Miyokard enfarktüsü - belirtiler, tedavi, etkiler ve önleme

Miyokard enfarktüsü, kalp kasının bölgesine kanın tam veya kısmi yetersizliğinin bir sonucu olarak, nekrozunun (ölme) geliştiği bir akut durumdur, koroner kalp hastalığının klinik bir formudur. Bu, tüm kardiyovasküler sistemin çalışmasında bozulmaya yol açar ve hastanın ömrünü tehdit eder.

Miyokard infarktüsünün ana ve en yaygın nedeni, kalp kasını kanla besleyen ve buna bağlı olarak oksijen ile koroner arterlerdeki kan akışının ihlalidir. Çoğu zaman, bu ihlal aterosklerotik plakların kan damarlarının duvarlarında oluşturulduğu atardamarların aterosklerozunun arka planında ortaya çıkar. Bu plaklar koroner arterlerin lümenini daraltır ve damar duvarlarının tahrip olmasına katkıda bulunabilir, bu da kan pıhtılaşması ve arteryel stenoz oluşumu için ek koşullar oluşturur.

Miyokard infarktüsü için risk faktörleri

Bu akut durumun ortaya çıkma riskini önemli ölçüde artıran birkaç faktör vardır:

  1. Ateroskleroz. Kan damarlarının duvarlarında aterosklerotik plakların oluştuğu lipid metabolizmasının bozulması miyokard enfarktüsünün gelişiminde önemli bir risk faktörüdür.
  2. Yaş. Hastalığın gelişme riski 45-50 yıl sonra artmaktadır.
  3. Paul. İstatistiğe göre, kadınlarda bu akut durum erkeklere göre 1.5-2 kat daha sık görülür, menopoz sırasında kadınlarda miyokard enfarktüsü riski özellikle yüksektir.
  4. Hipertansiyon. Hipertansiyondan muzdarip olan insanlar, artmış kan basıncı ile miyokardiyal oksijen ihtiyacı arttığından, kardiyovasküler felaket riskini artırmaktadırlar.
  5. Bir önceki miyokard enfarktüsü, hatta küçük odak.
  6. Sigara. Bu bağımlılık vücudumuzdaki birçok organ ve sistemin çalışmasında bozulmaya yol açar. Kronik nikotin zehirlenmesi ile koroner arterler daralır ve miyokarda oksijenin yetersiz olmasıyla sonuçlanır. Ve biz sadece aktif sigara içmekten değil, aynı zamanda pasiften bahsediyoruz.
  7. Obezite ve hipodinamik. Yağ metabolizması ihlali ateroskleroz gelişimini hızlandırdığında, hipertansiyon, diyabet riskini artırır. Fiziksel aktivitenin olmaması aynı zamanda vücudun metabolizmasını da olumsuz yönde etkiler, aşırı kilolu olmanın nedenlerinden biri de budur.
  8. Diabetes mellitus. Diyabetten muzdarip hastalar, yüksek kan glikoz seviyeleri kan damarları ve hemoglobin duvarları üzerinde zararlı bir etkiye sahip olduğundan ve bunun taşıma fonksiyonunu bozduğundan (oksijen transferi) yüksek bir miyokard enfarktüsü riski taşırlar.

Miyokard enfarktüsü belirtileri

Bu akut durumun oldukça spesifik belirtileri vardır ve genellikle fark edilmeden gidebilmeleri için telaffuz edilir. Yine de, bu hastalığın atipik formlarının da olduğu unutulmamalıdır.

Olguların büyük çoğunluğunda, hastalar tipik bir ağrılı miyokard enfarktüsü geçirirler, bunun nedeni doktorun hastalığı doğru bir şekilde teşhis etme ve tedaviye hemen başlamasıdır.

Hastalığın ana semptomu şiddetli ağrıdır. Miyokard enfarktüsünden kaynaklanan ağrı sternumun arkasında lokalize, yanıyor, hançer, bazı hastalar bunu “rending” olarak nitelendiriyor. Ağrı sol kol, alt çene, interskapüler bölgeye verilebilir. Bu semptomun ortaya çıkışı her zaman fiziksel egzersizle önlenmez, genellikle ağrı dinlenirken ya da geceleri gerçekleşir. Ağrı sendromunun tarif edilen özellikleri anjinin atakları ile benzerdir, yine de belirgin farklılıkları vardır.

Stenokardinin bir saldırısından farklı olarak, miyokard enfarktüsünde ağrı 30 dakikadan fazla sürer ve dinlenmeden veya nitrogliserin tekrarlı verilmesinden vazgeçmez. Ağrılı bir saldırının 15 dakikadan fazla sürdüğü durumlarda ve alınan önlemlerin etkisiz olduğu durumlarda bile, hemen ambulans tugayı çağırmak gerektiği belirtilmelidir.

Miyokard infarktüsünün atipik formları

Atipik bir formda meydana gelen miyokard enfarktüsü, teşhis için doktor için zorluklara neden olabilir.

Gastritik seçenek. Hastalığın bu formundan kaynaklanan ağrı sendromu, gastrit alevlenmesi sırasında ağrıya benzemekte ve epigastrik bölgede lokalize olmaktadır. Muayenede ön karın duvarındaki kas gerginliği görülebilir. Tipik olarak, bu miyokard enfarktüsü formu, diyaframa bitişik olan sol ventrikülün alt bölümlerinin yenilgisiyle ortaya çıkar.

Astım seçeneği. Bronşiyal astımın ciddi bir saldırısını hatırlatır. Hastanın boğulması, köpüklü balgam ile öksürük (ancak kuru olabilir), tipik ağrı sendromu yokken veya zayıf şekilde ifade edilir. Şiddetli vakalarda pulmoner ödem gelişebilir. Muayenede kalp ritmi bozukluğu, kan basıncında azalma ve akciğerlerde hışıltı tespit edilebilir. Çoğunlukla, hastalığın astmatik formu tekrarlayan miyokard enfarktüsünün yanı sıra şiddetli kardiyosklerozun arka planında ortaya çıkar.

Aritmik seçenek. Bu miyokard enfarktüsü formu, çeşitli aritmiler (ekstrasistoller, atriyal fibrilasyon veya paroksismal taşikardi) veya değişik derecelerde atriyoventriküler bloklar şeklinde kendini gösterir. Kalp ritim bozukluğu nedeniyle miyokard infarktüsü bir elektrokardiyogramda maskelenebilir.

Beyin varyantı. Beynin damarlarında bozulmuş kan dolaşımı ile karakterizedir. Hastalarda baş dönmesi, baş ağrısı, bulantı ve kusma, kol ve bacaklarda güçsüzlük gibi şikayetler olabilir, bilinç karışık olabilir.

Ağrısız seçenek (silinmiş form). Bu miyokard enfarktüsü formu, tanıdaki en büyük zorluklara neden olur. Ağrı sendromu tamamen yok olabilir, hastalar belirsiz göğüs rahatsızlığı, terleme artan şikayet. Çoğu zaman, bu silinmiş formu diyabet mellituslu hastalarda gelişir ve çok zordur.

Bazen miyokard enfarktüsünün klinik tablosunda, hastalığın farklı varyantlarının belirtileri olabilir, bu tür vakalarda prognoz ne yazık ki olumsuzdur.

Miyokard enfarktüsünün tedavisi

Bir hastada aşağıdaki durumlarda miyokard enfarktüsünden şüphelenilebilir:

  • şiddetli göğüs ağrısının yakılması 5–10 dakikadan fazla sürer;
  • ağrı sendromunun şiddeti istirahat halinde, zamanla ve nitrogliserin alındıktan sonra tekrarlanmaz;
  • ağrı sendromuna şiddetli halsizlik, bulantı, kusma, baş ağrısı ve baş dönmesi görünümü eşlik eder.

Bir miyokard enfarktüsünden şüpheleniyorsanız, hemen ambulans ekibini aramalı ve hastaya yardım sağlamaya başlamalısınız. Hastaya ne kadar erken yardım verilirse, prognoz ne kadar uygun olur.

Kalpteki yükü azaltmak gerekir, bu hasta için yükseltilmiş bir baş ile yatmanız gerekir. Temiz hava sağlamak ve hastayı sakinleştirmeye çalışmak gerekir, yatıştırıcıyı verebilirsiniz.

Hastaya dil altındaki hastaya verilmeli (bir tane nitrogliserin tabletini ön öğütme yapabilir ve bir tablet aspirin ezebilirsin).

Beta-blokerler (Atenolol, Metaprolol) grubundan ilaçlar varsa, o zaman hastaya 1 tablet çiğnemek için gereklidir. Hasta sürekli olarak bu ilaçları alıyorsa, olağanüstü bir dozda ilaç almanız gerekir.

Ağrı sendromunun yoğunluğunu azaltmak için, hastaya anestezik ilaç (analgin, baralgin, pentalgin, vb.) Vermek gerekir.

Ek olarak, hasta bir panangin hapı veya 60 damla Corvalol alabilir.

Kalp durmasından şüpheleniyorsanız (bilinç kaybı, solunum durması, nabız eksikliği ve dış uyaranlara tepki), hemen resüsitasyona (dolaylı kardiyak masaj ve suni solunum) başlamalısınız. Eğer hasta bilincini geri kazanmazsa, o zaman doktorların gelişine kadar devam etmelidirler.

Hastane öncesi dönemde miyokard infarktüsünde kalifiye yardım

Miyokard enfarktüslü hastaların tedavisinde ana görev mümkün olan en kısa sürede miyokardın etkilenen bölgesinde kan dolaşımını sağlamak ve korumaktır. Hastaların sağlığı ve yaşamı büyük ölçüde hastane öncesi dönemde yardım sağlanmasına bağlıdır.

Ambulans doktorlarının karşılaştığı en önemli görevlerden biri ağrılı bir saldırıyı azaltmaktır, çünkü sempatoadrenal sistem aktivasyonunun bir sonucu olarak kalp ve miyokardiyal oksijen ihtiyacı üzerindeki yük artar, bu da kalp kasının etkilenen bölgesinin iskemisini daha da şiddetlendirir. Çoğu zaman, doktorlar göğüs ağrısını hafifletmek için narkotik analjezikler kullanmak zorundadırlar, morfin en çok hastane öncesi dönemde kullanılır. Narkotik analjeziklerin kullanımından kaynaklanan anestetik etki yetersiz ise, intravenöz nitro-ilaçlar veya beta bloker kullanımı mümkündür.

Koroner kan akımının restorasyonu, doktorların miyokard enfarktüsü geçiren bir hastanın tedavisinde eşit derecede önemli bir görevdir. Kontrendikasyon yokluğunda, doktor bir ambulansta trombolize başlayabilir. Bu prosedür miyokard enfarktüslü tüm hastalara gösterilmemektedir, doktor elektrokardiyogramın sonuçlarına göre endikasyonları belirler. Trombolizin etkinliği direkt olarak başlangıcın zamanlamasına bağlıdır, bir kardiyovasküler felaketin başlamasından sonraki ilk saatlerde trombolitik ilaçların kullanılmasıyla, miyokarda kan akışının restorasyonu olasılığı oldukça yüksektir.

Trombolizi hastaneye nakil aşamasında tutma kararı, zaman faktörüne bağlıdır. Hastanın hastaneye nakledilme süresi 30 dakikayı aşarsa, ilaçların tanıtımı ambulans ekibinin doktoruna başlar.

Hastanede miyokard enfarktüsü tedavisi

Kan akışını ve koroner arter açıklığını geri kazandırmanın en iyi yöntemi damarın anjiyoplasti olup, bu sırada atardamar içine bir stent yerleştirilir. Stentleme, miyokard enfarktüsünün başlamasından sonraki ilk saatlerde de gereklidir. Bazı durumlarda, kalp kasını kurtarmanın tek yolu acil koroner arter baypas cerrahisidir.

Miyokard enfarktüslü bir hasta yoğun bakım ünitesinde hastaneye yatırılır ve gerekirse, yoğun bakım ünitesinde, özel cihazların yardımıyla doktorlar hastanın durumunu sürekli olarak izleyebilir.

Bu hastalığın tedavisinde çok sayıda ilaç grubu kullanılabilir, çünkü miyokard enfarktüsünün tedavisinde birkaç görev birden yapılmalıdır:

  • kan pıhtılarının önlenmesi ve kan inceltilmesi, antikoagülanlar, antiplatelet ajanlar ve antiagreganlardan oluşan grupların ilaçlarının yardımı ile elde edilir;
  • Miyokardiyal hasarın sınırlandırılması, kalp kasının oksijen ihtiyacının azaltılmasıyla sağlanır; bu ilaçlarda, beta-blokerler ve ACE inhibitörleri (anjiyotensin-dönüştürücü enzim) gruplarından ilaçlar kullanılır;
  • ağrı sendromunun azaltılması, ayrıca miyokardiyal oksijen ihtiyacını azaltan ve kalpteki yükü azaltan, narkotik olmayan ve narkotik analjeziklerin, nitropreparasyonların kullanımıyla elde edilir, antianginal etkisi vardır;
  • kan basıncını normalleştirmek için, hastaya antihipertansif ilaçlar reçete edilir;
  • Bir kalp ritmi bozukluğu meydana geldiğinde, hastaya antiaritmik ilaçlar reçete edilir.

Miyokard enfarktüsünü tedavi etmek için kullanılabilecek tüm ilaç grupları listelenmemiştir. Terapötik taktikler hastanın genel durumuna, böbreklerin, karaciğer ve diğer organların eşlik eden hastalıklarının yanı sıra diğer birçok faktöre bağlıdır. Bu nedenle, bu ciddi hastalığın tedavisi sadece uzman bir doktor tarafından yapılmalıdır, kendi kendine tedavi kabul edilemez ve hastanın ölümüne yol açabilir.

Miyokard enfarktüsünün sonuçları

Miyokard enfarktüsünün sonuçları her zaman tüm organizmanın durumunu olumsuz etkiler. Tabii ki, ne kadar kapsamlı miyokardiyal hasara bağlı. Miyokard infarktüsü geçiren hastalar genellikle kalp ritmi bozuklukları oluştururlar. Miyokardiyal bölgenin nekrozu ve skar oluşumu nedeniyle kalbin kasılma fonksiyonu azalır, bunun sonucu olarak kalp yetmezliği gelişir.

Aşırı kalp krizi ve büyük bir skar oluşumu sonucunda, hastanın hayatını tehdit eden ve cerrahi tedavi gerektiren bir durum olan kardiyak anevrizma ortaya çıkabilir. Anevrizma sadece kalbin çalışmasını kötüleştirmez, aynı zamanda içindeki kan pıhtılarını da arttırır ve rüptür riski yüksektir.

Miyokard enfarktüsünün önlenmesi

Bu hastalığın önlenmesi birincil ve ikincil olarak ayrılır. Primer miyokard enfarktüsünün ortaya çıkmasını önlemektir ve ikincil - zaten acı çekenlerde kardiyovasküler bir kazanın nüksetmesini önlemek için. Önleme sadece kardiyovasküler hastalıklardan muzdarip hastalar için değil, aynı zamanda sağlıklı kişiler için de gereklidir ve kardiyovasküler felaketlerin riskini artıran etkenleri ortadan kaldırır.

  1. Vücut ağırlığını kontrol et. Aşırı kilolu insanlarda, kalp üzerindeki yük artar, hipertansiyon ve diyabet geliştirme riski artar.
  2. Düzenli egzersiz Fiziksel aktivite metabolizmayı geliştirmeye yardımcı olur ve bu nedenle vücut ağırlığını azaltır. Düzenli egzersizin, zaten% 30'luk bir orana sahip olanlar için tekrarlayan miyokard enfarktüsü riskini azalttığı kanıtlanmıştır. Bir dizi egzersiz ve stres seviyesi doktor tarafından seçilir.
  3. Kötü alışkanlıkların reddedilmesi. Bilim adamları, sigara ve alkol kötüye kullanımının kardiyovasküler hastalıklar geliştirme riskini önemli ölçüde artırdığını uzun süredir kanıtlamıştır. Zararlı alışkanlıklardan vazgeçmek istemeyen kişiler için tekrarlayan miyokard enfarktüsü riski 2 kat artar.
  4. Kandaki kolesterol seviyelerini kontrol edin. 45 yaşın üzerindeki herkesin, lipid metabolizmasını düzenli olarak izlemesi tavsiye edilir, çünkü rahatsız olduğunda gelişen ateroskleroz, kardiyovasküler kazaların başlıca nedenlerinden biridir.
  5. Kan basıncı kontrolü. Kan basıncında 140/90 mm Hg'nin üzerinde kalıcı bir artış ile. Mad. Tıbbi düzeltilmesi gereklidir, çünkü arteriyel hipertansiyon ile kalbin üzerindeki yük büyük ölçüde artar.
  6. Kan şekeri düzeylerini kontrol edin. Bu, karbohidrat metabolizması ihlallerini tanımlamak ve diyabetin önlenmesi için gereklidir ve bu da miyokard enfarktüsü riskini artırır.
  7. Diyet. Sofra tuzu, büyük miktarda kolesterol ve refrakter yağ içeren gıdaların kullanımını sınırlamak tavsiye edilir. Diyette, lif, vitamin ve mineraller ve deniz ürünleri içeren meyve ve sebze sayısını arttırmalıdır.
  8. Asetilsalisilik asit içeren ilaçların alınması. Birkaç yıl boyunca, aspirin (asetilsalisilik asit) tromboz ve koroner hastalığı önlemek için kullanılmıştır, ancak uzun süre alarak mide-bağırsak sistemi, mide ekşimesi, gastrit, mide bulantısı, mide ağrısı, vb gibi sorunlara yol açabilir.
    Bu gibi istenmeyen etkilerin riskini azaltmak için, özel bir enterik kaplamada para almak gereklidir. Örneğin, her bir tablet mide hidroklorik asitinin etkilerine karşı dirençli olan ve sadece bağırsakta çözünen enterik bir film kaplamasıyla kaplanmış olan "Thrombo ACC®" * ilacını kullanabilirsiniz. Bu mide mukozası ile doğrudan teması önler ve mide ekşimesi, ülser, gastrit, kanama, vb. Riskini azaltır.

Hangi doktora başvurulacak?

Miyokard enfarktüsüne benzeyen semptomlar ile ambulans çağırmalısınız. Kalp krizi geçiren bir hasta bir kardiyolog tarafından tedavi edilir, ayrıca bir hastalıktan sonra rehabilitasyon ve takip yapar. Stent veya şant gerekli ise, onlar bir kalp cerrahı tarafından yapılır.

Miyokard infarktüsünden sonra rehabilitasyon:

Kapsamlı kalp enfarktüsü

Büyük kalp krizi nedir?

Kapsamlı bir miyokard infarktüsü, kalp kasının geniş bölgelerini kapsayan iskemi ve doku nekrozudur. Kapsamlı kalp krizi, hastaların yaklaşık% 40'ının tıbbi yardım beklemeden öldüğü çok şiddetli bir patolojidir. Çoğu zaman, miyokardın tüm katmanları nekroza maruz kaldığında, geniş bir kalp krizi transmuraldır.

Kalp krizi, miyokard enfarktüsü sınıflandırılması anlamına gelir, ve prevalans büyük lezyonlar ise, melkoochagovogo sonra üçüncü sırayı işgal. Kapsamlı infarktlar doku çürümesi sarhoşluğu ürünlerini kışkırtmak ve merkezin çekirdeğinde nekrotik kitle sadece haftalar hatta aylarca saklanabilir.

Yoğun kalp krizi belirtileri

Yoğun kalp krizi semptomları, küçük bir fokal enfarktüsün semptomlarından ayırt etmek neredeyse imkansızdır. Benzer şekilde etkilenen bölgeyi sadece klinik belirtilerle% 100 doğrulukla belirlemek mümkün değildir.

Bununla birlikte, yaygın bir kalp krizi için, süregelen patolojik sürecin en belirgin semptomları en sık görülenleri arasındadır:

Aniden ortaya çıkan şiddetli ağrılar. Sternumun arkasında lokalize olurlar, farklı bir karaktere sahip olabilirler (yanma, kesme, basma, patlama);

Nitrogliserin alınarak uzun süreli ağrıları giderilemez;

Ağrı, omuz bıçaklarında, boyunda, sağ omuzda verilebilir;

Yapışkan soğuk ter görünümünü bol terleme var;

Şiddetli genel güçsüzlük, kalp kasına verilen geniş çaplı hasarın özelliği;

Bir kişinin ölüm korkusu vardır, endişe artar.

Tarif edilen semptomlar hastaların% 75-90'ında görülür ve açısal (tipik) kalp krizi ile karakterizedir.

Büyük bir kalp krizi geçirmesi için atipik seçenekleri düşünürsek, belirtiler biraz farklılık gösterir:

Astım enfarktüsü, boğulma, nefes darlığı, çarpıntı ve ortopnenin ortaya çıkması ile karakterizedir. Acılar hafif, ya da hiç yok;

Aşırı kalp krizinin gastralgia varyantı, üst karın bölgesinde lokalize olan ağrıda kendini gösterir. Paralel olarak dispeptik bozukluklar ortaya çıkar;

Ne zaman, kalbin bozuklukları, onun "solmaya" ön planda taşikardi de ağır bir kalp krizi sonucu aritmik varyantları;

Serebrovasküler enfarktüs ile baş dönmesi, bilinç kaybı, mide bulantısı ve kusma gibi semptomlar gözlenir.

Aşırı kalp krizi geçiren hastalığın malosemptomatik formu neredeyse hiç oluşmaz.

Yoğun kalp krizi nedenleri

Vakaların% 98'inde büyük bir kalp krizi nedeni koroner arterler aterosklerotik değişikliklere maruz edildiği koroner kalp hastalığının akut tezahürüdür. Geçen yüzyılda koroner arterlerin trombozu, büyük bir kalp krizinin tek nedeni olarak görülmüştür.

Şu anda, bu kardiyak patolojinin neden gelişebileceğinin birkaç sebebi daha var:

Koroner arterlerin konjenital malformasyonları;

Tümörün bölümleri tarafından büyük arterlerin tıkanması vejetasyonlar;

Kalbin koroner arterlerini etkileyen inflamatuar süreçler;

Yükselen aortun eksfoliye edilmesi sonucu koroner arter ağzının yakınında hematom oluşumu;

DIC'ye bağlı koroner arter trombozu;

Kalbin onkolojik oluşumları. Bu durumda, koroner arterin tıkanması nedeniyle tümör nekrozuna bağlı geniş bir kalp krizi meydana gelebilir.

Ekstrakardiyak kanseri, koroner arterde çimlenme ve metastatik;

Koroner arterlerin spazmı (amfetamin, kokain) kışkırtan ilaçların kullanımı;

Elektrik çarpması yanı sıra mekanik kaynaklı yaralanmalar;

Kalp ve koroner arter üzerindeki cerrahi müdahalelere bağlı olarak iyatrojeniktir.

Küçük bir fokal miyokardiyal lezyondan, geniş bir infarkt, kan akımını ihlal eden bir tıkanıklığın daha büyük bir arterde ortaya çıkmasıyla ayırt edilir. Tıkanıklık genellikle sol koroner arterin ana gövdesine maruz kalmaktadır.

Enfarktüs boyutu aşağıdaki faktörlere göre belirlenir:

Koroner arterlerin stenozu derecesi;

Teminat dolaşımının derecesi;

Arter gövdesinin örtüşme seviyesi (embolizm veya tromboz);

Miyokardın fonksiyonelliği.

Rahatsızlık derecesi ne kadar yüksek olursa, lezyon alanı o kadar geniş olacaktır.

Yoğun kalp krizinin aşamaları

Yoğun kalp krizi geçirme aşaması göz önüne alındığında, birbirini izleyen beş dönemi birbirinden ayırabiliriz:

Angina ataklarının yoğunlaştığı prodromal evre. Bu aşamanın süresi birkaç saatten birkaç haftaya kadardır;

İskeminin ortaya çıktığı en şiddetli aşama, miyokardiyal nekroz bölgesinin daha sonraki görünümü ile kendini gösterir. Bu aşamanın süresi 20 dakika ila 2 saat arasındadır;

Miyokardiyal nekrozun devam ettiği akut dönem, ardından kalbin hasarlı kas dokusunun (myomalacia doku) enzimatik erimesi. Bu aşamanın süresi iki günden iki haftaya kadardır;

Dokuların skarlaşma süreçlerinin tetiklendiği subakut aşama ve nekroz geçiren alanlar granülasyon dokusu ile değiştirilir. Bu aşama 1-2 ay sürer;

Yaralanmanın oluşmaya devam ettiği post-enfarktüs evresi ve miyokardın çalışması gereken yeni koşullara adapte olur.

Geniş kalp krizi sonuçları

Organik kalp hastalığının şiddeti, aşağıdakiler dahil olmak üzere büyük bir kalp krizinin ciddi sonuçlarına neden olur:

Kardiyak kas rüptürü en sık görülen ve ilk olarak transmural kalp krizi geçiren hastalarda görülür. Bu durumda ölümcül sonuç her zaman gelir. Kalp rüptürü genellikle büyük bir kalp krizinin ilk gününde meydana gelir, esas olarak sol ventrikülün anterior duvarı hasar görür;

Koroner arterlerin lezyonları ve sol ventrikülün miyokardiyumunun kütlesinin% 40'ından fazlasında nekroz bulunan anterior infarktüs ile en sık oluşan kardiyojenik şok. Bir hastada gerçek bir kardiyojenik şok varsa, ölüm oranı% 90'a ulaşır. Taşikardi, inhibisyon ve zayıflık olarak ifade edilir. Cilt çok solgunlaşır, nemi artar, kan basıncı hızla düşer;

Pulmoner ödem. İlk olarak, hasta yeterli yardımın yokluğunda, nefes darlığı, nefes darlığı, ıslak hırıltı, köpüklü pembe balgam ayrılması ile öksürük, alveolar ödem içine gider akciğer interstisyel ödem gelişir. Pulmoner ödem ile komplike olan miyokard infarktüsünde mortalite% 25'e ulaşır.

Ek olarak, yoğun kalp krizinin sonuçları mitral kapak yetersizliği (hastaların% 25-50'si), sol ventrikül anevrizması (hastaların% 7-15'i), infarktüs sonrası sendrom (hastaların% 4-10'u), tromboembolizm (hastaların% 10-15'i), bozukluklardır. kalp ritmi, atriyal fibrilasyon, ventriküler aritmiler, sinüs taşikardi ve bradikardi.

Büyük bir kalp krizi geçirme şansı nedir?

İstatistikler, büyük bir kalp krizinden sonra, hastaların yaklaşık% 40'ının hastane öncesi dönemde öldüğünü göstermektedir. Büyük bir kalp krizi sonrası hayatta kalma şansı hakkında hiç kimse bir uzmana kesinlikle cevap vermeyecek.

Bununla birlikte, ölüm riski GRACE derecelendirme ölçeği kullanılarak hesaplanabilir. Hastanın ileri yaşı, yüksek tansiyonu, konjestif kalp yetmezliği belirtileri gibi, miyokardiyal hasarın geniş bir alanının uygun olmayan bir prognostik faktör olduğu düşünülmelidir. Kriterler ölçülür, puanlar toplanır ve daha sonra hastanın ölüm riski hesaplanır (düşük, orta, yüksek).

Büyük kalp krizinden sonra kaç tane yaşıyor?

Büyük kalp krizinden sonra uzun ömürlülüğü etkileyen birçok faktör vardır. Erken dönemde komplikasyonların varlığı, lezyonun genişliği, hastanın yaşı, daha sonraki dönemde ise doktor tavsiyeleriyle uyumu ve sağlıklı bir yaşam sürdürmesidir. Yaşam süresini uzatmak için, ilaç almak, tedavi rejimini ihlal etmemek, kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, aşırı kiloyu azaltmak gerekir.

Küçük ölçekli bir infarktan sonra iyileşmek için yaklaşık 8 hafta geçebilirse, geniş bir infarktan sonra genellikle yarım yıl için yeterli olmadığı göz önünde bulundurulmalıdır.

İstatistiğe atıfta bulunursanız, hastaların% 19'unun beş yıllık sağ kalım eşiğini geçmediğini ve bir kalp krizi ya da komplikasyonları nedeniyle nüks ettiklerini gösterir.

Büyük kalp krizi sonrası tedavi ve rehabilitasyon

Kapsamlı kalp krizi geçiren bir hastanın tedavisi ve rehabilitasyonu, bir hastanede hekimin sıkı gözetimi altında yapılmalıdır. Şüpheli miyokard infarktüsü olan her kişi yoğun bakım ünitesine acil olarak yatırılır.

Ağrı sendromunun ortadan kaldırılması. Ambulans doktorlarının gelişinden önce, hastalar genellikle dil altında 0.5 mg Nitrogliserin alır ve bu da ağrıyı azaltmaya yardımcı olur. İlaç tekrarlanabilir. Rahatlama gelmediğinde, en kısa zamanda aramaya gelen doktorlar hastaya narkotik analjezikler enjekte ettiler. Bu yapılmazsa, nekroz bölgesini genişletme riski, sempatik sinir sisteminin ağrılı bir saldırının arka planına karşı aktivasyonunun neden olduğu önemli ölçüde artar. Bu amaçla morfin sülfat intravenöz olarak kullanılır. Hasta kusarsa veya çok hastalanırsa, o zaman 20 mg metoklopramide verilir.

Oksijen terapisi. Oksijen, kalp yetmezliği, kardiyojenik şok, solunum bozuklukları zemininde miyokard enfarktüsü olan tüm hastalara reçete edilir.

Antiplatelet tedavi. Hastalığın ne kadar uzun olduğuna bakılmaksızın aspirin tüm hastalara reçete edilir.

Kan pıhtılarının yok edilmesi. Trombolitik tedavi (Streptokinase, Anistreplaza, Alteplaza, Urokinase) ile trombüs ortadan kaldırılır veya mekanik olarak yok edilir. Bu yöntemlerin her ikisi de kan akışının normalleşmesine yol açmazsa, koroner arter baypas ameliyatı yapılabilir.

Aşırı kalp krizi geçiren hastaların rehabilitasyonu için, aşağıdaki önlemleri alır:

Terapötik egzersizler yapmak. Egzersiz yapılmalıdır, başlangıçta egzersizler sıkı tıbbi gözetim altında yapılmalıdır. Yetkin şekilde yapılandırılmış şema, hastaların uzun bir hareketsizleştirme sonrasında daha hızlı iyileşmelerine olanak tanır;

Sıkı beslenme. Bitki kökenli gıdaların üzerinde durulmalıdır, et, diyet çeşitleri (kümes hayvanları, yağsız balık) seçmelidir. Ekşi sütlü içecekler her gün masada bulunmalıdır. Tuz alımını sınırlamak önemlidir. Ürünler kan kolesterol seviyesini yükseltmemeli ve bu nedenle yumurta sarısı, karaciğer, havyar, kızarmış ve yağlı yiyeceklerin kullanılmasından vazgeçilmelidir;

Aritmilerin medikal düzeltilmesi, tansiyon, kardiyovasküler yetmezlik. Hastalara lipit düşürücü ilaçlar (Atorvastatin, Pravastatin, Simvastatin), antiplatelet ajanlar (Aspirin, Ticlopidine, Clopidogrel), ACE inhibitörleri, beta blokerleri (Timolol, Metoprolol, Carvedilol, vb) reçete edilir;

Psikolojik rehabilitasyon. Bir kalp krizi geçirdikten sonra hastalar ikinci bir saldırıdan korkmaya devam ediyorlar, daha fazla kişisel ve sosyal yaşam beklentileri hakkında kafaları karışıyor. Tüm bu kaygıların nevrozlara dökülmemesi ve hastalığın seyrini şiddetlendirmemesi için, hastaya yetkin psikolojik yardım sağlaması gerekir;

Özel tatil merkezlerinde Sanatoryum tedavisi;

Kötü alışkanlıkların reddedilmesi.

Düzgün olarak yapılandırılmış rehabilitasyon, kapsamlı bir miyokard enfarktüsü geçirdikten sonra hastaların ömrünü önemli ölçüde uzatabilir.

Miyokard enfarktüsü

Miyokard enfarktüsü, kalp kasının iskemik nekrozunun bir merkezidir ve koroner dolaşımın akut bir ihlali sonucu gelişir. Klinik olarak sternumun arkasındaki ağrılar, yanma, köprücük kemiği, kürek kemiği, çene, nefes darlığı, korku, soğuk ter gibi yanma, bastırma veya sıkma ile kendini gösterir. Geliştirilmiş miyokard enfarktüsü, kardiyolojik resüsitasyonda acil yatış için bir endikasyon görevi görmektedir. Zamanında yardım sağlanamaması ölümcül olabilir.

Miyokard enfarktüsü

Miyokard enfarktüsü, kalp kasının iskemik nekrozunun bir merkezidir ve koroner dolaşımın akut bir ihlali sonucu gelişir. Klinik olarak sternumun arkasındaki ağrılar, yanma, köprücük kemiği, kürek kemiği, çene, nefes darlığı, korku, soğuk ter gibi yanma, bastırma veya sıkma ile kendini gösterir. Geliştirilmiş miyokard enfarktüsü, kardiyolojik resüsitasyonda acil yatış için bir endikasyon görevi görmektedir. Zamanında yardım sağlanamaması ölümcül olabilir.

40-60 yaşlarında miyokard enfarktüsü, erkeklerde daha önce (kadınlardan 10 yıl önce) ateroskleroz gelişimi nedeniyle 3–5 kat daha sık görülür. 55-60 yaşından sonra, her iki cinsiyetten insanlar arasındaki insidans yaklaşık aynıdır. Miyokard infarktüsündeki mortalite oranı% 30-35'dir. İstatistiksel olarak ani ölümlerin% 15-20'si miyokart enfarktüsünden kaynaklanmaktadır.

Miyokardda 15-20 dakika veya daha fazla süre boyunca bozulmuş kan akımı, kalp kası ve kalp aktivitesinde geri dönüşü olmayan değişikliklerin gelişmesine yol açar. Akut iskemi, fonksiyonel kas hücrelerinin (nekroz) bir kısmının ölümüne ve bunların müteakip olarak bağ dokusu lifleri ile değiştirilmesine, yani enfarktüs sonrası bir yara oluşumuna neden olur.

Miyokard enfarktüsünün klinik seyrinde, beş dönem vardır:

  • Periyod 1 - preinfarktüs (prodromal): anjina ataklarında artış ve artış, birkaç saat, gün, hafta sürebilir;
  • 2 periyot - en akut: iskemi gelişiminden miyokardiyal nekroz görünümüne kadar, 20 dakika ila 2 saat arasında sürer;
  • 3 dönem - akut: nekrozis oluşumundan myomalacia (nekrotik kas dokusunun enzimatik erimesi), 2 ila 14 gün arası süre;
  • Periyod 4 - subakut: skar organizasyonu ilk süreçleri, nekrotik bölgede granülasyon dokusu gelişimi, 4-8 hafta süresi;
  • 5 dönem - enfarktüs sonrası: skar olgunlaşması, yeni fonksiyon koşullarına miyokardiyal adaptasyon.

Miyokard infarktüsü nedenleri

Miyokard infarktüsü, koroner arter hastalığının akut bir şeklidir. Olguların% 97-98'inde, koroner arterlerin aterosklerotik lezyonu, miyokardiyal enfarktüsün gelişmesi için bir temel görevi görür ve lümenlerinin daralmasına neden olur. Çoğu zaman, damarın etkilenen bölgesinin akut trombozu, atardamarın aterosklerozunu birleştirerek, kalp kasının ilgili bölgesine kan akışının tamamen veya kısmen kesilmesine neden olur. Tromboz koroner arter hastalığı olan hastalarda görülen kan viskozitesinin artmasına katkıda bulunur. Bazı durumlarda, miyokard enfarktüsü koroner arterlerin dallarının spazmının bir arka planına karşı ortaya çıkar.

Miyokard enfarktüsünün gelişimi, diabetes mellitus, hipertansif hastalık, obezite, nöropsiki gerilim, alkol bağımlılığı ve sigara kullanımı ile desteklenmektedir. Koroner arter hastalığı ve anjinin arka planında ciddi fiziksel veya duygusal stres miyokard enfarktüsünün gelişimini tetikleyebilir. Sol ventrikülde daha sık miyokard enfarktüsü gelişir.

Miyokard İnfarktüsü Sınıflaması

Kalp kası fokal lezyonlarının büyüklüğüne uygun olarak miyokard enfarktüsü serbest bırakılır:

Küçük fokal miyokart enfarktüsünün payı klinik vakaların yaklaşık% 20'sini oluşturur, ancak genellikle kalp kasındaki küçük nekroz odakları, büyük odaklı miyokard enfarktüsüne (hastaların% 30'unda) dönüşebilir. Büyük fokal enfarktüslerin aksine, anevrizma ve kalbin rüptürü küçük fokal enfarktüslerle ortaya çıkmaz, ikincisi daha az sıklıkla kalp yetmezliği, ventriküler fibrilasyon ve tromboembolizm ile komplike hale gelir.

Kalp kasının nekrotik lezyonunun derinliğine bağlı olarak miyokard enfarktüsü serbest bırakılır:

  • transmural - kalbin kas duvarının tüm kalınlığında nekroz ile (genellikle büyük odak)
  • intramural - miyokardın kalınlığında nekroz ile
  • subendokardiyal - endokarda bitişik alanda miyokardiyal nekroz ile
  • subepicardial - epikard ile temas alanında miyokardiyal nekroz ile

EKG'de kaydedilen değişikliklere göre;

  • "Q-infarktüsü" - anormal Q dalgasının oluşumu ile birlikte, bazen ventriküler QS kompleksi (genellikle geniş fokal transmural miyokard enfarktüsü)
  • "Q-enfarktüsü" değil - negatif T-dişleri (genellikle küçük fokal miyokard enfarktüsü) ile ortaya çıkan bir Q dalgasının görünümü eşlik etmez.

Topografiye göre ve koroner arterlerin bazı dallarının yenilgisine bağlı olarak miyokard enfarktüsü şu şekilde ayrılır:

  • sağ ventrikül
  • sol ventrikül: anterior, lateral ve posterior duvarlar, interventriküler septum

Oluşum çokluğuna göre miyokart enfarktüsünü ayırt edin:

  • birincil
  • tekrarlayan (birincil sonra 8 hafta içinde gelişir)
  • tekrarlanır (bir öncekinden 8 hafta sonra gelişir)

Komplikasyonların gelişimine göre miyokard enfarktüsü şu şekilde ayrılır:

  • komplike
  • karışık olmayan
Acının varlığı ve lokalizasyonu ile

miyokard enfarktüsünün formlarını ayırmak:

  1. tipik - sternumun arkasında veya prekordiyal bölgede ağrı lokalizasyonu ile
  2. atipik - atipik ağrı belirtileri ile:
  • periferal: sol, sol el, laringofaringeal, mandibular, superior vertebral, gastralgik (abdominal)
  • ağrısız: kollaptoid, astmatik, ödematöz, aritmik, serebral
  • zayıf semptom (silinmiş)
  • kombine

Miyokard enfarktüsünün periyodu ve dinamiğine göre, aşağıdakiler ayırt edilir:

  • iskeminin evresi (akut dönem)
  • nekroz evresi (akut dönem)
  • organizasyon aşaması (alt dönem)
  • sikatrizasyon aşaması (infarktüs sonrası dönem)

Miyokard enfarktüsü belirtileri

Preinfarktüs (prodromal) periyodu

Hastaların yaklaşık% 43'ü ani bir miyokard enfarktüsü geliştiğini bildirirken, hastaların çoğunda değişen sürelerde stabil olmayan progresif anjina pektoris görülmüştür.

En keskin dönem

Tipik miyokard enfarktüsü vakaları, göğüste ağrı lokalizasyonu ve sol omuz, boyun, dişler, kulak, köprücük kemiği, alt çene, mezhlopatochnoy zonunda radyasyonun lokalizasyonu ile son derece şiddetli ağrı sendromu ile karakterize edilir. Ağrının doğası kompresif, kemerli, yanma, bastırma, keskin ("hançer") olabilir. Miyokardiyal hasar alanı ne kadar büyük olursa, ağrı da o kadar belirgindir.

Ağrılı bir atak dalgalarda meydana gelir (bazen artar, sonra zayıflar), 30 dakikadan birkaç saate kadar sürer ve bazen de günler tekrarlanır ve nitrogliserin tekrar tekrar kullanılmaz. Ağrı şiddetli zayıflık, ajitasyon, korku, nefes darlığı ile ilişkilidir.

Belki en şiddetli miyokard enfarktüsü periyodu için atipiktir.

Evde miyokard infarktüsü tedavisi

İstatistiklere göre miyokart enfarktüsü vakaların neredeyse yarısında ölmektedir. Bu, kalp kasının beslenme eksikliğinden dolayı kan damarlarının tıkanmasının bir sonucudur. Geleneksel tedavi, yaşam tarzı düzeltmesi olan ilaçların birleşiminden oluşur. İleri olgularda cerrahi girişim uygulanır.

Formlar ve klinik resim

İlaçları bağımsız olarak seçin ve iyileştirme yöntemleri yasaktır. Muayene sonuçlarına odaklanan sadece bir doktor, evde miyokard enfarktüsünün nasıl tedavi edileceğini anlatabilecektir. Bir uzmanla koordinasyon olmadan geleneksel reçetelerin ve hapların kullanımı, tedavi rejimini ihlal edecek ve bu da komplikasyonların olasılığını ve tekrarlayan kalp krizlerini artıracaktır. Yaklaşık her üçüncü şahsın yavaş yavaş kalp krizi geçirir. Büyüyen klinik tablonun sebebi, anjina pektoris ve aritmi, kalp iskemisinin dengesizleşmesi ve kalp yetmezliği bulgularının ortaya çıkmasıdır. Böyle bir ön-enfarktüs durumu hala zamanında tespit ile tersine çevrilebilir. Hastalığın diğer formları keskin bir tezahür ile karakterizedir:

"Sessiz" kalp krizi en sinsi olarak kabul edilir. Onlar aslında görünmüyor ve elektrokardiyografide sıklıkla tespit ediliyor.

En olası semptomlar şunlardır:

  • genel zayıflık;
  • hafif taşikardi ile birlikte hipotansiyon;
  • yorgunluk.

Ortak tedaviler

Hastaneye yatıştan sonra, hasta yoğun bakım ünitesindeki doktorların günün 24 saati gözetimi altındadır. Kardiyovasküler sistem ve iç organların durumunu izlemelidirler. Bir tedavi olarak, kan pıhtılarının emilmesi ve vasküler geçirgenliğin geliştirilmesi için ilaçlar kullanılır. Bu terapi, özellikle saldırının başlamasından bu yana ilk saatlerde geçerlidir.

Daha ileri tedavinin özü, dolaşımdaki kan miktarını azaltmak için ilaçların kullanılmasıdır. Kalp, miyokardiyal oksijen ihtiyacını azaltacak ve hastanın durumunu kolaylaştıracak olan, kontraksiyona daha az maruz kalacaktır. Ana tedavi rejimini kan pıhtılaşmasını azaltmak için tasarlanmış ilaçlarla birleştirin. Kan pıhtılarının oluşumunu önlemeye yardımcı olurlar.

Durumu hafifletmek ve kalbin işleyişini ilaçlarla iyileştirmek mümkün olmadığında cerrahi müdahale önerilmektedir. Bunun için gerçekleştirilir:

  • koroner damarların lümeninde artış;
  • anevrizma eksizyonu;
  • yapay bir kalp pili kurulumu.

Erken tedavi miyokardda geri dönüşü olmayan değişikliklerin önlenmesine yardımcı olabilir. Özellikle önemli olan, saldırının başlamasından sonraki ilk saatler. Gelecekte, hasta uzun bir süre yatakta kalmak ve yoğun bir terapi geçirecek. Büyük bir kalp krizi hakkında konuşuyorsak, yapılan aksiyondan bağımsız olarak ölümcül bir sonuç elde edilebilir.

Miyokard enfarktüsünün özellikleri

Aslında, her zaman miyokard enfarktüsü, aterosklerotik plaklarla koroner arterlerin tıkanması hatasıyla kendini gösterir. Kalbin beslenmesi bozulur. Yavaş yavaş, plaklar trombositlerin yönlendirildiği çatlaklarla kaplanır. Daha büyük hale gelirler ve damarın lümeninde bir kan pıhtısı oluşmasına yol açabilirler.


Aşağıdaki faktörler kalp krizinin gelişimini doğrudan veya dolaylı olarak etkileyebilir:

  • Koroner damarların spazmı, hemodinamide (kan akışı) başarısızlıkların gelişimine katkıda bulunur. Diğer faktörlerin etkisi altında aterosklerozun şiddeti ne olursa olsun ortaya çıkabilir.
  • Kan özellikleri kalp krizi patogenezinde önemli bir rol oynar. Hızlandırılmış kan pıhtılaşması ve yayılan adrenalin miktarı gelişimini etkiler.
  • Diyabet yeterince emilse glikoz değildir. Kan seviyesi yükselir, kan damarlarına zarar verir ve kan pıhtıları olasılığını artırır.

Sağlıklı bir yaşam tarzının kurallarına uymayan insanlarda kalp krizi olasılığı artar:

  • kötü alışkanlıkların kötüye kullanılması;
  • kalıcı fiziksel ve psiko-duygusal aşırı gerilim;
  • yanlış beslenme
  • uyku hatası.

Bu faktörlerin etkisi ateroskleroz gelişimini hızlandırarak, fazla vücut ağırlığı ve metabolik süreçlerde bozulma görünümünü yol açar. Bazı uzmanlar da kalıtsal yatkınlığı vurgulamaktadır. İstatistiklere göre, kalp krizi, yakın akrabaları kardiyovasküler sistemin çeşitli patolojilerinden muzdarip olan kişilerde daha yaygındır.

50 yıla kadar miyokard infarktüsü erkeklerde 2-3 kat daha sık görülür. 50 yaş ve üzeri her iki cinsiyetin de göstergeleri uyumludur. Benzer bir fenomen, kadınlarda hormonal sistemin özelliklerine bağlıdır.

Kalp krizi

Miyokard enfarktüsünü birkaç ana döneme ayırmak kabul edilir. Tedavi rejimi ve bunların her birinin süresi, hasarın derecesine, damarların durumuna, diğer komplikasyonların varlığına, terapötik yöntemlerin etkinliğine ve hastanın doktor önerilerine uygunluğuna bağlıdır. Aşağıdaki tablo her aşamada tanışmanıza yardımcı olacaktır:

Geleneksel tedavi yöntemleri

Hastaneden taburcu olmak tam iyileşme anlamına gelmez. Hastaya ilaç, fizyoterapi ve iyileşmeyi hızlandırmak için başka yöntemler reçete edilecektir. Tedavi rejimini geleneksel tıpla tamamlayabilirsiniz. Bir kişiyi tamamen tedavi edemezler, ancak tedavinin ana yolunun etkinliğini artırabilirler.

Çeşitli tentürler, infüzyonlar ve soğumaların bileşimi, kalbi yararlı maddelerle doyurmak ve sinir uyarımını azaltmak için tasarlanmış doğal içerikler içerir. Tedavinin temel planını bozmamak ve komplikasyon gelişme olasılığını arttırmamak için kardiyolog onayı alındıktan sonra kullanılmasına izin verilir.

hububat

Tahıllar bu aileden çavdar, buğday, yulaf ve diğer bitkilerle temsil edilir. Kalbin tam çalışması için gerekli vitaminler ve eser elementler bakımından zengindirler. Sadece en büyük miktarda filizlenmiş tahıllar. Sindirilmeleri daha kolaydır, bu nedenle, vücut, basit yulaf lapası kullanıldığında kullanılandan çok daha fazla miktarda yararlı maddelerle doyurulur.

Hububatın evde kalp krizi sonrası tedavi olarak kullanılması amacıyla çimlenmesi için "konserve" yöntemini uygulayabilirsiniz:

  • Örneğin, mayonez veya domates salçası altında, kabın tahmini büyüklüğünün 2 / 3'ünde, tülbent ve tepsinin (tercihen cam) bir kavanozu hazırlayın.
  • Ön işlem tahıl: başlangıçta potasyum permanganat (% 25) uygulamak ve üzerine kaynar su dökmek daha iyidir.
  • Hazırlanan kabı işlenen tahılın yaklaşık% 70'i ile doldurun. Su ile üst. Filizlerin kalitesine bağlı olacağı için temizlenmesi tercih edilir.
  • 12 saat sonra, tüm sıvıyı kabından boşaltın. Cam tabakanın yüzeyinde 4 kat halinde rulo haline getirin ve su gazlı bezle nemlendirin. Filizlenmiş filizi üstüne yerleştirin. Daha sonra tahılı dört kat ıslak gazlı bezle örtün.

2 gün sonra, filizlerin uzunluğu yaklaşık 1 cm olacaktır. Flora türünün özel lambaları büyümeyi hızlandırmaya yardımcı olacaktır. İşlemin yavaşlamaması için, sıcaklık rejimini (yaklaşık 20-25 °) korumak ve nemi kontrol etmek gereklidir.

Bazı uzmanlar yeşil sürgünlerin iyileştirici etkisini kaydettiklerine rağmen, ortaya çıkan sadece beyaz sürgünler vücut için en büyük yararı oluşturuyor. Diyete 1-2 çay kaşığı ilavesinden başlayarak, kendinizi yavaş yavaş kendinize alıştırmak istenir. ve 1-2 st ile biter. l. (birkaç ay sonra). Isıl işlemden dolayı değerinin kaybolacağı için filizlenmiş tanelerin döküleceği yemekler sıcak olmamalıdır.

otlar

İyileştirici özellikleri olan otlar, vücut için gerekli besin maddelerine sahiptir ve nadiren yan etkilere neden olurlar. Kalp krizinden sonra uzun bir süre (2 aydan fazla) tedavi olarak kullanmak mümkündür.

İlaç hazırlamak kesinlikle reçete edilmelidir:

  • Eşit hisseleri al:
    • Motherwort;
    • astragalus;
    • sonsuz;
    • beyaz söğüt kabuğu;
    • yonca;
    • valerian;
    • rezene;
    • yabani biberiye;
    • cottonweed.
  • Koleksiyon bileşenlerini 1 konteynere bağlayın. Sonra 1 çorba kaşığı alın. l. bitmiş karışımı ve üzerine 200 ml kaynar su dökün. 5-6 saat boyunca kapağı kapatmak için kapasite.
  • Gün içinde ilaç içilmesi, bir fincan 4 kabule ayrılması gerekiyor.

Huş tomurcukları

Huş tomurcukları rejenerasyon sürecini hızlandırır, kanı temizler, inflamasyonu azaltır ve aşırı nemin çıkarılması nedeniyle dolaşımdaki kan miktarını azaltır. İlaçların hazırlanması için uygun tomurcuklar, yapraklar ve meyve suyu. Bu tarife göre kaynatma yapılır:

  • 10 g huş ağacı tomurcukları 200 ml kaynar su dökün;
  • kabı ateşe koyun ve 15 dakika pişirin;
  • Ham maddeleri gidermek için soğuduktan sonra;
  • Yemekler arasında 120 ml içilir.

Kaynatma yerine, bir tentür yapabilirsiniz:

  • 1 çorba kaşığı. l. böbrek 500 ml alkol dökün;
  • kabı 2 hafta güneşten uzaklaştırın;
  • her gün tentür sallamak;
  • Günde 2-3 ml içecek günde 2-3 kez.

mumya

Kalp kasının birçok patolojisinin tedavisine yardımcı olarak sulu bir mumya çözeltisi kullanılır. Bu araç, miyokardiyumun beslenmesini iyileştirmek ve böylece kasılmaların alışılmış ritmini yeniden tesis etmek için değerlidir. Genel olarak kabul edilen talimatlara göre kullanılmalıdır:

  • 13 damla ile başlayan% 2'lik mumya çözeltisi uygulanır. Miktarı kademeli olarak 1 çay kaşığı kadar artırın. (40 damla).
  • 2 hafta boyunca yemek öncesi ilacı iç. O zaman ara ver. 14 gün sonra tedaviye devam edin. Toplamda 5 dersi tamamlamak gerekmektedir.

Sarımsak

Sarımsak, kan pıhtılaşmasını normalize etmeye ve kolesterol konsantrasyonunu azaltmaya yardımcı olur. Bir kalp krizi sonrası, bal ve limon ile karışımı yardımcı olur:

  • 1 baş sarımsak ve 3 limon doğrayın;
  • malzemeleri karıştırın ve üstüne 30 ml bal dökün;
  • kabı kapatın ve bir hafta bekletin;
  • her gün 100 g alın.

kediotu

Valerian'ın belirgin bir yatıştırıcı özelliği vardır. Saf formda veya calendula, adaçayı, lavanta ve anestetik bir infüzyon ekleyerek hazırlayabilirsiniz. Bütün bileşenler eşit paylarda alınır. Sonra bu tarifi takip edin:

  • 120 g toplama, kaynar suya 1 litre dökün ve kabı gece sıkıca kapatın;
  • sabahları kaynatmadan hammaddeleri çıkarmak;
  • 2 ay boyunca 1/3 bardak günde 2 kez alın.

alıç

Alıç, kalbi stabilize etmek ve sinir uyarılabilirliğini azaltmak için kullanılır. İnfüzyon bu tarife göre yapılabilir:

  • 30 g alıç meyveleri doğrayın ve bir bardak kaynar su dökün;
  • soğuduktan sonra hammaddeyi çıkarın;
  • uyandıktan sonra ve yatmadan önce 250 ml.

Motherwort

Motherwort infüzyonu genellikle halk ilaçları tarafından enfarktüsün tedavisine dahil edilir. Antikonvülsan ve antiaritmik etkilerle ilaçların etkinliğini yatıştırır ve geliştirir. Alıç infüzyonu gibi bir ilaç hazırlamak. 120 ml günde 3-4 kez uygulanması tavsiye edilir.

Filizlenmiş buğday

Buğday magnezyum, kalsiyum ve diğer elementler bakımından zengin bileşimi nedeniyle kardiyovasküler hastalıkları tedavi etmek için kullanılabilir. Filizlenmiş filizleri özellikle etkilidir. Günlük menüye (salatalar, içecekler, karışımlar, meyve suları) eklenebilir veya sabahları saf halde 30 g uzun bir süre için tüketilebilirler.

Bal, koroner damarları genişleterek kalp kasının beslenmesini geliştiren glikoz açısından zengindir. Diğer bileşenlerin ilavesi ile faydalı bir ilaç hazırlayabilirsiniz:

  • 100 g fındık, kuru üzüm, kuru kayısı alın ve iyice doğrayın;
  • 100 ml bal karışımı dökün;
  • Aleti 1 çorba kaşığı ile kullanın. l. Günde 2-3 kez.

Aşağıdaki tarifi eşit derecede etkilidir:

  • 1 kg dağ külü bükün;
  • 2 litre bal karışımı dökün;
  • Günde 30 g al.

Dayanıklı infarktüs sonrası rehabilitasyon

Yatarak tedavi sonunda kişi rehabilitasyon aşamasına başlar. Genellikle iyileşmek için yaklaşık altı ay sürer, ancak geleneksel ilaç kullanımı ile ilaç tedavisi kombinasyonu süreci hızlandırır:

  • Doğal içeriklere dayalı ürünler kan damarlarını genişletir, gerginliği azaltır ve kan basıncını stabilize eder. Daha az yararlı olmayan, onların şişkinliğinin ortadan kaldırıldığı ve kalpteki yükün azaldığı idrar söktürücü etkisidir.
  • Antiaritmik, anti-sklerotik ve sedatif etkileri olan ilaçlar aritmiyi durdurmayı, basıncı dengelemeyi, miyokardiyal beslenmeyi iyileştirmeyi ve komplikasyonların gelişmesini önlemeyi sağlar.

Bir yaşam terapisini yaşam tarzı düzeltmesi ile birleştirmek gerekir:

  • uygun bir diyet yapmak;
  • Aşırı yüklenmelerden ve stresli durumlardan kaçının;
  • açık havada daha sık yürümek;
  • kötü alışkanlıklar bırakmak;
  • ilgilenen hekimin tüm tavsiyelerine uymak;
  • düzenli olarak incelenir;
  • iş sırasında molalar almak;
  • Fizik tedaviye girmek;
  • yeterince uyu.

Özellikler diyet

Saldırıdan sonraki ilk haftalarda sıkı bir diyet izlemeniz gerekir. Hastanın diyetinde hafif çorbalar, tahıllar, az yağlı süt ürünleri bulunmalıdır. Tüm yemekler, tuz dahil baharat ilavesi olmadan, perişan bir şekilde tüketilir. Porsiyonlar mümkün olduğunca azaltılmalı ve yemek sayısı günde 6-7'ye çıkarıldı. Havuç suyu, bitkisel yağ ile birlikte (250 ml meyve suyuna 1 çay kaşığı yağ oranıyla) vücuda özel faydalar getirecektir. Günde 1 bardakta yapılan saldırıdan sonraki ilk günlerde, 2 doz halinde bölünmesi tavsiye edilir.

Kalp krizinden bir ay sonra, diyet zayıflamasına izin verilir. Hastalar normal olarak yemek yiyebilecekler, ancak menüyü hazırlarken uzmanların önerilerini dikkate almak zorundayız:

  • Tahıl, aile kepeği temsil eden, diyetinize filizlenmiş filizler ekleyin.
  • Kızartılmış, tütsülenmiş ve yağlı yiyeceklerin yanı sıra tüketilen tuz miktarını azaltın.
  • Muhafaza ve tatlı yerine taze meyve, sebze, kuru meyve ve bal kullanın.
  • Kahve ve siyah çayı infüzyonlar ve şifalı bitkilerin (alıç, köpek gülü, kediotu) ve taze meyve suları (kızılcık, havuç) ile değiştirin.
  • Günde 4-5 öğün yemek için gidin. Porsiyonların orta büyüklükte geçmesi için geçmemesi istenir (tabloyu hafif bir açlık hissi ile terk etmeniz gerekir). Yatmadan önce kontrendikedir ve bir bardak kefir veya başka herhangi bir fermente süt ürünü içmek tavsiye edilir.
  • Baharatları (hardal, yabanturpu, biber) ve çok miktarda kolesterol içeren gıdaları bırakın.
  • Menüyü fermente süt ürünleri ile zenginleştirin. En küçük olanı seçmek için yağ yüzdesi tercih edilir.
  • Pişirirken, pişirirken veya buharda pişirerek pişirin. Harika bir yardımcı çift kazan olur.
  • Çorbaların tarifleri arasında vejeteryanı seçin (et ürünlerini eklemeden).
  • Tüketilen yumurta sayısı haftada 2-3'e düştü.

Fizik tedavi

Tıbbi rehabilitasyon kompleksi spor içermelidir. Hastanın durumuna ve komplikasyonların varlığına odaklanarak ilgili hekim tarafından derlenir. Başlangıçta özel eğitim gerektirmeyen temel egzersizler:

  • Ciddi durumda olmak:
    • gözler için jimnastik yapmak;
    • Üst ve alt ekstremitelerin parmaklarını sıkın ve gevşetin;
    • El ve ayakların dönme hareketlerini yapar.
  • Sırtüstü pozisyonda:
    • dirsek eğilerek, torasik saptırmak;
    • sırayla diz eklemlerindeki alt uzuvları bükebilir;
    • düzeltilmiş bacakları yukarı kaldırın;
    • ellerinizi kullanarak oturma pozisyonuna geçin;
    • Sağ tarafa dönerek, bacakları aşağı doğru çömelin.
  • Oturma pozisyonunda:
    • vücudu yana yatırmak;
    • yürüyüşü taklit eder (dizlerde alt ekstremitelerin bükülmesi);
    • Kolları omuz ve dirsek eklemlerinde döndürün.
  • Ayakta pozisyonda:
    • bir sandalyeye yaslanarak, alternatif olarak bacağını ileri geri kaldır;
    • bir as ile dairesel hareketler yapın, kollarınızı yana yayar;
    • çorap yapmak;
    • dönüşümlü olarak bir elini yukarı kaldır ve diğerini indir.

Genellikle egzersizler sabah ve akşam 5-10 kez tekrarlanır. Devlet geliştikçe, çalışma programı yeni hareketlerle doyurulur. Doktorun izni alındıktan sonra daha karmaşık eğitim türlerine geçilmesine izin verilir.

Taburcu olduktan hemen sonra, düzenli olarak temiz havaya çıkmaya başlamalısınız. Kısa mesafelerden başlayarak, egzersiz öncesi ve sonrası nabzını ve basıncını kontrol ederek mümkün olduğu kadar yürümesi tavsiye edilir. Yürüyüşlerin hızını ve süresini artırma aşamalı olarak yapılmalıdır. Merdivenleri tırmanmak ve spor salonunda egzersiz yapmak (bisiklet, koşu bandı) kalp kaslarını güçlendirmek için de kullanılabilir. Görünen kısa rüzgar, biraz dinlenmenin bir sebebidir. Derslere aşırı gitmek, buna değer değildir, çünkü nüksetme olasılığını artıracaktır.

Halk ilaçları ile miyokard enfarktüsünden sonra tedavi, ilaçların etkinliğini artıracak, vücudu faydalı maddelerle doyurulacak ve kalbin işleyişini iyileştirecektir. Tedavi rejimini diyet düzeltmesi ve fizik tedavi ile takviye etmek tavsiye edilir. En az 2-3 ay içinde olumlu sonuç elde etmek mümkün olacaktır.

Pinterest