkü bu kalp kası, karaciğer, beyin ve böbreklerde geri dönüşü olmayan değişikliklerin gelişmesini engelleyecektir.

Pulmoner ödem için ilk yardım

Patolojik süreç birkaç dakika içinde artarsa, sadece Ambulans çağırmakla kalmaz, aynı zamanda bağımsız olarak da önemli olayları ortaya çıkarır:

  1. Hastayı oturma pozisyonuna getirin.
  2. Odanın iyi havalandırılmış olduğundan emin olun.
  3. Basıncı azaltmak için bir tablet nitrogliserin gerekir.

Neredeyse anında etki sağlamak için dilin altında çözülmesi gereklidir. İlacın kullanımı hakkında bir karar vermeden önce, şu anda hastanın düşük tansiyonu olmadığından emin olmalısınız.

Ayrıca, hasta bilinçsiz ise, tek başına ilaç kullanamazsınız.

  • İşlem hafif veya orta şiddetli ise, bir diüretik verilebilir. Çok hızlı bir şekilde şişkinlik giderilir, bunun nedeni fazla sıvının atılmasıdır.
  • Basınçta aşırı bir artış olması durumunda, birikmesini önlemek için kanın akciğerlerden alınmasını sağlamak gereklidir. Bunu yapmak için, evde, bir havza alabilir, ısıtılmış suyu dökebilirsiniz. Hastanın bacaklarını içine almasını isteyin.
  • Alkol içinde nemlendirilmiş gazlı bez, hastaya verir. Solunan buharlar, negatif semptomları hafifletmeye yardımcı olacaktır.
  • Kişiye zarar vermemek için, ambulans ekibini çağırırken, hastanın belirli koşullarında hangi önlemlerin alınabileceği konusunda bir uzmana danışmanız tavsiye edilir.

    Patoloji tedavisi

    Pulmoner embolinin neden olduğu akut kardiyopulmoner yetmezlik tedavisi bir yoğun bakımda gerçekleştirilir. Tedavinin en önemli bileşenleri oksijen terapisidir. ağrı, trombolitik tedavi (ürokinaz, streptokinaz, doku plazminojen aktivatörü), antikoagülan (heparin varfarin) ve antiplatelet tedavi (pentoksifilin). Bazı durumlarda, cerrahi taktikler - pulmoner arterden tromboembolektomi.

    Bronkopulmoner patolojinin zemininde gelişen kardiyopulmoner yetmezlik durumunda, tedavi prensipleri altta yatan hastalık tarafından belirlenir. Bu nedenle, KOAH ve bronşiyal astım durumunda, bronkodilatörler, mukolitik, balgam söktürücü ilaçlar kullanılır; pulmoner tüberküloz için - spesifik anti-TB antibiyotikler; interstisyel akciğer hastalıkları ile - glukokortikoidler, sitostatikler, interferon, vb.

    Kardiyopulmoner yetmezlik tedavisinin tüm aşamalarında oksijen inhalasyonu gerçekleştirilir. Pulmoner arterdeki pulmoner vasküler rezistansı ve basıncı azaltmak için vazodilatatörler kullanılır (teofilin, kalsiyum antagonistleri, nitratlar, ACE inhibitörleri).

    Diüretikler, su-elektrolit dengesi ve asit-baz dengesi kontrolü altında ödem sendromlu hastalara reçete edilir. Kardiyopulmoner yetmezlikte kardiyak glikozitlerin atanmasının uygunluğu konusu tartışmalıdır. Tekrarlanan kanama, hastanın durumunu geçici olarak iyileştirmek için palyatif bir ölçüm olarak kullanılır.

    Konservatif tedaviye refrakter pulmoner hipertansiyonu olan hastalar ameliyat olabilir:

    • balon atriyal septostomi.
    • sempatektomi.
    • akciğer dokusunun azaltılması.
    • bir akciğer nakli veya kalp-akciğer kompleksi.

    En etkili terapi

    Kardiyopulmoner yetmezlik teşhisi konulursa, tedavi mümkün olan en kısa sürede başlatılmalıdır. Ana tedaviye ne kadar erken başlanırsa, olumlu tamamlanmasından sonra hastanın vücudunda zaten geri dönüşümsüz süreçlerin oluşma ihtimali o kadar fazladır.

    Ayrıca, hastalığın gelişiminin akut formu hakkında konuşuyorsak, o zaman zamanında başlatılan tedaviye ve hastanın yaşayacağına bağlı olacaktır.

    Bu durumda, iki form arasındaki fark esas olarak akut fazda normal oksijen kaynağının yeniden kurulmasının gerekli olduğu gerçeğindeyken, kronik formda başarısızlığı provoke eden rahatsızlığın kapsamlı bir tedavisine başlanması gerektiğinden kaynaklanır.

    Akut formda, kök nedeni de tedavi edilmek zorundadır, ancak bu tür bir tedavi hastanın yaşamı için herhangi bir korku olmadığında daha sonra reçete edilir. Akut başarısızlık durumunda, tedavi aşağıdaki ana eylemlerden oluşur:

    • tromboliz ilaçlarının uygulanması. Özellikle, trombüs ile pulmoner gövdenin tıkanması nedeniyle başarısızlık ortaya çıktığında etkilidirler;
    • papaverin. Kan damarlarının duvarlarını rahatlatmaya ve böylece kan akışını iyileştirmeye yardımcı olur;
    • antikoagülanlar. Sıvılaşma nedeniyle kan pıhtıları ve kan stazlarını önleyin;
    • atropin. Bronşların kaslarını gevşetir ve böylece solunum fonksiyonlarını kolaylaştırır.

    Kronik formdaki yetersizlik durumunda, tedavi daima kapsamlı olmalı ve aşağıdaki ana noktalardan oluşmalıdır:

    • ana provoke hastalığın tedavisi;
    • anti-enflamatuar ilaçlar almak;
    • kan inceltme için ilaçlar;
    • kasları gevşetmek ve bronşların genişlemesini desteklemek;
    • çeşitli hormonal ilaçlar.
    Özetle, hastaların yaşam kalitesini iyileştirmek ve daha uygun bir prognoz sağlamak için bu patolojiyi zamanında teşhis etmek ve sadece ana semptomları değil aynı zamanda kök nedenlerini de en kısa sürede tedavi etmek çok önemlidir.

    Provoke edici faktörlerin ortadan kaldırılması olmadan, yüksek kaliteli ve uzun ömürlü bir sonuç elde etmek mümkün olmayacaktır. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, hastalıktan kurtulma şansı o kadar artar ve bu patolojisi olan hastaların ömrü o kadar uzun olabilir.

    İlaç tedavisi kullanımı için:

    1. Kalbe yardımcı olan ve kasılmanın gücünü arttıran inotropik ilaçlar.

    Bunlar Crank ve Dopamin. Dopamin kalp fonksiyonunu destekler ve intravenöz olarak enjekte edilir. Kardiyak arrest, intrakardiyak Adrenalin gerektirebilir.

  • Kalpteki yükü azaltmak için gerekli diüretikler.

    En iyi seçenek, Veroshpiron, Furosemide ve Hydrochlorothiazide içeren uygun bir kombinasyon seçmektir. Diüretik ilaçlar, fazla sıvıyı mükemmel bir şekilde temizler ve basıncı dengelerler.

    Ucuz ve aynı zamanda etkili - hidroklorotiyazid, etacrynic asit ve furosemide. Bu terapi sayesinde, potasyumun elektrolit dengesi korunur ve fazla sıvı vücuttan atılır.

  • Kardiyak glikozitler kesinlikle reçete edilen dozajda - Strofantin, Digitalis.

    Bu tür ilaçlar, kardiyotonik ve antiaritmik etkiye sahiptir. Kullanımları kalp ve akciğer hastalıkları olan hastaların yaşamlarını önemli ölçüde iyileştirir.

  • Beta-blokerleri (çok dikkatli bir şekilde alınmıştır, çünkü bronşiyal lümenin çapını azaltarak akciğerlerin patolojisini ilerletirler). Bu ilaçların etkisi, kalpteki beta-adrenerjik reseptörleri bloke etmeleridir ve adrenalinin bu reseptörler üzerindeki etkilerinin nötralize olmasına neden olur.

    Bu, kalbin daha az azalmaya başlamasına ve arteryel basıncın azalmasına neden olur. Bu ilaç tedavisi pulmoner kalp hastalığı için etkilidir.

  • Terapötik önlemlerin son aşaması rehabilitasyon ve destekleyici tedavidir.

    Bu amaçla, yağlı gıdaların kısıtlanması ve diyette az miktarda proteinin dahil edildiği bir diyet gösterilmektedir. Bu, etkilenen organizmanın büyük miktardaki enerji harcamalarını gerektirmeyecek şekilde sindirmek için hafif tuzlu, az yağlı bir besindir.

    Bu durumda, başka bir kardiyopulmoner yetmezlik atağı gelişebileceğinden, sıvı sınırlandırılmalıdır.

  • Son zamanlarda, uzun süreli oksijen solumları pulmoner kalbin tedavisi için kullanılmıştır (birkaç ay boyunca her gün 7-10 saat). Uzun süreli oksijen tedavisi, pulmoner arteriollerdeki yapısal değişikliklerin gerilemesine, pulmoner arterdeki basıncın düşmesine ve sağ ventrikül üzerindeki yükün azalmasına yol açar.

    Halk tıbbı

    Bu hastalığın tedavisi öncelikle kanın oksijen ile sağlanması, altta yatan pulmoner hastalığın ortadan kaldırılması, hoş olmayan semptomların giderilmesidir. Sizin için en iyi ürünleri pişirip evinize götürebiliyoruz.

    Kabak suyu ile tedavi edilirse hasta pulmoner havalandırmayı önemli ölçüde iyileştirecektir. Sabah ve akşam saatlerinde yarım bardakta çiğ olarak alınmalıdır. Bir içkide bir kaşık dolusu doğal bal veya birkaç damla limon suyu ekleyin. Tedavi süresi bir aydır.

    Delicinin kökü ve köksapı, dolaşım sistemine komplikasyonları olan pulmoner yetmezliği olan hastalar tarafından uzun süredir kullanılmaktadır. Bitkiyi toz haline getirin, aynı miktarda bal ve öğütülmüş cevizle karıştırın. Uyandıktan sonra her sabah tatlı kaşığı bu karışımı al.

    Şişliği, cildin siyanozunu, nefes darlığını ve diğer hoş olmayan semptomları azaltır. 300 ml suda bir çorba kaşığı kuru otu gece boyunca sabunlayın ve sabaha kadar bırakın. Uyandıktan sonra karışımı ateşe koyun ve kaynana kadar bekleyin. Kaynatmadan hemen sonra, sobadan soğuğu serin ve süzün.

    Yemeklerden 30 dakika önce günde üç kez 100 ml. Böyle bir tedavi birkaç hafta içinde sonuç verecektir, ancak 2-3 ay boyunca kursa devam etmelisiniz. Tedavi kurslarını gerektiği gibi tekrarlayabilirsiniz.

  • Lobelia şişti.

    Peki lobelia şişirilmiş dayalı yardım fonları. Bu bitki, kardiyopulmoner yetmezliğe yol açan altta yatan solunum hastalıklarının iyileştirilmesinin yanı sıra hastanın normal durumunu korumasına yardımcı olur. Lobelia kullanmanın çeşitli yolları vardır.

    1. İlk yol, kuru otu toz haline getirmek ve yemekten önce her seferinde 1 gram almak, az miktarda bal tüketmektir.
    2. İkinci yöntem - 1-2 g kuru bitki bir bardak kaynar su içinde demlenmiş ve çay yerine içilir. Tedavi en az 3 ay devam eder.
    3. Üçüncü yol şurubu pişirmektir. Şişmiş lobelia bir avuç 500 ml sıcak kırmızı şarap dökün, 5 yemek kaşığı bal ekleyin ve 2 hafta boyunca bırakın. Hazır şurupları süzün ve yemeklerden sonra günde üç kez bir çorba kaşığı alın.
  • Lespedets kopechnikovaya.

    Pulmoner dolaşımını düzeltmek ve hoş olmayan semptomları azaltmak için, Lespedeza bitkisinin özelliklerini kullanın. Aşırı sıvıyı giderir, nefes almayı artırır, dolaşım sisteminin aktivitesini destekler.

    Pişirme et suyu: 3 bardak kaynar suya 2 yemek kaşığı kuru ot dökün, kapağı ısıtın, en az ısıyı azaltın ve yaklaşık 5 dakika pişirin. Süzülmüş et suyu günde 2-3 kez bir bardak içilir. Tentür hazırlanması: ısı 500 ml kırmızı şarap neredeyse kaynatın (ama kaynatın), 5 yemek kaşığı maydanoz atmak, bir kapak ile kaplayın ve sıcak bir yerde 3 gün boyunca bırakın.

    Sonra, infüzyonu süzün, 3 yemek kaşığı bal ve bir tutam tarçın ekleyin. Yemeklerden önce günde üç kez 25 ml ilaç ile içilir. Ayrıca bitkinin tozunu öğütüp, günde 4 kez az miktarda su ile öğütebilirsiniz.

  • Çim ortosifonu diktir. Hastanın ciddi ödemi varsa, ortotopipon dayanıklılığının çim tedavisi yardımcı olacaktır. Vücuttan gelen sıvıyı giderdiği ve kardiyovasküler ve pulmoner sistemlerden gelen stresi azalttığı idrar söktürücü bir etkiye sahiptir. Alkollü tentürlerin hazırlanması: 4 çorba kaşığı toz kuru otu bir şişe votka içerisine dökün, mantarla kapatın ve 20 gün boyunca bırakın.

    Filtrelenen ilaç bir yemek öncesi her seferinde bir çay kaşığı üzerinde içilir. Bir şarap iksirinin hazırlanması: 500 ml kırmızı takviye edilmiş şarabın ısıtılması, orada bir miktar kuru ortosiphon eklenmesi, bir kapakla tencerenin kaplanması ve bir battaniyeyle sarılması. 3 gün boyunca ürünü infüze edin, sonra süzün, 5 yemek kaşığı aloe suyu, 5 yemek kaşığı doğal bal ve rendelenmiş zencefil kaşığı ekleyin.

    Yemeklerden sonra her seferinde 25 ml alın. Ortosiphon bitkisi çay yerine demlenmiş olabilir ve günde birkaç kez içilebilir, ancak su infüzyonları alkol veya şarap için ilaçlar kadar etkili değildir.

    Alkol tentürlerinin özel bir karışımı rahatsızlığı gidermek için yardımcı olacaktır:

    • Ot kırlangıçotunun tentürü - 7 ml;
    • Tentür otlar lobelia - 7 ml;
    • Meyan kökü tentürü - 5 ml.
    Bu tentürleri bir bitkisel bitkiden alabilir veya kendiniz yapabilirsiniz (bir bitkinin ve alkolün oranı 1:10, karışımı 10 gün sürdikten sonra süzün). Her yemekten 15 dakika sonra, 20 damla haşlanmış ılık suya 1 yemek kaşığı seyreltilir.
  • Karakafes.

    Karakafes çok iyi akciğerleri etkiler, hacimlerini ve elastikiyetini artırır. Aynı zamanda kalp kasının işini uygun seviyede destekler. Karakafes tozu: bitkinin kökü kurutulur ve toz haline getirilir. Ürünü sıcak çay veya süt içinde çözen bir hardal kaşığı için günde 3-4 kez alın.

    Karakafeye dayalı iksir: her çay kaşığı bitki tozu için 1 çorba kaşığı bal ve yarım çay kaşığı gliserin ekleyin, her şeyi düzgün bir şekilde karıştırın. 1 yemek kaşığı iksiri günde 3-4 kez yiyin. Karakafes gliserin özü: Yarım fincan taze veya kurutulmuş kök 300 g gliserin dökün; karışımı yedi gün boyunca karanlık bir yerde tutun, sonra süzün.

    Ağız yoluyla 1 yemek kaşığı gliserin özü kullanın, 100 ml limon suyu veya başka bir meyve suyu ile karıştırın. Karakafes şurubu: kuru doğranmış kök 4 çorba kaşığı su 2 bardak dökün, kaynatın ve 10 dakika pişirin; gazlı bezle süzün ve eksik suyu ekleyin (böylece 2 bardak ürünü tekrar alabilirsiniz).

    100 ml bal ve yarım bardak şeker ekleyin, tüm malzemelerin çözünmesini tamamlamak için hepsini karıştırın. Ayrıca bir limonun suyu ve 30 g gliserin ekleyin. Bu şurubu günde 4-6 kez, 1 çorba kaşığı iç. Almadan önce şişeyi çalkalayın. Serin bir yerde saklayın.

    Bitkisel preparat iyi bir etki sağlar. İşte en popüler tariflerden biri:

    • Yaprak veya çiçek yaprakları - 100 g;
    • Muz yaprakları - 100 g;
    • Keten tohumu - 100 g;
    • Lungwort yaprakları - 100 g;
    • Nane yaprakları - 100 g;
    • Mercanköşk otu - 100 g;
    • Çiçekler veya peygamberçiçeklerinin çimi - 100 g;
    • Meyan kökü - 100 g;
    • Siyah ebegümeci çiçekleri - 100 g;
    • Sinyukha çimen - 100 g

    Tüm malzemeleri karıştırın. Kaynatma suyuna (300 ml) bir tencerede bir yemek kaşığı atın ve 5 dakika pişirin. Soğutulmuş ilacın ½ fincanını günde birkaç kez alın. Bir hafta sonra kendini daha iyi hissedeceksin.

    Pulmoner sisteminizi geri yüklemek için bu koleksiyondan bir kaynatma hazırlayın:

    • Çim pikulnik sıradan - 100 g;
    • Atkuyruğu çimen - 100 g;
    • Knottle rizom - 100 g;
    • Çayır sardunya yaprağı - 100 g;
    • Çimen dikeni mevcut - 50 g;
    • Siyah kadife çiçeği çiçekleri - 50 g.
    Tüm bitkisel maddeleri karıştırın. 2 bardak su kaynatın, orada 2 yemek kaşığı atın, 5 dakika pişirin ve pişirin. Daha sonra sıcak bir yerde 30 dakika boyunca bir kenara koyun. Her 6 saatte bir 100 ml ilaç ile süzün ve sıkın.

    Aşağıdaki ilaç, kardiyovasküler ve solunum sistemleri tarafından iyi desteklenmektedir:

    • Çiçekler veya solucan yaprakları - 200 g;
    • Havuç tohumu - 100 g;
    • Çuha çiçeği tohumları - 100 g;
    • Kaz otu - 100 g;
    • Nane yaprakları - 100 g;
    • Kiraz dalları - 100 g;
    • Isırgan yaprakları - 100 g;
    • Vadinin zambak yaprakları - 100 g;
    • Kızamık Kökü - 100 g

    Bir termos içinde 1 litre kaynar su dökün ve 3 yemek kaşığı bitkisel karışım ekleyin. Bir gecede infüze edin, ertesi sabah süzün ve düzenli sıvı yerine bir infüzyon (tatlandırılabilir) alın. Tedavinin seyri 4-6 haftadır.

  • Hastalığın sonuçları ve önlenmesi

    Kalp yetmezliğinin sonuçları çok çeşitli olabilir. Kalp yetmezliğinin sürekli ilerlediğini fark etmek önemlidir, herhangi bir noktada durmaz. Bu nedenle, gelişimin erken aşamalarında hastalığı fark etmek önemlidir, çünkü bundan daha fazla kurtulmak daha zor olacaktır.

    Belirsiz gelişim tahminleri olamaz. Ana "gelişme yolu", kalp kasının zamanla tamamen zayıflaması ve hiç bir şekilde sözleşme yeteneğini yitirmesidir. Kalbin dokuları, ilke olarak "taşınmaz" olan bu tür malzemeyle değiştirilir. Hasta şiddetli nefes darlığı yaşamaya başlar, şişme vardır, taşınması zorlaşır. Kişinin ağırlığını arttırır.

    Yardım istemezseniz, kalp yetmezliği ölüme yol açabilir.

    Yetişkinlerde, bir süreç olarak kalp yetmezliği zordur, ancak çocuklarda, vücutları sadece oluşmakta olduğundan ve aslında bu hastalıkla doğmuş olduğundan, çocuklarda hala daha zordur. Bebeklerde, sol ventrikül daha sık olduğundan daha sık etkilenir. Bu nedenle, küçük bir kan dolaşımı döngüsünde sorunlar ortaya çıkar.

    Kalp yetmezliğinin önlenmesi, özellikle herhangi bir kalp probleminiz varsa veya buna yol açıyorsa, bir kardiyolog tarafından düzenli olarak izlenir. Kendinize iyi bakmanın daha iyi olduğuna inanın. Bir başka önemli nokta da vücut ağırlığının kontrol edilmesidir, çünkü kalpteki yükün büyük bir ağırlığında sadece artmaktadır.

    Vücutta aşırı miktarda tuz da bir hastalığa neden olabilir, bu yüzden kullanımını azaltın. Kahve ve çaylar da alkollü içecekler gibi ılımlı bir şekilde sarhoş olmalı. Sigara içersen bırak. Her halükarda sigara içmek sağlığınıza zarar verecek.

    Kardiyopulmoner yetmezliğin akut evresinin rahatlaması durumunda, hastalığın kronik formunun remisyonunun başlamasıyla birlikte, komplikasyon gelişme riski hala vardır:

    1. Enfeksiyon. Hastanın pulmoner ödemi varsa, inflamasyon oluşumu, bronşit mümkündür. Bağışıklık sisteminin işlevlerinde bir azalma ile, bu hastalıkların tedavisi karmaşıktır.
    2. Organların kronik hipoksisi. Oksijen açlığı, hayati organlarda, özellikle de beyin ve kalpte kendini gösterir. Geri dönüşümsüz hasarı önlemek için zamanında ilacı almaya başlamak gerekir.
    3. İskemik doku hasarı, hipoksi semptomlarının yeterince hızlı bir şekilde rahatlamaması ile.
    4. Akciğerin aterosklerozu. Sitenin oluşumu, sıvının maruz kalması nedeniyle işleyişini bozar.
    Kalp ve akciğer yetmezliğini tedavi etmek için, bu hastalığı zamanında teşhis etmek gereklidir.

    Hastanın sürekli olarak izlenmesi, düzenli terapi yürütülmesi, tehlikeli komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olur, geri dönüşü olmayan bozuklukların oluşma olasılığını azaltır, bu da prognoz üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve yaşam süresinin uzamasına katkıda bulunur. Basit ipuçlarını dinleyin, kendi durumunuzu izleyin ve sağlıklı olun!
    "alt =" ">

    Pinterest