Dolaylı kalp masajı yapmak için kurallar ve teknikler, endikasyonlar

Bu makaleden öğreneceksiniz: dolaylı kalp masajı nedir, ne için, kime ve kimin yapabildiği. Bu prosedürü uygulayarak bir kişiye zarar vermek ve bunu gerçekten nasıl yardımcı olacak şekilde yapmak mümkündür.

Dolaylı kalp masajı, durdurulan kalp aktivitesini değiştirmeyi ve geri getirmeyi amaçlayan acil bakım için acil servis olarak adlandırılır.

Bu prosedür, kalbi durmuş ve klinik ölüm durumunda olan bir kişinin hayatını kurtarmak için en önemli şeydir. Bu nedenle, her insan kalp masajı yapabilmelidir. Uzman olmasanız bile, en azından bu prosedürün nasıl yapılacağını yaklaşık olarak bilmeniz - bunu yapmaktan korkma.

Hastaya zarar vermezsiniz, eğer doğru olmayan bir şey yaparsanız ve hiçbir şey yapmazsanız, onun ölümüne yol açacaktır. Ana şey - sadece kalp atışlarının gerçekten olmadığından emin ol. Aksi takdirde, mükemmel bir şekilde gerçekleştirilen masaj bile zararlıdır.

Kalp masajının özü ve anlamı

Kalp masajının amacı yapay olarak yeniden oluşması, durması durumunda kalp aktivitesinin yerini almaktır. Bu, kalbin boşluklarını dışarıdan sıkıştırarak elde edilebilir, bu da kalp aktivitesinin ilk aşamasını taklit eder - kasılma (sistol), ikinci fazı gevşeten miyositi üzerindeki baskıyı kolaylaştırır (diyastol).

Böyle bir masajı iki şekilde yapmak: doğrudan ve dolaylı. Birincisi, kalbe doğrudan erişim olduğunda sadece cerrahi müdahale ile mümkündür. Cerrah onu eline alır ve gevşeme ile ritmik bir kısaltma dönüşümü gerçekleştirir.

Dolaylı kalp masajı dolaylı olarak adlandırılır, çünkü organla doğrudan temas yoktur. Kalp, omurga ve sternum arasında yer aldığı için, sıkıştırma göğsün duvarı boyunca gerçekleştirilir. Bu alandaki etkili baskı, kendi kendine kasılma miyokardına kıyasla kan hacminin yaklaşık% 60'ını kan damarlarına yayabilir. Böylece, kan en büyük arterler ve hayati organlar (beyin, kalp, akciğerler) arasında dolaşabilir.

Endikasyonlar: Bu prosedüre gerçekten ihtiyacı olan

Bir kalp masajında ​​en önemli şey, bir kişinin buna ihtiyacı olup olmadığını belirlemektir. Sadece bir gösterge - tam kalp durması. Bu, bilinçsiz hastanın ritim bozukluklarını telaffuz ettiği halde, en azından bazı kalp aktivitelerinin korunmuş olsa bile, prosedürden kaçınmanın daha iyi olduğu anlamına gelir. Sözleşmeli kalbin sıkılması durmasına neden olabilir.

İstisnalar, şiddetli ventriküler fibrilasyon vakalarıdır, ki burada titremeye benziyorlar (dakikada yaklaşık 200 kez), ancak tek bir tam kasılmayı, sinüs düğümü ve atriyoventriküler blokajın zayıflığını, kalp atışının dakikada 25 vuruştan daha az olduğunu göstermezler. Bu tür hastalar tedavi edilmezse, durum kaçınılmaz olarak daha ağır hale gelecektir ve kalp durması meydana gelecektir. Bu nedenle, başka bir şekilde yardımcı olması mümkün değilse, dolaylı bir masaj da verilebilir.

Bu prosedürün fizibilitesinin mantığı, tabloda açıklanmıştır:

  • bilinç yok;
  • kalp atışı ya da kalp atışı yok;
  • nefes yok;
  • Öğrenciler geniştir ve ışığa tepki vermezler.
  • mor lekeler ile soğuk cilt;
  • kuru kornea;
  • kas sertliği.

Klinik ölüm, 3-4 dakika süren kardiyak aktiviteyi bıraktıktan sonra ölme aşamasıdır. Bu süre içinde organlarda (esas olarak beyinde) geri dönüşümsüz süreçler meydana gelir - biyolojik ölüm meydana gelir. Bu nedenle, bir kalp masajı yapmanız gereken tek zaman, bir klinik ölüm periyodudur. Kardiyak arrestin ne zaman gerçekleştiğini bilmiyorsanız ve kalp atışı olup olmadığından emin değilseniz bile, bu durumun diğer belirtileri ile yönlendirin.

Adım adım masaj talimatları, öneriler, uyarılar

Dolaylı kalp masajı tekniğini oluşturan eylem dizisi şunları içerir:

1. Hastanın nabzı ve kalp atışı olup olmadığını belirleyin:

  • Boyundaki anterolateral yüzeyleri parmaklarınızla birlikte karotis arterlerin yerlerinin projeksiyonunda hissedin. Nabız eksikliği kalp durmasını gösterir.
  • Göğsünüzün sol yarısını kulağınızla veya fonendoskopla dinleyin.

2. Dolaylı bir kalp masajı yapmadan önce kalp atışınız olmadığından şüphe ederseniz, diğer klinik ölüm belirtilerini belirleyin:

  • Bilinç eksikliğini ve eylemlerinize herhangi bir tepkiyi tamamlayın;
  • geniş, yanıt vermeyen öğrenciler;
  • nefes yok. Klinik ölüm belirtileri

3. Bu semptomlar ortaya çıkarsa, uygulama tekniğini takip ederek dolaylı bir kalp masajına devam etmek için çekinmeyin:

  • Hastayı sırtına yatırın, ancak sadece sert bir yüzeyde.
  • Hastanın ağzını açın, mukus, kusmuk, kan veya içinde herhangi bir yabancı madde varsa, ağız boşluğunu parmaklarınızla temizleyin.
  • Kurbanın kafasını iyi at. Bu dilin düşmesini engelleyecektir. Boyuna herhangi bir boncuk yerleştirerek, bu pozisyonda sabitlemek için tavsiye edilir.
  • Hastanın sağında göğüs seviyesinde dur.
  • Her iki elin ellerini sternumun alt ucunun (orta ve alt üçüncüsü arasındaki sınır) iki parmağın bulunduğu bir noktada yerleştirin.
  • Eller bu şekilde uzanmalıdır: bir elin dayanağı, baş parmağının yükseltilmesi ve el bileğinin hemen altındaki küçük parmağın avuç içi yumuşak kısmıdır. İkinci elinizi göğsün üzerine yerleştirin ve parmaklarını kilide geçirin. Parmaklar masaj sırasında kırılmaya neden olabileceğinden, kaburga üzerinde uzanmamalıdır.
  • Kurbanı, sevdiğiniz doğru fırçaların sternuma karşı dinleneceği şekilde bükün. Eller düz olmalıdır (dirsekler bükülmez).
Büyütmek için fotoğrafa tıklayın

Göğüs üzerinde baskı yapma tekniği şöyle olmalıdır:

  1. Dakikada en az 100 kere.
  2. 3-5 cm kadar basıldı.
  3. Kollarınızı dirseklerinizle esneterek ve düzleştirerek değil, tüm vücudunuza basınç uygulayarak sıkıştırın. Elleriniz bir çeşit iletim kolu olmalı. Böylece yorulmayacak ve ihtiyacınız kadar masaj yapamayacaksınız. Bu prosedür çok çaba ve enerji gerektirir.

Dolaylı kardiyak masaj yaklaşık 20 dakika sürebilir. Her dakika, nabzın karotis arterlerde görünüp görünmediğini değerlendirin. Kalp atışı bu zamanın ortaya çıkması nedeniyle iyileşirse, diğer masaj uygun değildir.

Bir kalp masajı ile aynı anda suni teneffüs yapmak gerekli değildir, ancak bu mümkündür. Bu durumda doğru teknik: 30 basıştan sonra 2 nefes alın.

görünüm

Dolaylı bir kalp masajının etkinliği tahmin edilemez -% 5'ten% 65'e varan kardiyak aktivitenin restorasyonu ve bir kişinin hayatının kurtarılmasıyla sonuçlanır. Tahminler, komorbidite ve yaralanma olmaksızın gençlerde yapıldığında daha iyidir. Ancak dolaylı masaj olmadan% 100 oranında kardiyak arrest ölümle sonuçlanır.

Dolaylı kalp masajı - kuralları ve teknikleri

İyi günler, sevgili okuyucular!

Mayıs ayının son günü avluda, bol yağışlı rüzgârlara rağmen, geçmiş günlerde Rusya ve Ukrayna'yı geçti, birçoğumuz zaten zihinsel, belki de fiziksel olarak, tatilde, tatilde, bir yerlerde su, hatta denizler okyanuslar.

Tabii ki, iyi yaşamayı yasaklayamazsınız ve bunun için Tanrı'ya şükür, ama maalesef, bir çok insan bir bardak bira veya biraz daha güçlü bir şekilde “diz-derin” düşünceleriyle “hafifçe çekerek” gölete tırmanır. Birçok insan sudan büyük duygularla çıkıyor, ama sularında ya da krampında bir nöbet geçiren insanlar var, ya da kalpleri ahlaksızlaşıyor ya da basitçe ürküyor ve kişi batmaya başladı. Doğal olarak, su, sudaki problemlerin tek sebebi değildir, ancak istatistiklere göre, birçok boğulma durumunda hâlâ hakimdir.

Kardiyak arrestin diğer popüler nedenleri şunlardır:

  • Elektrik çarpması;
  • Ventriküler fibrilasyon;
  • asistol;
  • Vücut sıcaklığı 28 ° C'nin altına düştüğünde, vücudun (hipotermi) şiddetli hipotermisi;
  • Anafilaktik veya hemorajik şok;
  • Oksijen eksikliği, boğulma.

Kalp - ana işlevleri ve onu durdurmanın sonuçları

Kalp sadece vücudun "motoru" değil, aynı zamanda dört odadan oluşan bir tür "pompa" - 2 atria ve 2 ventriküldür. Büzülme ve gevşeme özelliği nedeniyle, tüm vücudun kan dolaşımı oluşur.

Kan akışı ile birlikte, vücudun tüm organları ve dokuları, öksürmeksizin oksijenle beslenirler. Buna ek olarak, kan, vital aktivitesinin atık ürünlerini emer; bunlar daha sonra vücuttan böbrekler, akciğerler ve deriye salınır.

Bir kalp durması kan dolaşımını durdurduğunda, hücrelerin hızla ölmeye başlamasıyla birlikte, hayati maddeler ve oksijen gibi tüm organların beslenmesini durdurur. Ayrıca, organların karbondioksiti ve diğer hayati aktivitesi ürünleri vücuttan zehirlenmeyi durdurur ve bu da vücudun zehirlenmesine neden olur.

Örneğin, beyin hücreleri kardiyak arrest başlangıcından 3-4 dakika sonra ölmeye başlar. Tabii ki, istisnalar var, ama bunlar sadece izole vakalar.

Genel olarak, kalbin başlatılması için ayrılan maksimum zaman miktarı, böylece geri dönüşümsüz sonuçların görünmez, sadece 7 dakikadır.

Kalp yetmezliği belirtileri

Kalp durması belirtileri şunlardır:

  • Darbe yok - nabzı kontrol etmek için karotis arterine tutturmak için iki parmağa (indeks ve orta) ihtiyacınız var
  • Nefes almayı bırakın - göğsün görünümünü belirlemek için, solunum hareketinde ise veya burnu bir aynaya getirin, eğer terliyorsa, nefes var demektir;
  • Bir el feneri ve diğer ışık kaynaklarının ışığına tepki vermeyen dilate öğrenciler;
  • Bir kişinin yüzüne ya da yüksek seslere dokunarak duyularına gelmemesi durumunda bilinç kaybı (ağlama ve diğerleri);
  • Ten renginde mavimsi bir renk tonunu değiştirin.

Kalp masajı - ne için?

Kalp masajı, kalbin belirli bir frekansla sıkıştırılmasını, ki bu da ilk olarak yapay kan dolaşımına katkıda bulunur ve ikincisi, kalp işini yeniden kurmaya yardımcı olan kendi elektriksel aktivitesini harekete geçirir.

Yönteme bağlı olarak, doğrudan ve dolaylı kalp masajı vardır.

Kalbin doğrudan bir masajı üzerinde doğrudan bir etkiye dayanır - kalbe doğrudan erişim sağlanır ve elleri sıkıştırmaya ve açmaya başlar.

Dolaylı kalp masajı, kalbin bulunduğu bölgedeki göğüsteki baskıya dayanır. Böylece aslında kalbe bastırarak bir sandık ortaya çıkar.

Çoğu durumda, kalp durması sırasında, kurban, sadece doktor doğrudan kalp masajı yapabildiği ve daha sonra, özel ekipman yardımıyla, dolaylı bir masaj verilir.
Bugün dolaylı kalp masajına, kurallarına ve tekniğine bakacağız.

Dolaylı kalp masajı için kurallar ve teknikler

Her şeyden önce, bu durumda, öz-kontrolü kaybetmemeye çalışın ve bir kişinin ilerideki eylemlerinin doğru eylemlere ve elbette Tanrı'nın merhametine bağlı olduğunu unutmayın.

Yakınlarda başka insanlar varsa, birileri bir ambulans çağırmasını isteyin, bu arada, kalbe başlamak için canlandırma eylemlerine başlayın.

Dolaylı kardiyak masaj

1. İnsan göğsünde bulunan xiphoid işleminin yerini belirleyin.

2. Sıkıştırma yerini (kompresyon) belirleyin, xiphoid işlemin sonundan iki enine parmağın uzağında bulunan kalbe masaj yapın.

3. Avuç içi tabanını masaj yerine yerleştirin ve kollarınızı tam önünde olacak şekilde bu yerin hemen üzerinde dikey duran bir stand alın.

4. Düzgün bir şekilde, masaj yerinin üzerine dik olarak dikey olarak, dakikada 101-112 basıncın bir sıklığı (sıkıştırma) ile, 3-5 cm iterek, göğüs üzerinde baskı yapın.

  • Yetişkinler için masaj, avuç içi tabanı ile yapılır, başparmağın yönü, başın ya da bacakların yönünde, tüm parmaklar yukarı doğru kaldırılır, yani. bedenler dokunmaz;
  • Ergenler dolaylı kalp masajı bir elin avuç içi ile yapılır;
  • 2 yaşın altındaki çocuklar, indeks ve orta parmak kirişlerine (parmakların avuç içi tarafına) bastırılır.

5. Tıklamalar arasında, en iyi kardiyak resüsitasyon etkinliği için, yapay akciğer ventilasyonu (ALV) yapılması gerekmektedir. Ventilatörün döngüsel doğası her 15 pres için 2 nefes alırken, kurbanın burnu kapalı olmalıdır. Sadece ağızda (mukus, kan, kusmuk) farklı kitleler olup olmadığını kontrol etmeyi unutmayın, bu nefes almayı engelleyebilir ve eğer varsa, bunları bir parça bezle temizleyin.

Dolaylı bir masajı defibrilasyonla birleştirirken, presler arasındaki aralık 5-10 saniyeyi geçmemelidir.

Eğer kalbin dolaylı masajı ve kurbanın mekanik ventilasyonu sırasında nabız hissedilmeye başladıysa ve öğrenciler ışık kaynağına tepki gösterdiyse, o zaman eylemleriniz onların etkinliğini kazanmış olur.

Dolaylı kalp masajı: resüsitasyon özellikleri

Klinik ölüm, insan vücudunda kalp atışı ve solunum fonksiyonlarının bulunmadığı bir durumdur, ancak geri dönüşümsüz süreçler henüz başlamamıştır. Bu dönemde, uygun şekilde gerçekleştirilen canlandırma eylemleri insan hayatını kurtarabilir, bu yüzden her birimizin dolaylı kalp masajının ne olduğunu bilmesi gerekir (bir uygulama tekniği). Sıklıkla, inme, kalp krizi, tromboz, kanama ve kardiyovasküler sistemin işleyişi ile ilişkili diğer hastalıklar ve beyin gibi patolojiler, kalp durması yol açar. İlk yardımın sağlanması her vicdani kişinin görevidir ve davranışı tıbbi standartlara uygun olmalıdır. Bu nedenle, dolaylı bir kalp masajı yapmak için adım adım tekniği ele alacağız ve aynı zamanda suni solunumun nasıl yapılacağını da açıklayacağız.

Fizyolojiye dönün: kalp durduktan sonra ne olur?

Suni teneffüs ve kalp masajının düzgün bir şekilde nasıl yapıldığını analiz etmeden önce, insan fizyolojisine dönelim ve kalbin ve damar sisteminin nasıl düzenlendiğini ve sonuçların vücuttaki kan akışını durdurmada neler olduğunu düşünelim.

İnsan kalbi dört odalı bir yapıya sahiptir ve iki atriyum ve iki ventrikülden oluşmaktadır. Atriyum sayesinde, kan, sistül sırasında vücuda oksijen ve besinler için küçük ve büyük dolaşımda geri iten ventriküllere girer.

Kan çalışması şu şekildedir:

  • kan akışı: geniş bir kan akışı çemberinden geçerek, böbrekler, akciğerler ve deriden vücuttan uzaklaştırılan onlardan ayrılan ürünleri ellerinden alarak, hücreler için hayati maddeler taşır;
  • küçük bir kan akımı döngüsünün görevi karbon dioksitin oksijen ile yer değiştirmesidir, bu değişim solunum sırasında ve ekshalasyon sırasında akciğerlerde gerçekleşir.

Kalp çalışmayı durdurduğunda, damarlar, damarlar ve damarlardan kan akar. Yukarıdaki işlemlerin tümü durur. Hücreler parçalanma ürünleri biriktirir, solunum yetersizliği kanın sadece karbon dioksit ile doymasına yol açar. Metabolizma durur ve hücreler "zehirlenme" ve oksijen eksikliği sonucu ölür. Örneğin, beyin hücrelerinin ölümü için, 3-4 dakika kan akışını durdurmak yeterlidir, istisnai durumlarda bu süre biraz artar. Bu nedenle, kalp kaslarının çalışmasını durdurduktan sonraki ilk dakikalar için resüsitasyon eylemleri gerçekleştirilmesi önemlidir.

Dolaylı Kalp Masajı: Tekniği

Bir kalp masajını dolaylı bir şekilde gerçekleştirmek için, sternumun alt kısmının 1 / 3'ünde bir elinizi (avuç içi) yatırmanız gerekir. Ana basınç merkezi pastern üzerinde olmalı. İkinci avuç içi üstüne koy. Ana durum, her iki elin düz tutulması gerektiğidir, daha sonra basınç aynı kuvvetle ritmik olacaktır. Kalbin dolaylı bir masajı sırasında sternum 3-4 cm düştüğünde darbe kuvveti optimal kabul edilir.

2/15 - 1 cankurtaran

Resüsitasyon sırasında vücutta ne olur? Göğsüne maruz kaldığında, kalbin odaları sıkışır, interkameral kapaklar açılır ve kan, kulakçıktan ventriküllere doğru akar. Kalbin kasları üzerindeki mekanik etki, kan damarlarına kanı itmeye katkıda bulunur, bu da kan dolaşımının tamamen durmasını imkansız kılar. Eğer eylemler eşzamanlı ise, o zaman kalp kalp atışı devreye girer ve bu sayede kalp “başlar” ve kan akışı geri yüklenir.

Reanimated masaj için kurallar

Dolaylı bir kalp masajı yapmadan önce, nabız ve solunum süreçleri olup olmadığını öğrenmek gereklidir. Onların yokluğunda, kalp masajı ve ventilasyona başlamadan önce bir dizi zorunlu eylem gerçekleştirmelisiniz.

  1. Kişiyi düz, tercihen düz ve sert bir yüzeye koyun.
  2. Giysileri gevşetin ve bir basınç noktası tanımlayın.
  3. Yanınızdaki dizinin yanına diz çökmek için.
  4. Olası emetik kütlelerin, balçıkların, yabancı cisimlerin hava yollarını temizlemek için.
  5. Bir yetişkin bir kişi iki eliyle bir kalp masajı, bir bebeği olan bir çocuk, iki parmağındaki bir bebekle gerçekleştirir.
  6. Tekrarlanan basınç, sadece sternumun başlangıç ​​pozisyonuna geri döndürülmesinden sonra yapılır.
  7. 2 nefes için göğsün üzerindeki 30 etki norm olarak kabul edilir, bu durum pasif nefeslerin ve ekshalasyonların sternuma maruz kalma sırasında ortaya çıkmasıyla doğrulanır.

Mağdurun nasıl yeniden canlandırılacağı: Bir kişinin eylemleri

Dolaylı kalp masajı ve suni solunum bir kişi tarafından yapılabilir. Başlangıçta, yukarıda açıklanan “hazırlık” eylemleri, yürütme tekniğinin algoritmasından sonra, aşağıdaki gibi olmalıdır:

  1. Başlangıçta iki hava enjeksiyonları, 1-2 saniye sürüyor. İlk enjeksiyondan sonra, göğüs hücresinin indirildiğinden (havanın dışarı çıktığından) emin olmak ve sadece ikinci enjeksiyonu üretmek gerekir. Ağızdan veya burnundan üfleyerek üretebilirsiniz. Akciğerin suni havalandırması ağızdan gerçekleştirilirse, burun el ile kenetlenir, eğer burun içinden ise, o zaman ağız sırasıyla elle sabitlenir. Kendinizi vücudunuza giren patojenik mikrofloranın olasılığından korumak için, peçete veya mendilin içinden geçmeniz gerekir.
  2. İkinci hava enjeksiyonundan sonra, dolaylı bir kalp masajına geçin. Eller pürüzsüz olmalı, doğru pozisyonu yukarıda açıklanmalıdır. 15 basıncın üretilmesi için gücü kontrol ederek.
  3. Başından itibaren adımları tekrarlayın. Devam resüsitasyon acil servisin gelmesinden önce olmalıdır. Bir kişinin “yeniden canlanması” nın başlamasından sonra 30 dakika geçti ve yaşam belirtisi (nabız, nefes alma) ortaya çıktıysa, biyolojik ölüm belirlendi.

Kalbe ve suni solunumun dolaylı bir masajı 1 kişi tarafından gerçekleştirilirse, göğüs üzerindeki etkilerin sıklığı normal olarak dakikada yaklaşık 80-100 basınç olmalıdır.

Kurbanı nasıl canlandırırsın? İki kişinin eylemleri

Eğer kalp ve yapay solunum 2 kişi dolaylı bir masaj yaparsanız, o zaman algoritma ve teknik farklıdır. İlk olarak, resüsitasyonun birlikte yapılması çok daha kolaydır, ikincisi, yardım sağlayanların her biri ayrı bir işlemden, kalp masajından veya akciğerlerin havalandırılmasından sorumludur. Resüsitasyon tekniği aşağıdaki gibi yapılır:

  1. Suni teneffüs yapan bir kişi, kurbanın başında dizlerine düşer.
  2. Dolaylı masajdan sorumlu olan kişi, fırçayı hastanın sternumuna koyar.
  3. Başlangıçta, ağız veya buruna iki enjeksiyon yapılır.
  4. Sonra, sternum üzerinde iki etki.
  5. Tekrar basıldığında, tekrarlanan üfleme.

Normal, resüsitasyon sırasındaki basınç sıklığı, bir insanda yaklaşık 80 kez iki kişi tarafından görülür.

Çocukların resüsitasyon özellikleri

Çocuklarda resüsitasyonun ana farkı (özellikleri) aşağıdaki gibidir:

  • sadece bir kedi ya da sadece iki parmak kullanarak;
  • bebekler için basınç sıklığı dakikada yaklaşık 100 kez olmalıdır;
  • Basıldığında memenin pitoz derinliği 1–2 cm'den fazla değildir;
  • ağızdan ve burun kanallarından resüsitasyon sırasında hava ile çocuklar üflenir, üfleme sıklığı dakikada yaklaşık 35-40 kez;
  • Bir çocuğun akciğerlerinin hacmi küçük olduğu için, üflenen hava, yeniden canlandırılan ağızda bulunan hacmi aşmamalıdır.

Bir kişiyi, sadece kalp durduktan sonraki ilk dakikalar için hayata döndürdüğünüzü unutmayın, bu yüzden tereddüt etmeyin ve hemen canlandırma eylemlerine başlayın.

Kalp masajı: tip, endikasyon, mekanik ventilasyon ile kapalı (dolaylı) tutma, kurallar

Çoğu zaman sokakta rahat bir yoldan geçen kişinin hayatına bağlı olduğu yardıma ihtiyacı olabilir. Bu bağlamda, herhangi bir kişi, bir tıp eğitimi olmasa bile, doğru ve yetkin bir şekilde bilmeli ve iyi bilmeli ve en önemlisi, derhal herhangi bir yaralı kişiye yardımcı olmalıdır.
Dolaylı kalp masajı ve suni teneffüs gibi aktivitelerin öğretim yöntemleri, yaşam güvenliği dersleri sırasında okulda başlar.

Kalp masajı, belirli bir hastalığın neden olduğu kalp atışı durduğu sırada vücudun büyük damarlarından kan akışını korumak için kalp kası üzerinde mekanik bir etkidir.

Kalp masajı doğrudan ve dolaylı olabilir:

  • Doğrudan masaj, ameliyathanede, açık bir göğüs boşluğu ile yapılan bir kalp ameliyatı sırasında gerçekleştirilir ve cerrahın elinin sıkıştırma hareketleri ile gerçekleştirilir.
  • Kalbin dolaylı (kapalı, dış) masajını yapma tekniği, herhangi bir kişi tarafından yönetilebilir ve suni solunum ile birlikte gerçekleştirilir. (Sözde. Kardiyopulmoner resüsitasyon).

Ancak, Rusya Federasyonu'nun mevcut mevzuatına göre, acil bakım (bundan sonra - resüsitatör) sağlanması, sağlığına doğrudan veya gizli bir tehdit olduğu durumlarda ağızdan ağza veya ağızdan ağza solunum yapmama hakkına sahiptir. Örneğin, kurbanın yüzünde ve dudaklarında kan olması durumunda, hasta HIV veya viral hepatit ile enfekte olabileceğinden, resusitasyon yapan kişi dudaklarına dokunmayabilir. Örneğin antisosyal tipte bir hasta, tüberkülozdan muzdarip olabilir. Bilinçsiz belirli bir hastada tehlikeli enfeksiyonların varlığını tahmin etmenin imkansız olması nedeniyle, ambulans gelmeden önce suni teneffüs yapılmayabilir ve kardiyak arresti olan hastaya dolaylı bir kardiyak masaj yoluyla yardımcı olunabilir. Bazen uzmanlık kursları öğretilir - eğer resüsitatörün bir plastik torbası veya peçetesi varsa bunları kullanabilirsiniz. Fakat pratikte, bir torbada (bir kurbanın ağzında bir delik bulunan), bir peçetede veya eczanede satılan tek kullanımlık bir tıbbi maskenin gerçek bir bulaşma tehdidine karşı koruma sağlamadığı söylenebilir, çünkü mukoza zarının torbadan veya ıslaktan temas etmesi (solunumdan) resuscitatör) maske hala oluyor. Kontak müköz membranlar - virüsün doğrudan bulaşması. Bu nedenle, kurtarıcının başka bir kişinin hayatını nasıl kurtaracağı önemli değil, şu anda kendi güvenliğinizi unutmamalısınız.

Tıbbi olay yerine geldikten sonra, yapay akciğer ventilasyonu (ALV) başlar, ancak bir endotrakeal tüp ve bir Ambu torbası yardımı ile zaten.

Dış kalp masajı yapmak için algoritma

Yani, bilinçsiz bir insan görürseniz, ambulansın gelişinden önce ne yapmalı?

İlk olarak, panik yapmayın ve durumu uygun şekilde değerlendirmeyi deneyin. Eğer bir kişi gözünüzün önüne düşmüşse, ya da yaralanmışsa ya da sudan ve benzeri bir şeyden çekildiyse, müdahaleye duyulan ihtiyaç değerlendirilmelidir, çünkü dolaylı bir kalp masajı kalp yetmezliği ve solunumunun başlangıcından itibaren ilk 3-10 dakika içinde etkilidir. Bir kişi yakındaki insanların sözlerinden uzun bir süre (10-15 dakikadan fazla) nefes almıyorsa, yeniden canlandırma mümkündür, ancak büyük olasılıkla etkisiz olacaktır. Ayrıca, kişisel olarak sizin için tehdit edici bir durumun varlığını değerlendirmek gereklidir. Örneğin, yoğun bir karayolu üzerinde, düşme kirişler altında, ateş sırasında açık ateşin yakınında, vb. Yardım etmek imkansızdır. Burada hastayı daha güvenli bir yere götürmeniz veya ambulans çağırmanız ve beklemeniz gerekir. Tabii ki, ilk seçenek tercih edilir, çünkü başkasının hayatının faturası bir dakikalığına gider. İstisnalar, özel bir sedyeden geçirilmesi kesinlikle yasak olan şüpheli bir omurga zedelenmesi (bir dalgıç yaralanması, bir trafik kazası, bir yükseklikten düşme) geçiren kurbanlardır, ancak, hayat kurtarıldığı zaman bu kural göz ardı edilebilir. Bu nedenle, tüm durumları tanımlamak imkansızdır, dolayısıyla pratikte her seferinde farklı hareket etmelisiniz.

Bilinçsiz bir insan gördükten sonra, yüksek sesle bağırmalı, yanağına hafifçe vurmalısın, genel olarak dikkatini çek. Herhangi bir cevap yoksa, hastayı sırtını düz ve sert bir yüzeye (yere, yere, hastaneye, yere yaslanıp ya da yere kaydırın) yerleştiririz.

NB! Yatakta asla suni teneffüs ve kalp masajı yapılmaz, etkinliği kesinlikle sıfıra yakın olacaktır.

Ardından, sırtında yatan bir hastada üç “P” - “look-dinlet” duygusuyla yönlendirilen bir nefesin varlığını kontrol ediyoruz. Bunu yapmak için, bir elin hastanın eline basması gerekir, diğer elin parmakları, alt çeneyi “kaldır” ve kulağı hastanın ağzına getirir. Göğsüne bakarız, nefesi dinler ve cildin hava solumasını hissederiz. Eğer durum böyle değilse, o zaman orta pulmoner resüsitasyona (CPR) başlarız.

Kardiyopulmoner resüsitasyon yapma kararını verdikten sonra, bir veya iki kişiyi çevreden çağırmak gerekir. Hiçbir durumda kendimize bir ambulans çağırmıyoruz - değerli saniyeleri boşa harcamayın. Doktorları aramak için insanlardan birine emir veriyoruz.

prekordiyal çarpıcı

Görüntünün (ya da parmaklarınızla temas halinde) sternumun üçte ikisine ayrılmasından sonra, orta ile alt arasındaki sınırı buluruz. Bu bölgedeki karmaşık kardiyopulmoner resüsitasyon önerilerine göre, bir yumrukla sallanmaya (önleyici saldırı) çarpmanız gerekir. Tıp uzmanları tarafından ilk aşamada uygulanan bu tekniktir. Ancak, böyle bir darbeyi daha önce yapmayan sıradan bir kişi hastayı yaralayabilir. Ardından, kırık kaburgalar için takip eden yargılamalarda, bir sağlık görevlisinin eylemleri yetkinin fazlalığı olarak kabul edilebilir. Ancak başarılı resüsitasyon ve kırık kaburgalar durumunda veya resüsitatör otoriteyi geçmediğinde, davanın sonucu (kurumunun durumunda) daima kendi lehine olacaktır.

kalp masajının başlangıcı

Daha sonra, kapalı bir kalp masajı başlatmak için, bağlanmış ellerle resusitatör, saniyede 2 pres sıklığıyla sternumun alt üçte birinde sallanma, basma hareketleri (kompresyonlar) gerçekleştirmeye başlar (bu oldukça hızlıdır).

Elleri kilide katlıyoruz, öndeki el (sağ el için sağ, sol el için sol) diğer elin parmaklarını tutuyor. Daha önce, resüsitasyon, yapışma olmadan sadece fırçalarla kaplanmıştı. Bu resüsitasyonun etkinliği çok daha düşüktür, şimdi bu teknik kullanılmamaktadır. Sadece kilitle bağlantılı fırçalar.

kalp masajı sırasında eller pozisyonu

30 kompresyondan sonra resusitatör (veya ikinci kişi), burun deliklerini parmaklarıyla kapatırken, kurbanın ağzına iki nefes verir. Solunduğunda, soluk verme sırasında resüsitatör inhalasyonu tamamlamak için düzelmelidir, tekrar yaralıyı eğin. Resüsitasyon kurbanın yakınında diz çökmüş bir pozisyonda gerçekleştirilir. Kardiyak aktivite ve solunumun yeniden başlatılmasından önce veya daha etkin mekanik ventilasyon sağlayabilen kurtarıcıların gelmesinden önce veya 30-40 dakika içinde, dolaylı bir kardiyak masaj ve suni teneffüs yapılması gereklidir. Bu süreden sonra, genellikle biyolojik ölüm olduğu için serebral korteksin restorasyonu için bir umut yoktur.

Dolaylı bir kalp masajının gerçek etkinliği aşağıdaki gerçeklerden oluşur:

İstatistiğe göre, eğer kalp ilk üç-dört dakikada “başlayabiliyorsa”, resüsitasyonun başarısı ve hayati fonksiyonların tamamen% 95'inde restore edilmesi gözlenmiştir. Bir kişi nefes almıyorsa ve yaklaşık 10 dakika kalp atışında olsa da, resüsitasyon başarılı oldu ve kişi nefes almaya başladı, daha sonra resüsitasyon hastalığından kurtulacaktı ve büyük olasılıkla neredeyse tamamen felç olmuş bir bedeni ve yüksek sinir aktivitesini ihlal eden derinden engelli bir kişi olarak kalacaktır. Tabii ki, resüsitasyonun etkinliği sadece açıklanan manipülasyonların hızına değil, aynı zamanda kalp durmasına yol açan yaralanma veya hastalık tipine de bağlıdır. Bununla birlikte, dolaylı bir kalp masajına ihtiyacınız varsa, en kısa sürede ilk yardım sağlamaya başlamalısınız.

Video: kalbin dolaylı masajı ve mekanik ventilasyon

Doğru algoritma hakkında bir kez daha

Bilinçsiz adam → “Kendini kötü hissediyor musun? Beni duyuyor musun Yardıma ihtiyacınız var mı? ”→ Cevap yok → Sırtınızı açınız, zemine oturtunuz → Alt çeneyi dışarı çekiniz, duyma-duyma hissi → Nefes alma yok → Zamanı izle, resusitasyona başla, ambulansı çağırmak için ikinci kişiye komut ver → → Tehlikeli grev → 30 tıklama sternum / alt ekstremitenin üçüncü çeyreği kurbanın ağzında → Solunum hareketlerinin varlığını değerlendirmek → Solunumdan kaçının → Doktorların gelişine kadar veya 30 dakika içerisinde resüsitasyona devam edin.

Gerekirse resüsitasyon ne yapılabilir ve yapılamaz?

Hastanın açık kanlı yaraları varsa ve eldiveniniz yoksa dahil olmak üzere, kendi yaşamına bir tehdit varsa, bir kişiye yardım etmemesi şiddetle önerilir. Bu gibi durumlarda, her kişi onun için neyin daha önemli olduğuna karar verir - kendini korumak ya da başkalarının hayatını kurtarmaya çalışmak.

Bir kişinin bilinçsiz veya ciddi bir durumda olduğunu görürseniz olay yerinden çıkamazsınız - bu tehlikede kalmaya hak kazanır. Bu nedenle, sizin için tehlikeli olabilecek bir kişiye dokunmaktan korkmanız durumunda, en azından bir ambulans çağırmak zorunda kalacaksınız.

Yetişkinler ve çocuklar için dolaylı kalp masajı nasıl yapılır?

Kalp kasılmaları durduğunda, iyi yapılmış bir dış kalp masajı hayat kurtarabilir. Bu, suni olarak kan pompalamak için sternumun alt kısmında ritmik baskı anlamına gelir. Bu tür eylemler miyokardiyumun kendi elektriksel aktivitelerini geri kazanmaya ve beyin hücrelerinin ölümünü önlemeye yardımcı olur.

Bu makalede oku.

Yapay bir masaj gerektiğinde

Kalpten dolaylı bir masaj yapmanın ana göstergesi işini durdurmaktır. Bu şu durumlarda olabilir:

  • boğulma,
  • elektrik çarpması
  • ritim bozukluğu (ventriküler fibrilasyon, zayıf sinüs düğümü),
  • inme ve kalp krizi,
  • pulmoner embolizm
  • hipotermi (aşırı hipotermi),
  • kan kaybına bağlı şok, anafilaksi,
  • Karbon monoksit, alkol, ilaçlarla zehirlenme.

Kalbin durduğundan emin olmak için, aşağıdaki belirtileri tanımlamanız gerekir:

  • Karotis arterlerin pulsasyonu yok (ikinci ve üçüncü parmakları kontrol edin);
  • nefes almıyor (göğüs hareketsiz, camda sisleme yok, yüze yaklaşırken ayna yok);
  • Gözbebekleri, bir el feneri üzerinde parlıyorsanız, o zaman daralma yoktur;
  • bilinç kaybı, hastaya tepki göstermezse yüz veya yüksek sesler tokatlanarak belirlenir, o zaman bu bilinç kaybıdır;
  • yüz ve vücut cildi grimsi-mavimsi bir renk tonu ile soluktur.

Klinik ölümlü bir hastanın gelecekteki yaşamını belirleyen en önemli faktör, kalp durması sonrası ilk 7 dakikadır. Beyin hücreleri, onlara kan akışının kesilmesinden 3 ila 5 dakika sonra ölmeye başlar. 30 dakika sonra, herhangi bir resüsitasyon işe yaramaz.

Kalpteki enjeksiyon hakkında makaleyi okumanızı öneririz. Ondan intrakardiyak enjeksiyon endikasyonları, adrenalinin kalbe etkisi, kalp durması sırasında resüsitasyon yolları hakkında bilgi edineceksiniz.

Ve burada kalbin ventriküler fibrilasyonu hakkında daha fazla bilgi.

Doğru işlem sırası

Tam ölüm önleme kompleksi aşağıdaki aşamalardan oluşur:

  1. Kardiyak arresti tanımak.
  2. Ambulans tugayı ara.
  3. Harici masajı ve akciğerlerin ventilasyonunu başlatın (masaj bir önceliktir).
  4. Defibrilasyon.
  5. Yoğun ilaç tedavisi.

Kurban için ilk yardım genellikle özel bilgi ve deneyime sahip olmayan bir kişidir, bu nedenle, özel bir ekibin gelişinden önce, resüsitasyon uzmanlarının en son tavsiyelerine göre, kişi kapalı bir kalp masajı ile sınırlanabilir.

Hastanın manipülasyondan önceki pozisyonu

Göğsü sıkıştırmak için kurbanın arkası sert bir yüzeyde olmalıdır. Bu nedenle zemine veya zemine serilir. Bu amaçla yatak veya kanepe uygun değildir. Göğüs kafesi kıyafetlerden serbest bırakılır, kemeri açınız.

Havayolu içeriğinden mümkün olduğunca özgür olmalıdır. Bunun için bir ağız boşluğu bir kaşık veya benzeri bir nesne ile temizlenir. Ağız kapalıysa, alt çenenin öne doğru itilmesi gerekir: Başı geriye doğru atın, işaret parmaklarını kulakların arkasına yerleştirin ve güçlü bir hareketle çeneyi yukarı ve ileri doğru çekin.

performans tekniği

İlk yardımı yaparken, kapalı bir masaj tekniği ve akciğerlerin yapay havalandırmasını kullanın. Kalp üzerinde doğrudan bir etki sadece kalp cerrahisi sırasında gerçekleştirilebilir.

Dolaylı açık (kapalı)

Başlamadan önce kalbe prekordiyal inme uygulanır. Bazen kendini azaltmaya başlamak yeterlidir. Bunu yapmak için sıkılı bir yumrukla sternumu keskin bir şekilde xiphoid işleminden 2 - 3 cm daha yükseğe vurmanız gerekir. Bir kalp atışı, durmadan beri 20 saniyeden fazla geçmezse daha etkilidir. 15 kg'a kadar olan çocuklar için kontrendikedir.

Dolaylı kalp masajı

Etkili resüsitasyon için, dolaylı masaj diğer tüm aktivitelere göre çok daha önemlidir, bu yüzden tıbbi ekibin gelmesinden veya biyolojik ölüm belirtilerinin ortaya çıkmasından önce ve mümkün olan en kısa zamanda yapılmalıdır.

Kapalı kalp masajı için kurallar:

  • Göğsüne doğru diz çök.
  • Sternumun alt üçte biri üzerinde bulunan ve kolronal açının 2 cm yukarısında bulunan düzeltilmiş kollar, hastanın göğsüne yardımcı olan omuzlar.
  • Presler, avuç içi alt bölgesini iki elinizle (biri diğerinin üstünde, parmaklar çapraz olarak) yapar.
  • Göğüs üzerindeki basınç, kolların kaslarına bağlı olmamalıdır, ancak gövdenin ağırlığı, yön kesinlikle diktir.
  • Sapmanın derinliği 5 cm, ritim dakikada 100 kompresedir.
Dolaylı kalp masajı yapmak için teknik

Yoğun basınçta, kaburga kırığı oluşabilir. Bu daha yaşlı insanlarda daha sık görülür, ancak resüsitasyonun sona ermesinin nedeni değildir.

Dolaylı kalp masajı yapma tekniği hakkında videoyu izleyin:

Mekanik havalandırma ile

Havanın hastanın ağzına solunduğunda, hava yolunu kontrol etmek, ağız ve burun pasajını boşaltmak, başını geriye doğru çekmek için çenenin yukarıya doğru yönlendirilmesi gerekir. Mekanik ventilasyon prensipleri:

  • derin bir nefes al
  • Hastanın burnunu tut ve ağzına nefes ver,
  • 4 saniye sonra tekrarla
  • harici kalp masajına devam edin.

Resüsitatörü ve kurbanı korumak için, ilk yardım setinde bariyerler - mendil veya özel maskeler kullanırlar. Verim göğüs büyütülerek değerlendirilir.

Doğrudandan dolaylıya ana farklılıklar

Kalbe doğrudan bir masaj yapmak için, cerrah bir veya iki eliyle 60 kasılma ile ventriküllerini ritminde sıkıştırmalı ve kanın atardamardan geçmesine neden olmalıdır. Bu yöntem, hastanın çalışması sırasında EKG'ye düz bir çizgi kaydedildiğinde kullanılır. Sadece kalp açılmış bir sandıkla durduğunda ya da diyaframın yakınında hızlı bir erişim olduğunda haklı çıkar. Çoğu zaman, bu tür işlemler kalp nakli sırasında yapılır.

Çocuklara nasıl masaj yapılır

Bir yıl sonra kardiyopulmoner resüsitasyonun temel kuralları farklı değildir. Yeni doğanlar avuç içleriyle avuç içleri tarafından kaplıdır, baş parmakları sternumun alt üçte birlik kısmına yerleştirilir ve gerisi sırtın altına yerleştirilir (resüsitatör başın yan tarafındadır). Basınçlar bir parmakla gerçekleştirilir, derinlikleri yaklaşık 1.5-2 cm'dir ve frekans dakikada 130-140'tır.

Daha büyük çocuklar, yetişkinler gibi, ancak 2 yaşına kadar, 2 ila 3 parmak kullanmak yeterlidir ve bundan sonra, bir avuç içi yeterli güç yardımcı olur. Gençler göğsünü iki eliyle sıkıştırabilir, ancak etki yetişkinlerden daha az yoğun olmalıdır.

Çocuklar için indirekt kalp masajı

Manipülasyon kontrendikasyonları

Kapalı kalp masajı sadece böyle durumlarda yapılmamaktadır:

  • göğüs yaralanması, kalp;
  • pnömatik veya hemotoraks (plevral boşluk içine hava veya kan penetrasyonu);
  • Sternum kırığı ve çoklu kaburga hasarı;
  • kardiyak tamponad;
  • şüphesiz biyolojik ölüm belirtileri (uyuşukluk, ölü noktalar).

Durma zamanından sonraki süre 30 dakikayı geçerse veya iç organların işlevinin tamamen durmasıyla ilgili olarak ölüm gerçekleşmişse, o zaman resüsitasyon etkisizdir.

Aniden koroner ölüm ile ilgili makaleyi okumanızı öneririz. Bundan ani kalp durması, öncüleri ve risk faktörleri, ilk yardım nedenleri hakkında bilgi edineceksiniz.

Ve burada kalpte acı için ilk yardım hakkında daha fazla.

Dolaylı kardiyak masaj, bağımsız kasılma duruşlarında göğüste dışarıdan bir etki ile gerçekleştirilir. Başarısı kurtarıcının eylemlerinin hızına ve doğruluğuna bağlıdır. Ana odak, göğsün sıkışmasıdır, özel bir ambulans tugayının gelmesinden önce mümkün olduğunca uzun bir süre boyunca gerçekleştirilmelidir.

Fesih kriterleri, solunum ve kalp atışı veya mağdurun ölümü olabilir.

Kalpteki bir atış oldukça nadirdir. Adrenalin aktiviteyi yeniden sağlasa da, direkt enjeksiyonla miyokarda zarar verebilir. İntrakardiyak enjeksiyon geleneksel tercih ederim. Ne zaman ve nerede?

Çeşitli faktörler nedeniyle spor yaralanması, kaza, vb. Ameliyatta belli bir sınıflandırma vardır, buna göre kapalı, donuk, kanama vb.

Kalbin defibrilasyonu, kalp ritmi bozukluğu gibi endikasyonlarla gerçekleştirilir. Elektrik defibrilasyon yöntemi oldukça basittir, eğitmen, otel personeli ve uçuş görevlileri tarafından gerçekleştirilir.

Eğer ventriküllerin asistoli varsa, yani kalbin arterlerinde kan dolaşımının kesilmesi, fibrilasyonu, daha sonra klinik ölüm gerçekleşir. Asistol sadece sol ventrikül olsa bile, zamanında yardım olmadan, bir kişi ölebilir.

Bir parietal trombüs kalpten (apekse, sol ve sağ ventrikülde) aort oluşturabilir. Tehlike, sürekli bir dağıtım yerinden ayrılma anından ortaya çıkar. Şiddetli vaka - paryetal trombüslü aort anevrizması. Tedavi sadece cerrahidir.

İlk birkaç dakika içinde, akut kalp yetmezliğiyle ilgili olarak organize edilmiş yardımlar hayat kurtarabilir. Ambulans ekibi tarafından inme geçirdiğinden şüphelenilenler de dahil olmak üzere bağımsız bir acil yardım ve rehabilitasyon önlemleri olarak gerçekleştirilmektedir.

Ne yazık ki, istatistikler hayal kırıklığı yaratıyor: ani koroner ölüm günde bir milyondan 30 kişiyi etkiliyor. Koroner yetmezliğin gelişmesinin nedenlerini bilmek son derece önemlidir. Eğer hastayı aştıysa, acil bakım sadece ilk saatte etkili olacaktır.

Kalp ağrısı ile ilgili yardım zamanında olmalıdır. Ve sadece çevredeki insanlar saldırı ile başa çıkmaya yardımcı olmamalı, aynı zamanda hasta önlem almak

Ciddi patolojileri doğrulamak için kardiyak kateterizasyon yapılır. Doğru bölümlerin bir incelemesi, boşluklar yapılabilir. Ayrıca pulmoner hipertansiyon ile gerçekleştirilir.

Yapay solunum ve dolaylı kalp masajı

Klinik Ölümde İlk Yardım

Klinik ölüm dolaşım durması ile gerçekleşir. Bu, elektrik çarpması, boğulma ve diğer bazı durumlarda hava yolunu sıkarken veya tıkayarak gerçekleşebilir.

İlk 10-15 s'de ortaya çıkan dolaşım hapsinin erken belirtileri şunlardır: karotis arterdeki nabzın kaybolması, bilinç eksikliği, konvülsiyonlar. İlk 20-60 saniyede ortaya çıkan dolaşım hapsinin geç belirtileri şunlardır: ışığa cevap vermeyen, solunum bozukluğu veya konvulsif solunumu olan (her hastada 2-6 inhalasyon ve ekshalasyon) dilate olan pupiller, cildin gri renkli bir görünümünün ortaya çıkmasıdır. nazolabial üçgeni döndür.

Bu durum geri dönüşümlüdür, beyin hücrelerinde geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelmezse, tüm vücut işlevlerini tamamen geri yüklemek mümkündür. Hastanın vücudu 4-6 dakika boyunca yaşayabilir. Zamanında resüsitasyon önlemleri hastayı bu durumdan çıkarabilir veya önleyebilir.

Klinik ölüm belirtileri görüldükten hemen sonra, kurbanı sırtında döndürmek ve prematüre bir darbeye neden olmak gerekir. Böyle bir darbenin amacı göğsü mümkün olduğu kadar sarsmaktır, bu da durdurulan bir kalbin fırlatılmasına bir ivme kazandırmalıdır.

Darbe, bir yumru içine sıkılmış bir elin kenarı ile, göğüs kemiğine biten xiphoid işlemin 2-3 cm yukarısında, sternumun alt orta üçüncü ucunda bulunan bir noktaya uygulanır. Kısa bir keskin hareket yap. Bu durumda, vurma elinin dirseği, kurbanın vücudu boyunca yönlendirilmelidir.

Doğru ve zamanında, bir grev birkaç saniyede bir insanı hayata döndürür: kalp atışı geri yüklenir, bilinci geri döner. Ancak, bu gerçekleşmezse, etkilenen kişinin iyileşme belirtileri ortaya çıkıncaya kadar yürütülen bir dolaylı kalp masajı ve suni solunumuna ilerlerler: Karotis arterde iyi bir pulsasyon hissedilir, öğrenciler yavaşça daralır, üst dudağın derisi pembeye döner.

Dolaylı kalp masajı

Dolaylı kalp masajı aşağıdaki sırayla yapılır (Şekil 1):

1. Mağdur sırtında sert bir taban üzerine yerleştirilir (zemin, zemin vb. Yumuşak bir temelde masaj sırasında olduğu gibi karaciğer zarar görebilir), bel kemeri ve göğüs üzerindeki üst düğme geri alınır. Ayrıca kurbanın ayaklarını göğsün yaklaşık yarım metre uzağında yükseltmek de yararlıdır.

2. Kurtarıcı, kurbanın yanında olur, bir el avuç içi (bilek eklemindeki elin keskin bir şekilde uzatılmasından sonra), kurbanın sternumunun alt yarısını, bilek ekleminin ekseni sternumun uzun ekseni ile çakışır (sternumun orta noktası, ikincisine karşılık gelir - gömlekdeki üçüncü düğmeye veya bluz). Sternum kurtarıcı üzerindeki basıncı arttırmak için ikinci el, ilkinin arka yüzeyine empoze edilir. Aynı zamanda, her iki elin parmakları, bir masaj sırasında göğsüne dokunmamaları için kaldırılmalı ve eller, sternumun sıkışmasına yol açacak şekilde dikey bir itme sağlamak için, kurbanın göğsünün yüzeyine kesinlikle dik olmalıdır. Kurtarıcının elindeki başka herhangi bir pozisyon, mağdur için kabul edilemez ve tehlikelidir.

3. Kurtarıcı mümkün olduğu kadar stabil hale gelir, böylece dirsek eklemlerinde düzleştirilmiş kollar ile sternum üzerine baskı yapılabilir, daha sonra hızla öne doğru bükülür, vücudun ağırlığını kollara aktarır ve böylece sternumu yaklaşık olarak 4-5 cm büker. basıncın kalp bölgesinde değil sternumda olmasını sağlamak. Sternumdaki ortalama basınç kuvveti yaklaşık 50 kg'dır, bu nedenle masaj sadece ellerin gücünden değil, aynı zamanda vücudun kütlesinden de kaynaklanmalıdır.

Şek. 1. Yapay solunum ve dolaylı kalp masajı: a - solunum; b - nefes

4. Sternumdaki kısa bir basınçtan sonra, hızlı bir şekilde salıverilmesi gerekir ki, kalbin yapay kasılması gevşemeyle değiştirilir. Kalbin gevşemesi sırasında, kurbanın göğsüne dokunmamalıdır.

5. Bir yetişkin için en uygun dolaylı kalp masajı hızı dakikada 60-70 baskıdır. 8 yaşına kadar olan çocuklar bir eliyle masaj yapılır ve iki parmağı olan bebekler (indeks ve orta) dakikada 100-120 basınca kadar sıklıkta.

Sekmesinde. 1. Kurbanın yaşına bağlı olarak kalbin dolaylı masajı için gereksinimleri gösterir.

Dolaylı kalp masajı

Yapay kalp masajı (veya dolaylı kalp masajı), kalp atışı durduğunda bir kişide kan dolaşımını sürdürmeyi amaçlayan bir dizi tedbirdir.

içerik

Dolaylı kalp masajı tekniği

Kan dolaşımını tıklayarak kan dolaşımını geri alabilirsiniz.

Kurban sırtında, her zaman sert bir yüzeye serilir. Yatağa uzanıyorsa, yere koyulmalıdır.

Hastanın göğsündeki kıyafetler düğmeli, göğsü serbest bıraktı. Kurtarıcı, kurbanın yanında durmaktadır (tam uzunlukta ya da diz çökmüş). Hastanın sternumunun alt yarısına bir avuç koyar, böylece parmaklar ona diktir. Diğer elinizi üstüne yerleştirin. Yükseltilmiş parmaklar vücuda dokunmaz. Kurtarıcının doğrudan elleri kurbanın göğsüne diktir. Masaj, dirsekleri bükmeden tüm vücudun ağırlığı ile hızlı sarsıntılar ile yapılır. Hastanın sternumu 4-5 cm arasında sarkmalıdır.

Kurtarıcı Eylem Tablosu

  1. Kurbanı sert bir yüzeye yatırın.
  2. Kafasını geriye doğru eğin.
  3. “Ağızdan ağza” veya “ağızdan burun” yöntemine göre hastaya 2 nefes alın.
  4. Karotis arter için nabzı kontrol edin. Değilse, resüsitasyona devam edin.
  5. Dolaylı bir kalp masajı başlatın: 1 saniye aralıklarla sternumda 15 vuruş yapın.
  6. Diğer 2 nefes suni solunum. Böyle 4 döngü yapın (30 tıklama ve 2 nefes).
  7. Bundan sonra tekrar karotis arterindeki nabzı kontrol edin. Değilse, reanimasyon devam eder. 30 musluk ve 2 nefes 5 döngü tekrarlayın.

İki kurtarıcının eylem planı

  1. Kurbanı sert bir yüzeye yatırın.
  2. Kafanı geriye yatır.
  3. Hastanın yanında durun: İlk kurtarıcı kafadadır (hasta için nefes alır), ikincisi göğsün tam karşısındadır (kalbe masaj yapar).
  4. İlk kurtarıcı 2 nefes suni solunum alır.
  5. İkinci kurtarıcı, karotis arterindeki nabzı kontrol eder. Değilse, reanimasyon devam eder.
  6. İkinci kurtarıcı, üst üste beş kez göğüste 1 saniyelik bir presle, hastanın kalbine masaj yaparak.
  7. Bundan sonra, ilk kurtarıcı bir nefes alır.
  8. Böylece, kurtarma ekipleri 10 döngü geçirir - her döngü 5 musluk ve 1 nefes içerir.
  9. Ardından karotis arterdeki nabzı kontrol edin. Değilse, resüsitasyon devam eder: 5 döngü ve 1 nefes 10 döngü tekrarlayın.

Ayrıca bakınız

Wikimedia Vakfı. 2010.

Diğer sözlüklerdeki "Dolaylı Kalp Masajı" nı görün:

Kalp Masajı - I Kalp masajı, kanın kendi damarlarından büyük damarlara hareketini kolaylaştıran ritmik kalp kompresyonları ile vücuttaki kan dolaşımını yenilemek ve yapay olarak sürdürmek için bir yöntemdir; ani bırakma vakalarında kullanıldı...... Tıbbi Ansiklopedi

Kalp masajı - Pic. 1. Dolaylı kalp masajı sırasında kolun ve sternumun temas ettiği yer. Şek. 1. Dolaylı kalp masajı sırasında kolun ve sternumun temas ettiği yer. Kalp masajı mekanik etkisi, onu düzeltmek için durduktan sonra kalbe...... ilk yardım, popüler bir ansiklopedi.

Kalp Masajı - Yapay kalp masajı (veya dolaylı kalp masajı), kalp atışının durduğu bir zamanda kan dolaşımını sürdürmeyi amaçlayan bir dizi önlemdir. İçindekiler 1 Dolaylı kalp masajı tekniği 1.1 Resüsitatörün eylem planı... Vikipedi

Kapalı kalp masajı - bkz. Dolaylı kalp masajı... Büyük tıbbi sözlük

dış kalp masajı - bkz. Dolaylı kardiyak masaj... Büyük tıbbi sözlük

kalp masajı subdiafragmatik - indirekt M. p. açık bir karın boşluğu ile, kalbin ön duvarına kalbin ritmik bastırılmasıyla sağlam bir diyaframdan üretilir... Büyük tıbbi sözlük

Dolaylı kalp masajı - (eşanlamlı: M: Kalbin M. kapalı, M. kalbin dış kısmıdır) M. s., anteroposterior yönde göğüs ritmik bası ile üretilir... Büyük tıbbi sözlük

Yapay kalp masajı - Bu makale bilgi kaynaklarına yeterli bağlantı değildir. Bilgi doğrulanabilir olmalı, aksi halde sorgulanabilir ve silinebilir. Yapabilirsin... Vikipedi

Masaj - Masaj MASAJ (Fransız masajı, Arap kütlelerinden dokunma), özel tekniklerin vücudun yüzeyindeki mekanik etkileri veya herhangi bir bedeni tıbbi veya hijyen amaçlı. Cihazlar tarafından daha az sıklıkla eller tarafından yapılır (Bkz. Vibrotherapy)... Resimli ansiklopedik sözlük

MASAJ - (Fransız. Masaj, Arap. Dokunma), özel tekniklerin vücut yüzeyindeki mekanik etkileri veya tıbbi veya hijyen amaçlı herhangi bir organ. Akış ve sebase atılımını güçlendirir, kan ve lenf dolaşımını, metabolizmayı geliştirir... Büyük Ansiklopedik Sözlük

Pinterest