Hipertansif kriz: belirtiler ve bulgular, kriz tipleri ve tedavi yöntemleri

Hipertansiyon tanısı konmuş birçok insan er ya da geç hipertansif bir krizle karşı karşıyadır. Hipertansif kriz, hipertansiyonun en yaygın ve beklenen komplikasyonudur. Hipertansiyonun tüm hedef organlara çarpması gerçeğine rağmen, hangi tehlikeli komplikasyonların gelişebileceğine karşı kritik bir koşul olarak hareket eden krizdir. Bazı komplikasyonlar yaşamla uyumsuz olabilir. Hipertansiyonla karşı karşıya kalan her hastanın görevi, bu tür bir durumun gelişmesinde zamanında ilk yardım sağlayabilmek için hipertansif kriz hakkında en eksiksiz bilgiyi incelemektir. Hipertansif bir krizin sonucu, hastanın olası komplikasyonlara karşı farkındalığı ve zamanında karar verme ve doğru karar verme yeteneğine bağlıdır.

Hipertansif bir kriz nedir?

Hipertansif kriz, tansiyonun aniden "çalışma" değerlerinin üzerine çıktığı bir durumdur. Aynı zamanda, bir krizdeki sayılar her zaman kritik olanlara ulaşmaz, ancak belirli bir hasta için yüksektir. Her şeyden önce hastanın genel sağlığına bağlıdır.

Basıncı 170 mm Hg'ye yükselten biri için. bir krizdir, ancak bazı hastalar herhangi bir rahatsızlık hissetmeden günlük hayatlarını ve 150 ile 150 yaşını doldurmaya devam ederler.

Böylece, her hasta için hipertansif kriz bireyseldir ve farklı semptomlar eşlik eder. Aynı zamanda, tonometrenin değerleri yeterince bilgilendirici değildir, sadece kendi duygularına dayanmalıdır.

Bir kriz, kan basıncının belirli değerleriyle değil, artışının çabukluğuyla çok tehlikelidir. Keskin bir sıçrama nedeniyle, sadece damarların sesi değil, aynı zamanda kalbin işi de değişiyor. Vücudun değişen koşullara uyum sağlama zamanı yoktur, bu nedenle kardiyovasküler sistem kriz sırasında çok büyük stres altındadır. Kan basıncındaki ani artış sırasında, bir kriz sırasında olası komplikasyon risklerine neden olan miyokardın çalışmasıydı.

Hipertansif krizin tehlikeli bir özelliği - basınç göstergelerinde keskin bir artış

ICD-10 hipertansif krizin kendi etiketlemesi yoktur ve hipertansiyonun bir komplikasyonu olarak kabul edilir. Hastanın tıbbi öyküsündeki kayıt, hipertansiyon - birincil (temel) veya ikincil hipertansiyon biçimine bağlıdır.

Hipertansif kriz bağımsız bir hastalık değildir, ancak hipertansiyondan habersiz insanlar bu durumu yaşayabilir. Hipertansif krizin, 2 ve 3 derece hipertansiyonun karakteristiği olmasına rağmen (üst basınç 160 mm Hg'den yüksek), bu hastalığın gelişimiyle ilgili ilk sinyaldir. Hafif yükselmiş basınç ve yaşam tarzı, kilo ve alışkanlıklarla belirlenen hipertansiyon gelişme eğilimi olan hastalarda, basınçta hızlı bir artış ve krizde var olan semptomların ortaya çıkması olasıdır. Bazı durumlarda böyle bir durum, prehipertansiyon ve hipertansiyonu ayıran “geri dönüşü olmayan nokta” dır.

Aktarılan hipertansif kriz, her zaman kardiyovasküler sistemin çalışmalarına bir iz bırakır. Daha yaşlı bir yaşta, her bir kriz diğer organlara verilen hasarlarla komplike olmamasına rağmen, miyokardın çalışmalarının kötüleşmesine yol açar. 50 yaş üstü erkeklerde çalışabilme yeteneğini azaltan ve yaşam kalitesini önemli ölçüde bozan hipertansif krizdir.

Bu nedenle, hipertansif bir krizin belirtileri ve belirtileri ile bu durumun durdurulması ve ilk yardımın sağlanması yöntemleri de kişinin hayatını kurtarabilir.

Kriz riskleri ve komplikasyonları

Hipertansif kriz, her şeyden önce, kalp için tehlikelidir. Bu tür durumlar kalp yetmezliği, yaşlı hastalar ve hamile kadınlar için en tehlikelidir. Doğum döneminde, hipertansif bir kriz, ek gebeliğin gelişmesine yol açan geç gestosisin semptom kompleksinin bir parçası olabilir. Bu durum, kadının ve fetusun yaşamı için ciddi bir tehdittir.

Bir kriz sırasında, koroner kan dolaşım bozukluğu, sol ventrikül yetmezliği gelişimi ve hayati organlara zarar verme riski yüksektir.

Ağır hipertansif krizin en olası komplikasyonları:

  • pulmoner ödem;
  • görme organlarının hasarı (anjiyopati);
  • felç;
  • miyokart enfarktüsü;
  • akut böbrek yetmezliği.

Görülebileceği gibi, zamanında tedavi edilmeyen bazı komplikasyonlar ölümcül olabilir.

Hipertansif krizde felç mümkündür - felç, konuşma kaybı ve hatta ölümle tehdit eder.

Hipertansif krizler ile her üç hasta hipertansiyondan muzdariptir. Kadınlarda, krizler çoğunlukla menopoz başlangıcında ortaya çıkar. Dengeli hormonal bir arka plan ile, bu tehlikeli durumu sağlıklı bir kadında geliştirme olasılığı düşüktür. Bir krizin gelişimine zemin hazırlayan faktörler, kan basıncında sabit bir artışa zemin hazırlayan böbreklerin rahatsızlıklarıdır.

ICD'ye (Uluslararası Hastalıkların Sınıflandırılması) göre hipertansiyon ve hipertansif kriz bir ve aynı hastalıktır. Sınıflandırıcı, bir bölümde yüksek tansiyon ile karakterize edilen tüm hastalıkları koyar. Bu koşullar, kursun niteliğine ve semptomlara bağlı olarak I10-I15 aralığında gösterilmektedir.

Krizin nedenleri

Hipertansif krizlerin nedenleri doğrudan hipertansiyonda yatmaktadır. Dahası, hastanın “çalışma” baskısı ne kadar yüksekse, kriz riski de o kadar yüksektir.

Hipertansif krizde nedenler iki gruba ayrılır - psikolojik veya nörolojik ve fizyolojik. Psikolojik nedenler stres, aşırı çalışma, uyku bozuklukları, psiko-duygusal strestir. Fizyolojik nedenler arasında kötü alışkanlıklar, yeme alışkanlıkları, kahve ve alkol kötüye kullanımı sayılabilir.

Ayrıca, doktorlar hipertansif bir krizin ortaya çıkmasının veya ortaya çıkmasının aşağıdaki faktörleri ve nedenlerini not ederler:

  • hipertansiyonun yeterli tedavisinin olmaması;
  • obezite;
  • egzersiz eksikliği;
  • tuz kötüye kullanımı ve diyet ihmali;
  • diabetes mellitus;
  • vasküler ateroskleroz;
  • sigara ve alkol bağımlılığı.

Gördüğünüz gibi, tüm bu nedenler, bir krizin meydana geldiği birincil hastalık olan hipertansiyon gelişimine de neden olmaktadır.

Hipertansif krizin nedenleri ve bu durumun spesifik belirtileri de aynı zamanda eşlik eden hastalıklara bağlıdır. Yaşlı hastaların, hipertansiyona ek olarak, doğrudan yaşam tarzına bağlı olduğu gibi, kalp yetmezliği veya iskemi, böbrek yetmezliği, vasküler ateroskleroz, damar hastalığı ve diabetes mellitus gibi patolojiler sıklıkla teşhis edilir. Tüm bu yaşla ilgili hastalıklar bir kriz riskini artırır.

Sıklıkla, bir krizin gelişmesi, hastaların ilgilenen hekimin tavsiyelerini takip etmemesinden kaynaklanır. Bu, hastanın ilaç rejimini bağımsız olarak değiştirmesi veya önerilen haplarla tedaviyi durdurması durumunda gerçekleşir. Bir hasta uzun süre antihipertansif ilaçlar aldıysa, uzun süre basınç normale dönse bile aniden onları iptal etmek imkansızdır. İlaçların kümülatif etkisi bir hafta boyunca devam eder ve daha sonra basınç tedavi öncesi değerlere döner. Hipertansiyonlu bir hastanın vücudunun yeniden yapılandırılmaya vakti olmadığı için bir kriz gelişir.

İlaçların bağımsız ve ani çekilmesi hipertansif kriz ile doludur

Kriz çeşitleri

Hipertansif krizlerin çeşitli sınıflandırmaları vardır - tipine ve komplikasyonların varlığına göre. Birinci sınıflandırma, krizleri tip 1 ve 2'ye ayırır.

İlk türün krizi hipertansiyonun hafif komplikasyonlarına işaret eder. Genellikle böyle bir durum evde başarılı bir şekilde durdurulur ve iyileşme süresi fazla zaman almaz.

Tip 1 krizinin nedenleri:

  • stres;
  • uyku eksikliği;
  • tuz kötüye kullanımı;
  • kafein alımı;
  • alkol kullanımı;
  • sigara;
  • güçlü şok

Bu tür krizler bir kişinin psiko-duygusal durumuyla doğrudan ilgilidir. Bildiğiniz gibi, güçlü duygular ve deneyimler kan basıncında bir sıçramayı tetikler. Eğer bu sağlıklı bir insan için fark edilmezse ve birkaç dakika sonra basınç normale dönerse, hipertansif bir hasta için herhangi bir güçlü duygunun bir krize yol açabileceği, ancak hastanın kan basıncını kontrol etmek için ilaç almaması halinde.

İlk türün krizleri geleneksel olarak güvenli olarak sınıflandırılır. Uzun sürmezler, antihipertansif ilaçların yardımı ile basınç başarılı bir şekilde azalır ve komplikasyon riski en azdır.

İkinci tip krizlerin nedenleri kardiyak ve nörolojik bozukluklardır. Bu tür krizler, uzun yıllar şiddetli hipertansiyonla yaşayan insanlar için tipiktir. Kardiyovasküler sistem ve diğer hastalıkların ihlalleri ile yüklenen tip 2 krizler için. Bu tür krizler kalp yetmezliği, diyabet, kalp krizi arka planında ortaya çıkar. İkinci tipteki krizler, uzun süreli, ciddi semptomlar ve hastanın sağlığı ve sağlığı için tehlikeli riskler ile karakterizedir. Bu kriz ile tıbbi bakım gereklidir.

Kardiyovasküler sistemdeki değişikliklerin doğası gereği, üç tür kriz vardır:

  • hiperkinetik;
  • hipokinetik;
  • eukinetic.

Hiperkinetik bir krizde, normal veya azaltılmış vasküler tonu korurken kardiyak outputta belirgin bir artış vardır. Aynı zamanda, sadece sistolik (üst) basınç yükselir, diastolik basınç ise normal aralıkta kalır veya hafifçe aşar.

Hipokinetik kriz, kardiyak outputta azalma ve vasküler tonda aynı anda artış ile karakterizedir. Aynı zamanda, düşük kan basıncı değerinde keskin bir artış var.

Aukinetik kriz, normal kardiyak outputun arka planına karşı hem üst hem de alt basınçta aynı anda artma ve periferal damarların tonunda belirgin bir artıştır.

Tehlikeli sonuçların varlığı ile krizler karmaşık ve karmaşık olmayan olarak ayrılır. Komplikasyonlar pulmoner ödem, inme, kalp krizi ve zamanında yardım olmaksızın sıklıkla ölüme neden olabilir. Komplike olmayan krizler oldukça kolaydır ve hastanın hayatını tehdit etmez. Karmaşık bir krizin nedenleri ve semptomları, tip 2 krizinin, karmaşık olmayan - tip 1 krizinin özelliklerine karşılık gelir.

Krizin sonucu, büyük ölçüde hedef organların ne kadar etkilendiğine bağlıdır.

Hipertansif kriz belirtileri ve belirtileri

Hipertansif bir krizin semptomları genel olarak, bu durumun tüm tipleri için karakteristik ve sırasıyla 1 ve 2 krizlerine eşlik eden spesifik olabilir.

Kadınlarda hipertansif krizin genel belirtileri, sıcak basmaların varlığında erkeklerde kriz belirtilerinden farklıdır. Bu semptom, hormonal arka planın özellikleri nedeniyle zayıf cinsiyet temsilcilerinin daha karakteristiğidir.

Tüm hipertansif krizlerin klinik belirtileri:

  • yüksek tansiyon;
  • başın arkasındaki baş ağrısı;
  • nefes darlığı;
  • sinirlilik;
  • panik veya endişe hissi;
  • gözlerden önce sinek ya da bir peçe titrek;
  • titreme ile dönüşümlü artan terleme.

Aksi halde, hipertansif bir krizin belirtileri ve ana semptomları, kan basıncındaki artışa ve hastanın genel sağlığına bağlıdır.

Karmaşık olmayan veya kriz türü 1 özellikleri:

  • semptomlarda hızlı artış;
  • taşikardi;
  • nefes darlığı ve nefes darlığı hissi;
  • baş ağrısı;
  • parmak titremesi;
  • genel sinirlilik ve sinirlilik.

Bu tür krizler hızlı bir şekilde çözülür - patolojik durumun başlangıcından kan basıncını normale düşürmeye kadar, 3-4 saatten fazla sürmez. Bu durumda, basınç her zaman kritik değerlere ulaşmaz, genellikle 170-180 mm Hg korunur. Böyle bir kriz aniden hastayı alır, semptomlar birkaç dakika içinde artar, ancak hemen alınan önlemler saldırıyı hızlı bir şekilde durdurmayı mümkün kılar.

Komplike olmayan hipertansif krizin belirtileri hafiftir, hasta kendini korumak için ruh halinde sağlam kalır. Karmaşık krizlerden farklı olarak, karmaşık olmayan bir duruma nadiren kontrolsüz panik ataklar eşlik ediyor.

Karmaşık bir krizin belirtileri (tip 2):

  • anjina pektoris;
  • göğsün sol tarafında ağrı;
  • derin bir nefes almada yetersizlik;
  • yaklaşan panik duygusu;
  • kaybolma;
  • el titremesi;
  • yüz kızarma;
  • Baş dönmesi ve kulaklardaki kanın nabzı.

Karmaşık bir kriz sırasında tansiyon giderek artar. Hipertansiyonun bu tür bir komplikasyonu birkaç saat içinde gelişebilir ve tehlikeli semptomlar üç güne kadar devam edebilir. Kan basıncı genellikle kritik değerlere ulaşır ve üst ve alt basınç arasındaki fark genellikle küçüktür.

Şiddetli vakalarda, krizin arka planında bradikardi görülmektedir. Çok yüksek basınçta düşük darbe tehlikeli bir durumdur. Bu, oryantasyon bozukluğu, panik, baş dönmesi ve mide bulantısı ile birlikte olabilir. Kriz doruğu daha önce bu tür komplikasyonlarla karşılaşmamış, eğitimsiz bir hastayı yakaladıysa, hasta kaybolmaya başlar ve ona ne olduğunu ve nerede olduğunu anlamayabilir.

Karmaşık bir krizde, genellikle ellerde bir titreme ve bir işe konsantre olma zorluğu vardır. Artan baskıya yüzün kızarması eşlik ederken, bir kişi üşüme ve terlemeden dolayı acı çekebilir. Bu durum çok tehlikelidir ve nitelikli tıbbi bakım gerektirir.

Ellerde titremeler karmaşık bir kriz tipine işaret edebilir.

Acil kriz yanıtı

Tedavisi zamanında başlanan hipertansif krizler durdurulabilir. Evde, karmaşık olmayan koşulların tedavisi gerçekleştirilir, karmaşık bir kriz hastanede gözlem ve uzun bir rehabilitasyon dönemi gerektirir.

Yaklaşmakta olan hipertansif kriz belirtileri ile ilk yardım hem hasta hem de yakınları tarafından sağlanabilir. Acil durdurma ve hipertansif krizin tedavisi aşağıdaki standartlara göre gerçekleştirilmektedir.

  1. Hasta, alt sırtın altına birkaç yastık koyarak yatağa konulmalıdır. Bu kan dolaşımını iyileştirecek, kalpteki yükü azaltacak ve olası komplikasyonları azaltacaktır.
  2. Krizler her zaman mevcut olduğunda, nefes darlığı nedeniyle nefes darlığı, hastanın paniği artar. Havalandırma bu semptomları azaltmaya yardımcı olabilir. Hastanın bulunduğu odada geniş açık pencereler olmalıdır.
  3. Hastayla konuşmalısın, sakinleştir, dikkatini dağıt. Bir krizde panik yapmamanız önemlidir ve dikkatinizi kendi duygularınızdan muhatapa çevirerek bunu yapmak daha kolaydır.
  4. Eğer panik ve korkuyu kendi başınıza azaltmayı başaramazsanız, bir bardak sedatif çay içebilirsiniz, örneğin papatya çiçeği veya anne sütü eklenmesi gibi.
  5. Kan basıncını düşürmek için hipotansif bir ilaç almalısın. Sadece doktorun kalıcı bir resepsiyon için reçete ettiği ilaçları ve sadece önerilen dozda almasına izin verilir. Tablet sayısını artırmak için olamaz.
  6. İlacını aldıktan yarım saat sonra, kan basıncını kontrol etmelisiniz. Düşmeye başladıysa, kriz düştüğü için hastaya barış sağlanmalıdır. Basınç aynı seviyede kalırsa, hemen bir ambulans çağırmalısınız.

Kalp ve stenokardiyada ağrı için hasta nitrogliserin tableti alabilir. Terapötik bir etkinin yokluğunda, 20 dakika içinde ikinci bir doz alınabilir. Ayrıca, kalp ritm bozukluğu semptomlarını ortadan kaldırmak için 10 mg'lık bir dozda Anaprilin kullanılır. Tabletlerin daha hızlı hareket etmeleri için toz haline getirilmeleri ve dil altı (dilin altında) alınmaları gerekir.

Evde tansiyon düşürücü ilaçların enjeksiyonlarına izin verilmez. Bu, bu tür ilaçların çok hızlı hareket etmesinden ve bir kriz sırasında baskıdaki hızlı düşüşün komplikasyonlarla tehlikeli olmasından kaynaklanmaktadır. Enjeksiyonlar sadece hasta hastaneye götürüldükten sonra ev veya hastane personeline çağrılan bir ambulans doktoru tarafından yapılabilir.

Tehlikeli koşulların belirtilerini fark edince, acil bir hipertansif kriz, tehlikeli sonuçlara yol açabileceğinden, acil yardım evine derhal çağrılmalıdır.

Varışta, sağlık ekibi kan basıncını güvenli değerlere düşürmek ve kardiyovasküler sistemi stabilize etmek için önlemler alır. Semptomlar ve tedavisi zamanında tanımlanmış olan hipertansif kriz, olumlu bir şekilde çözülebilir, ancak bu durumun durdurulmasından sonra, hastanın bir rehabilitasyon kursu olduğu görülmektedir.

Krize karşı halk yöntemleri

Hipertansif bir krizin gelişimi sırasında, halk ilaçları ile tedavi uygun değildir. Bu herhangi bir doğal ilaçların eylem ilkesi nedeniyle. Şifalı bitkilerin soğanı ve tentürlerini kullanarak kan basıncını kontrol etmek için, bu tür ilaçların alınması uzun bir süreçtir. Yaklaşan bir kriz anında bir halk çare olarak tek bir yutulma beklenen sonucu getirmeyecektir, bu nedenle, sağlık durumu yüksek basıncın arka planına karşı kötüleştiğinde, yalnızca muhafazakâr tıbbi tedaviye başvurulmalıdır.

Bir krizde sadece bir evde uyuşturucu dışı yöntem oldukça etkilidir - farklı sıcaklıklardaki vücut üzerindeki etkidir. Bunu yapmak için birkaç parça buz alın ve bir havluya sarın ve ardından bu tür baskıları tapınaklara uygulayın. Aynı zamanda bacaklar sıcak su ile bir havzaya konur, ısıtma pedlerini ayaklara takarak kullanabilirsiniz. Isıtma pedlerinin eksikliği, sıcak su ile plastik şişeler ile değiştirilebilir. Bu pozlama 20 dakika içinde değil, daha fazla gerçekleştirilir. Aynı zamanda, hasta yarım oturur ve yastıklar arkaya yerleştirilmelidir. Bu tür manipülasyonlar kan akışını kolaylaştırır, kalpteki yükü azaltır ve iyi oluşu iyileştirir.

Hipertansif bir kriz sırasında panik atak gelişir. Sinir sistemi üzerindeki yük, krizin seyrini şiddetlendirdiği için, endişe duygusundan kurtulmak çok önemlidir. Bunu yapmak için, geleneksel yöntemleri de kullanabilirsiniz, örneğin:

  • papatya ile bir bardak limon balsamı suyu içmek;
  • bir bardak kaynamış suya bir çorba kaşığı kediotu demleyin ve 15 dakika sonra içirin;
  • Ruhsal ananas tentürü 15 damla alın;
  • 20 damla valerian alkol tentürü ile 50 ml su karıştırın ve içirin.

Bu tür araçlar stresi azaltır, ancak tansiyonu etkilemez. Aynı zamanda, Motherwort ve Valeryan darbeyi biraz yavaşlatır ve taşikardinin şiddetini azaltır.

Alıç tentürü miyokard üzerindeki yükü azaltmak için en iyi araçlardan biri olarak kabul edilir. Bu bitkinin bir kaynatma oldukça etkilidir. Alışkanlık, genel sağlığın normalleşmesi için krizden birkaç gün sonra alınabilir.

İlaç tedavisi ile takviye edilebilir etkili bir popüler tarifi - bu kuşburnu meyveleri bir infüzyon. Aletin diüretik etkisi vardır ve basıncı hafifçe azaltır. İnfüzyon hazırlamak için, bir termos içine bir kaşık meyve koyun ve iki bardak kaynar su (500 ml) dökün. İlaç 4-5 saat süreyle infüze edilmeli ve daha sonra 100 ml'de günlük olarak alınmalıdır.

Diüretikler basıncı biraz düşürür

Kurtarma ve Önleme

Ertelenen kriz, kardiyovasküler sistem için ciddi bir testtir. Ondan sonra, sürenin gösterdiği kriz türüne bağlı olarak rehabilitasyon gösterilmektedir. Komplike olmayan bir krizle, birkaç gün boyunca yatak istirahatine uymak yeterlidir, ancak karmaşık bir hasta için, hastane izleme ve kardiyovasküler sistemi stabilize etmek için bir dizi ilaç almak gereklidir.

İyileşme dönemi boyunca genel kurallar:

  • fiziksel aktivite eksikliği;
  • yatak istirahati;
  • diyet yemeği;
  • ilaç almak;
  • sakinleştirici almak;
  • stres yok.

Her şeyden önce, hasta dinlenmeye ve yerli halkın desteğine ihtiyaç duyar. Stres, skandallar, duygusal stresden kaçınmak önemlidir. Bitkisel kökenli olanlar dahil olmak üzere tuzsuz bir diyet ve diüretik ilaçlar gereklidir. Bu baskıyı dengeler ve yeniden kriz riskini azaltır.

Sinir sistemi üzerindeki yükü azaltmak için, doktor kısa bir süre içinde yatıştırıcı bir ilaç almayı önerebilir. Ayrıca, hızlı bir iyileşme için çok önemli olan uyku kalitesi üzerinde de olumlu bir etkiye sahip olacaktır.

Krizlerin önlenmesi, ilgilenen hekimin reçetelerinin tam olarak uygulanmasına indirgenir. İlaçlar önerilen dozlarda kullanılmalı, rejimi değiştirmeli ve tedaviyi bağımsız olarak durdurmalıdır. Hipertansiyonda, krizlerin önlenmesinde önemli bir rol, kötü alışkanlıkların yokluğu ve sınırlı tuz alımı ile dengeli bir beslenme ile oynanır.

Kadınlarda hipertansif krizin başlıca belirtileri ve belirtileri

Hipertansif kriz - hipertansiyonun oldukça yaygın ve tehlikeli bir komplikasyonu. Sağlığı ve bazen hastanın hayatını kurtarmak için zamanında tanımak kritik öneme sahiptir.

İstatistiğe göre, kadınlar bu tür hastalıkları erkeklerden daha sık çekmektedir, bu nedenle sağlıklarına özellikle dikkat etmeleri gerekmektedir.

Nedenleri ve türleri

Hipertansif kriz, kan basıncında ani ve aşırı bir sıçramadır.

Hipertansif kriz, kan basıncında ani bir artıştır. Kriterler, sistolik (üst) basınç 180 mm Hg ve daha yüksek, diyastolik (alt) - 110 mm Hg'den daha yüksek olan değer olarak kabul edilir. Yüksek derecede arteriyel hipertansiyon ile çalışma basıncının belirtilen sayılardan daha yüksek olabileceği ve herhangi bir semptoma neden olmadığı belirtilmelidir.

Hipertansif kriz her zaman arteriyel hipertansiyonun arka planında gelişir ve neredeyse hiç sağlıklı insanlarda olmaz. Gelişimini provoke eden sebepler arasında menopoz sırasında hormonal değişiklikler, kalp hastalığının komplikasyonları, idrar çıkışını bozan böbrek hastalığı ve aşırı aldosteron bulunmaktadır.

Bu nedenlere ek olarak, harici provoke edici faktörler vardır:

  • Büyük fiziksel veya duygusal stres.
  • Hava hassasiyeti.
  • Oral kontraseptifler dahil olmak üzere hormonal ilaçların yanlış kullanımı.
  • Antihipertansif ilaçların ani iptali.
  • Alkol ve tuzlu yiyeceklerin kötüye kullanılması.

Bu nedenlerin her biri ayrı ayrı hipertansif krize neden olabilir ve bunların kombinasyonu bu durumun tedavisini zorlaştırır, sağlık riskini artırır.

Hipertansif kriz hakkında daha fazla bilgi videoda bulunabilir:

Oluşum mekanizmasına göre, hipertansif krizler sinir, su tuzu ve vasküler olarak ayrılır:

  1. Adından da anlaşılacağı gibi, ilk tip sinir gerginliği olan hastalarda ortaya çıkar. Genellikle komplikasyon olmadan ilerler, birkaç saat sonra bağımsız olarak geçer. Koordinasyon bozukluğu tipik değildir.
  2. Su tuzu hipertansif krizi, böbreklerin, böbreküstü bezlerinin ve tuz ve alkol severlerin patolojileri olan hastalar için tipiktir. Bu durumda, saldırı resmi koordinasyon bozuklukları, bazen bilinç kaybı ve bilinç kaybı içerir. Bağımsız çukurlaşma nadiren oluşur.
  3. Damar krizi - en zor. Bununla birlikte serebral ve koroner dolaşım bozukluklarından dolayı yüksek bir komplikasyon riski vardır. Benzer bir durumu iyileştirmek ve komplikasyonları önlemek için sadece hastanede olabilir.

Krize neden olan hormon tipine dayanan başka bir sınıflandırma vardır. Adrenalin atak hastalığa neden olursa, patolojik durum uzun sürmez ve daha az sonuçla ortadan kalkar. Saldırı norepinefrin salınmasına neden olursa, kriz birkaç gün sürebilir ve bedenin sonuçları daha fazla zarar verir.

İlk belirtiler ve semptomlar

Baş ağrısı, kulak çınlaması, taşikardi, mide bulantısı - hipertansif kriz belirtileri

Kadınlarda hipertansif kriz, şiddetli bir baş ağrısıyla başlar, gözlerden önce sinekler yanıp söner, uzuvların ve yüzün uyuşması. İntrakraniyal ve göz içi basıncının artması nedeniyle baş ve gözlerde dolgunluk hissi olabilir. Olası konvülsiyonlar, baş dönmesi ve bilinç kaybı, korku ve panik, titreme. Bir kriz, işindeki kalp, çarpıntı ve kesintilerdeki ağrı ile birlikte olabilir.

Hipertansif bir kriz süresi üç güne kadar çıkabilir. Saldırı sırasında idrarda azalma veya akut idrar retansiyonu vardır.

Semptomlar ortadan kalktığında, birçok idrar serbest kalır, genellikle açık bir renge sahiptir.

Hipertansif bir krizdeki baskı farklı olabilir. Yukarıdaki rakamlar çoğu hasta için tipiktir. Ancak düşük çalışma baskısı olan hastalarda, hipertansif kriz belirtileri 120/80'e kadar daha düşük sayılarda görülebilir.

Kural olarak, semptomları belirsiz olduğundan, zaman içinde bir saldırının başlangıcını belirlemek zordur. Analjezikler tarafından durdurulmayan baş ağrısının keskin bir görüntüsüyle, kafa içi basıncın artması ve kalbin rahatsızlıklarının ortaya çıkmasıyla ilgili ihtiyatlı olmalısınız.

İlk yardım

Kan basıncını azaltmaya yönelik acil ilaç tedavisi sağlamak için gereklidir.

Hipertansif krizde, nedenleri ne olursa olsun, hastanede tedaviye ihtiyacınız vardır. Bu nedenle, bir hastayı kapatmak için yapılacak ilk şey bir doktor çağırmaktır. Randevu almadan herhangi bir ilacı almak için, ek olarak, doktorunuz izin verene kadar hasta yiyip içemez.

Saldırı sırasında, hasta genellikle bilinçli ve kendine yardım edebilmektedir, ancak psikolojik durumunun sakin olmaktan uzak olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle yakın insanlar yardım etmeye geldiğinde çok daha etkili olacaktır.

Hasta, yatağın yükseltilmiş baş ucuyla oturtulmalı veya döşenmeli, pencereleri odanın içinde açmalı ve konuşmayı sakinleştirmeye çalışmalıdır.

Derin ve düzenli olarak nefes almanız önerilir - bu, doku hipoksisini azaltır ve hastanın sakinleşmesine yardımcı olur. İlaçlarına yalnızca kediotu, anaaktar ve diğer bitkisel yatıştırıcılara izin verilir. Çok az miktarda su içmeleri gerekiyor. Hasta yatıştırıcı prosedürler yapabilirse - ekstremitelerin hafif bir masajı, kollar ve bacaklar için banyolar (oda sıcaklığı, otlar ile), yatıştırıcı yağlarla aroma lambaları.

Bir hastaya hipertansif bir krizde (Captopril, Clofelin, Nitrogliserin) hızla baskı uygulayan herhangi bir ilaç reçete edilirse hastaya verilebilir. Aksi takdirde, ambulansın gelmesinden önce hiçbir ilaç verilmemelidir. Tugay, intravenöz olarak magnezyum enjekte ederek bir saldırıyı bastırır ve hastaneye yatırılmasını önerir.

İleri tedavi

Tedavi, kadının sonucuna ve genel durumuna bağlıdır.

Daha fazla tedavi ayaktan ya da hastanede yapılabilir. Ambulans ekibi hastaneye yatmayı önerirse, reddetmemelisiniz.

  • İlk olarak, hasta muayenesi planlanacaktır, bu da doktorun hastanın durumunu belirleyebilmesini sağlayacaktır.
  • İkinci olarak, hastanın durumunu ve komplikasyonları ve nüksetmeleri önlemek için önlemleri hafifletmek için semptomatik önlemler alınacaktır. Hastanın sağlık durumu normale döndüğünde, taburcu olur.

Poliklinik aşaması, basıncı azaltan birkaç ilaç almayı içerir. Hasta krizden önce almışsa, kan basıncının en eksiksiz kontrolü için doz ayarlaması gereklidir.

Ayrıca, hasta stres ve çok fazla fiziksel efordan kaçınmanız için tavsiye edilir, diyetinize dikkat edin.

Saldırı menopoz sırasında hormonal dengesizlikten kaynaklanıyorsa veya kontraseptif doğru alınmazsa, ilaç tedavisi iptal edilir veya başka bir kişi tarafından değiştirilir.

Prognoz ve komplikasyonlar

Hipertansif kriz, makale inme ve kalp krizi neden olabilir

Kadınlarda hipertansif kriz için en yakın prognoz, yardımın zamanında sağlanması halinde nispeten olumludur. Bununla birlikte, hastalık nüksetmeye yatkındır, uygun tedavi olmaksızın, önümüzdeki iki yıl içinde başka bir kriz olasılığı yüksektir.

En kötü durumda, birkaç kriz bir kaç ay arayla birbirini izleyebilir, bu da hastayı hızlı bir şekilde engelliliğe veya ölüme götürecektir. Özellikle menopoz döneminde kadın olmalarına dikkat etmek gerekir, çünkü bu patolojide en fazla risk altındadırlar.

Hipertansif krizin diğer tehlikeli komplikasyonları:

  • Miyokard enfarktüsü.
  • Serebral dolaşımın akut bozuklukları.
  • Akut böbrek yetmezliği.
  • Pulmoner ödem.

Ayrıca, hipertansif bir kriz anjina pektoris, kronik kalp ya da böbrek yetmezliğinin gelişimini tetikleyebilir.

Kadınlarda hipertansif kriz, hipertansiyonu olan hastaların yaklaşık% 41'inde görülür ve bu da sorunun ciddiyetini açıklar. Yeterli tedavi, tedavi rejimine ve diyete bağlılık, ilaçların uygun şekilde uygulanması ile önlenebilir. Nöbet gerçekleşirse, düzeltici önlemler almak ve hastayı hastaneye yatırmak acildir.

Hipertansif kriz

Hipertansif kriz - kan basıncında ani kritik bir artış eşlik eden bir durum, nöro-vejetatif bozukluklar, serebral hemodinamik rahatsızlıklar, akut kalp yetmezliği gelişimi mümkün olan arka plana karşı. Hipertansif kriz baş ağrısı ile ortaya çıkar, kulak ve kafa, bulantı ve kusma, bulanık görme, terleme, konfüzyon, duyu bozuklukları ve termoregülasyon, taşikardi, kalp aksamalar ve hipertansif kriz böyle devam eder. D. Tanı tansiyon dayanmaktadır gürültü, klinik belirtiler, veri oskültasyonu, EKG. Hipertansif kriz rahatlama önlemleri arasında yatak istirahati, ilaçların kullanımı ile kan basıncında tedrici kontrollü bir azalma (kalsiyum antagonistleri, ACE inhibitörleri, vazodilatatörler, diüretikler vs.) yer alır.

Hipertansif kriz

Hipertansif kriz, kardiyolojide, kan basıncında ani ve aşırı derecede aşırı sıçrama olduğunda (sistolik ve diyastolik) meydana gelen acil bir durum olarak kabul edilmektedir. Hipertansif kriz, arteriyel hipertansiyonu olan hastaların yaklaşık% 1'inde gelişir. Hipertansif kriz birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilir ve yalnızca geçici nörovejetatif bozuklukların oluşmasına değil, aynı zamanda serebral, koroner ve renal kan akışının bozukluklarına da yol açabilir.

Hipertansif krizde ciddi yaşamı tehdit eden komplikasyonlar (inme, subaraknoid kanama, miyokardiyal enfarktüs, aort anevrizması, pulmoner ödem, akut böbrek yetmezliği, vb.) Riski önemli ölçüde artmaktadır. Bu durumda, hedef organlarda hasar hem hipertansif bir krizin yüksekliğinde hem de kan basıncında hızlı bir azalma ile gelişebilir.

Hipertansif krizin nedenleri ve patogenezi

Tipik olarak, hipertansif bir kriz, arteriyel hipertansiyon ile ortaya çıkan hastalıkların arka planına karşı gelişir, ancak kan basıncında önceden stabil bir artış olmadan da meydana gelebilir.

Hipertansif krizler, hipertansif hastaların yaklaşık% 30'unda görülür. Çoğu zaman menopoz geçiren kadınlarda görülür. Genellikle hipertansif kriz, aorta ve dalları, böbrek hastalıkları (glomerulonefrit, piyelonefrit, nefroptoz), diyabetik nefropati aterosklerotik lezyonlar içinde karmaşık hale nodosa, sistemik lupus eritematozus, hamile nefropati periarterit. Arteriyel hipertansiyonun kritik seyri feokromasitoma, Itsenko-Cushing hastalığı ve primer hiper aldosteronizmde gözlenebilir. Hipertansif krizin sık görülen bir nedeni, "yoksunluk sendromu" olarak adlandırılan - antihipertansif ilaçların alınmasının hızlı bir şekilde durdurulmasıdır.

Yukarıdaki koşulların mevcudiyetinde, hipertansif kriz kutu duygusal uyarılma meteorolojik faktörler, hipotermi, fiziksel aktivite, alkol istismarı, tuz aşırı gıda alımı, elektrolit dengesizliği (hipokalemi, hipernatremi) gelişmesine yol açmaktadır.

Çeşitli patolojik durumlarda hipertansif krizlerin patogenezi aynı değildir. Hipertansiyonda hipertansif krizin temeli, damar tonusundaki değişikliklerin nörohumoral kontrolünün ve dolaşım sistemi üzerindeki sempatik etkinin aktivasyonunun ihlalidir. Arteriol tonunda keskin bir artış, kan basıncında patolojik bir artışa katkıda bulunur ve bu da periferik kan akışının düzenlenmesi mekanizmalarına ek bir yük oluşturur.

Kandaki katekolamin düzeylerinin artmasına bağlı olarak feokromasitomada hipertansif kriz. Akut glomerülonefritte, krizin gelişmesine katkıda bulunan böbrek (renal filtrasyonun azalması) ve ekstrarenal faktörler (hipervolemi) hakkında konuşulmalıdır. Birincil hiperaldosteronizm durumunda, artmış aldosteron sekresyonuna, vücuttaki elektrolitlerin yeniden dağıtımı eşlik eder: idrarda ve hipernatremide artan potasyum atılımı, sonuçta periferik vasküler dirençte bir artışa yol açar, vb.

Bu nedenle, çeşitli nedenlere rağmen, hipertansif krizlerin çeşitli varyantlarının gelişim mekanizmasında arteriyel hipertansiyon ve vasküler tonun düzensizliği ortak noktalardır.

Hipertansif krizlerin sınıflandırılması

Hipertansif krizler çeşitli ilkelere göre sınıflandırılmaktadır. Kan basıncını artırma mekanizmalarını dikkate alarak hiperkinetik, hipokinetik ve akinetik hipertensif tipler ayırt edilir. Hiperkinetik krizler normal veya azalmış periferik vasküler ton ile kardiyak outputta bir artışla karakterize edilir - bu durumda sistolik basınçta bir artış olur. Hipokinetik krizin gelişim mekanizması, kalp debisinde bir azalma ve periferal damarların direncinde keskin bir artış ile ilişkilidir ve bu da diyastolik basınçta baskın bir artışa neden olur. Akinetik hipertansif krizler, normal kardiyak output ve artmış periferik vasküler ton ile gelişir, bu da hem sistolik hem de diyastolik basınçta keskin bir sıçramaya neden olur.

Semptomların reversibilitesine dayanarak, hipertansif bir krizin karmaşık ve karmaşık bir versiyonu vardır. hipertansif kriz bir uç organ hasarı ve eşlik hemorajik veya iskemik inme, ensefalopati, beyin ödemi, akut koroner sendrom, kalp yetmezliği, delaminasyon aort anevrizması, akut miyokard enfarktüsü, eklampsi, retinopati, hematüri, vb nedenini hizmet veren durumlarda ikinci diyelim Hipertansif bir kriz sırasında gelişen komplikasyonların lokalizasyonuna bağlı olarak, bunlar kardiyak, serebral, oftalmik, renal ve vasküler olarak ayrılır.

Hakim klinik sendromu nöro-vejetatif, ödemli ve konvulsif hipertansif kriz biçimini ayırt eder.

Hipertansif kriz belirtileri

Nöro-vegetatif sendromun baskın olduğu hipertansif kriz, adrenalinin keskin ve belirgin bir şekilde salınmasıyla ilişkilidir ve genellikle stresli bir durumun sonucu olarak gelişir. Nöro-vegetatif kriz, hastaların heyecanlı, huzursuz, sinirsel davranışı ile karakterizedir. Artan terleme, yüz ve boyun cildi kızarma, ağız kuruluğu, el titremesi. Bu belirgin serebral semptomlar eşlik hipertansif kriz şeklinde sırasında: yoğun baş ağrısı (yaygın veya oksipital veya temporal bölgede lokalize), baş, baş dönmesi, mide bulantısı ve kusma hissi gürültü, görme bozuklukları ( "peçe", gözlerinin önünde "sinekler titreyen"). Nöro-vejetatif hipertansif formda, taşikardi saptanır, sistolik kan basıncında baskın artış, nabız basıncındaki artış. Hipertansif krizin çözülme döneminde, artan idrar miktarının salgılandığı sık idrara çıkma not edilir. Hipertansif kriz süresi 1 ila 5 saat arasındadır; Hastanın hayatına yönelik bir tehdit genellikle ortaya çıkmaz.

Aşırı kilolu kadınlarda, hipertansif krizin ödemli veya su tuzu şekli daha yaygındır. Kriz, sistemik ve renal kan akışını, BCC'nin sabitliğini ve su-tuz metabolizmasını düzenleyen renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminin dengesizliğine dayanmaktadır. Hipertansif krizin ödemli formu olan hastalar baskılanmış, kayıtsız, uykusuzdur, zaman içinde ve zayıf bir şekilde yönlendirilmiştir. Dış muayenede, deride solgunluk, yüzün şişmesi ve göz kapaklarının ve parmakların şişmesi dikkat çeker. Genellikle, hipertansif bir krizden önce diürez, kas güçsüzlüğü, kalbin çalışmasındaki kesintiler (ekstrasistoller) azalır. Hipertansif bir krizin ödemli bir biçiminde, sistolik ve diyastolik basınçta tekdüze bir artış veya diyastolik basınçta büyük bir artışa bağlı olarak nabız basıncında bir azalma gözlenir. Su tuzu hipertansif krizi birkaç saatten güne kadar sürebilir ve ayrıca nispeten olumlu bir seyre sahiptir.

Hipertansif krizin nöro-vejetatif ve ödemli formlarına bazen uyuşukluk, yanma hissi ve cildin sıkılaşması, dokunma ve ağrı hassasiyetinde azalma eşlik eder; ağır vakalarda, geçici hemiparezi, diplopi, amarozis.

En şiddetli seyrin, serebral arteriollerin tonunun düzenlenmesi, sistemik arter basıncındaki keskin bir artışa karşılık olarak bozulduğunda gelişen hipertansif krizin (akut hipertansif ensefalopati) konvulsif formunun karakteristiğidir. Ortaya çıkan beynin şişmesi 2-3 güne kadar sürebilir. Hipertansif bir krizin doruğunda, hastalar klonik ve tonik konvülsiyonlar, bilinç kaybı vardır. Saldırının sona ermesinden bir süre sonra, hastalar bilinçsiz veya şaşkın kalabilirler; amnezi ve geçici amarozis devam ediyor. Hipertansif krizin konvulsif şekli subaraknoid veya intraserebral hemoraji, parezi, koma ve ölüm ile komplike olabilir.

Hipertansif kriz tanısı

Kan basıncını bireysel olarak tolere edilebilir değerlerin üzerinde yükselttiğinde, nispeten ani gelişim, kalp, serebral ve vejetatif semptomların varlığında hipertansif bir kriz düşünülmelidir. Objektif bir inceleme taşikardi veya bradikardi, kardiyak aritmi (genellikle aritmi), oskültasyon olayları sol bir perküsyon uzatma sınırları göreceli donukluk kalbi tespit edilebilir (akciğerlerde dörtnala, aksan veya aorta bölme II tonu, hırıltı, sert ve diğerleri nefes.).

Kan basıncı, bir dereceye kadar, değişen derecelerde artabilir, bir hipertansif krizde, 170 / 110-220 / 120 mm Hg'den daha yüksektir. Mad. Kan basıncı her 15 dakikada bir ölçülür: başlangıçta her iki el, daha yüksek olduğu kolda. EKG kaydedilirken, kalp ritmi ve iletim bozuklukları, sol ventrikül hipertrofisi ve fokal değişiklikler varlığı değerlendirilir.

Ayırıcı tanının uygulanması ve hipertansif bir krizin şiddetinin değerlendirilmesi için, bir hastayı muayene etmeye uzmanlar dahil olabilir: bir kardiyolog, bir göz doktoru, bir nörolog. Ek tanı çalışmalarının hacmi ve fizibilitesi (EchoCG, REG, EEG, 24 saatlik kan basıncı izleme) bireysel olarak belirlenir.

Hipertansif kriz tedavisi

Çeşitli tip ve genetik hipertansif krizler farklılaştırılmış tedavi taktikleri gerektirir. Hastanede hastaneye yatış endikasyonları, inatçı hipertansif krizler, tekrarlanan krizler, arteriyel hipertansiyonun doğasını açıklığa kavuşturma amaçlı ek araştırmalara ihtiyaç duymaktadır.

Hastanın kan basıncında kritik bir artış ile, tam dinlenme, yatak istirahati ve özel bir diyet sağlanır. Hipertansif krizin rahatlatılmasında önde gelen yer, kan basıncını düşürmeyi, damar sistemini stabilize etmeyi, hedef organları korumayı amaçlayan acil ilaç tedavisine aittir.

komplike olmayan hipertansif kriz değerleri, kullanılan kalsiyum kanalı blokerleri (nifedipin), vazodilatörler (sodyum nitroprusid, diazoksit), ACE inhibitörleri (kaptopril, enalapril), p-bloke edicileri (labetalol), imidazolin reseptör agonistleri (klonidin), vb Gruplar preparatlar hastalarda kan basıncını düşürmek için,. - 160/100 mm Hg ilk saat için taban yaklaşık olarak% 20-25, bir sonraki 2-6 saat: Kan basıncı düzgün ve kademeli olarak azaltılması sağlamak için son derece önemlidir. Mad. Aksi takdirde, aşırı hızlı bir düşüşle, akut vasküler felaketlerin gelişimini provoke etmek mümkündür.

hipertansif kriz semptomatik tedavisi oksijen tedavisi, kardiyak glikositler, diüretikler, anjin, antiaritmik, antiemetik, anksiyolitik, analjezik, antikonvülsan ilaçların uygulanmasını kapsar. Oturumlar rahatsız edici prosedürler (sıcak ayak banyosu, ayak, hardal sıcak su torbası) hirudotherapy yürütmek tavsiye edilir.

Hipertansif krizin tedavisinin olası sonuçları şunlardır:

  • durumun iyileştirilmesi (% 70) - kan basıncı seviyesinde kritik olanın% 15-30 oranında azalması ile karakterizedir; klinik belirtilerin şiddetinde bir azalma. Hastaneye yatırma ihtiyacı yoktur; Ayakta tedavide yeterli antihipertansif tedavi seçilmesini gerektirir.
  • hipertansif krizin ilerlemesi (% 15) - semptomların artması ve komplikasyonların eklenmesiyle kendini göstermektedir. Hastaneye yatış gerekli.
  • Tedavinin etkisizliği - kan basıncı düzeylerini azaltma dinamiği yoktur, klinik belirtiler artmaz, ancak durmazlar. Bir ilaç değişimi veya hastaneye yatış gerekli.
  • iyatrojenik komplikasyonlar (% 10-20) - ilaçların yan etkileri birleştirilmesi, keskin veya aşırı kan basıncında bir azalmaya (hipotansiyon, çökme) ortaya (bronkospazm, bradikardi ve diğerleri.). Dinamik gözlem veya yoğun bakım amacıyla hastaneye yatma gösterilir.

Hipertansif krizin önlenmesi ve önlenmesi

Zamanında ve yeterli tıbbi bakım sağlarken, hipertansif bir kriz için prognoz şartlı olarak uygundur. Ölüm vakaları kan basıncı (felç, akciğer ödemi, kalp yetmezliği, miyokart enfarktüsü, vs.) keskin bir artış ortaya çıkan komplikasyonlara.

Alkol ve sigaranın kabul, stresli durumlardan kaçınmak fiziksel aktivitenizi artırmak olduğunu, önerilen antihipertansif tedavi, kan basıncının düzenli izlenmesi uygun ağırlığını izlemek için, tuz alımını ve yağlı gıdalar sınırlamanız gerekir hipertansif krizleri önlemek için.

Semptomatik hipertansiyon durumunda, dar uzmanların konsültasyonu - bir nörolog, bir endokrinolog ve bir nefrolog gereklidir.

Hipertansif kriz nedir - belirtiler ve ilk yardım komplikasyonları

Hipertansif kriz nedir, ICD10 için kod ve nasıl tehlikeli

Bu esas olarak, bazen 240 mm 'ye kadar, kan basıncında belirgin bir artış ile karakterize edilmektedir çalışan hipertansiyon bir sonucudur (dünyada prevalansı olan nüfusun% 30 arasında değişen)' dir. Hg

Bu durum genellikle sabahları ortaya çıkar ve acil bir ambulans gerektirir. Yüksek bir basınç seviyesi yavaş yavaş veya yıldırım hızında gelişebilir ve birkaç saat ila 2-3 gün arasında sürebilir.

Akut komplike olmayan bir krizden sonra, bedenin iyileşmesi en az 5 gün devam eder.

Hipertansif bir krizin tek bir gelişmesi, hastalığın nüksetmesinin nedenidir.

ICD 10 durum kodu daha sık olarak I10 olarak adlandırılır, varyasyonlarla I11-I15 kodu mümkündür.

Tehlikeli hipertansif kriz nedir? Zamansız ilk acil tıbbi bakım ve akabinde rasyonel tedavi ile çok fazla felaket komplikasyonu ve hatta ölüm olabilir.

Hipertansif kriz ve predispozan faktörlerin nedenleri

  1. Herhangi bir biçimde yenen artan tuz miktarı. Bu, toplam kan akışında ve kalpten kan akışında bir artışa yol açar ve sonuç olarak basıncı arttırır;
  2. Kan damarlarının spazmı. Adrenalin, norepinefrin hormonları adrenal bezler tarafından üretilir. Bu hormonlar kan dolaşımına girdiğinde, damar tonusu artar ve kalbin hızlandırılmış kasılmasına yol açar. Vazokonstriksiyon nedeniyle, birçok organ kan kaynağı olmadan kalır. Bu ciddi komplikasyonlara neden olabilir;
  3. Hipertansiyon gibi patoloji;
  4. Endokrin hastalıkları (hipertiroidizm ve diabetes mellitus);
  5. (Sürekli piyelonefrit, glomerülonefrit, neoplazma tezahür taş varlığı, böbrek işlevi) böbrek patolojisi;
  6. Kan damarlarında aterosklerotik değişiklikler;
  7. Çeşitli kalp hastalıkları (koroner hastalık, miyokardiyal enfarktüs);
  8. Hormonal sistemdeki bozulmalar. Temel olarak, bu patoloji kadınlarda kendini gösterir;
  9. Travmatik beyin hasarı;
  10. Reçete edilen diyete uyulmaması tekrarlanan saldırılara neden olur;
  11. Düzenli psiko-duygusal aşırı yüklenme, stresli durumlar;
  12. Kilolu;
  13. Kötü alışkanlıklar (alkol, sigara);
  14. Fiziksel aşırı gerilim;
  15. Meteorolojik bağımlılık sırasında keskin hava değişiklikleri;
  16. reçete edilen ilaçların düzensiz kullanımı, kan basıncı veya sözde "yoksunluk sendromu" (hasta keskin bağımsız bir şekilde, tabletler iptal ettiğinde) normalleştirir.

Hipertansif krizin belirtileri - ilk belirtiler

  • Kan basıncını ölçerken önemli bir artış var;
  • yüz kırmızıya döner;
  • gözlerdeki sağlıksız parıltının görünümü;
  • dakikada 90-100 atım aşan kalp çarpıntısı;
  • Kalpteki ağırlık;
  • nefes darlığı;
  • kas titreme, titreme;
  • baş dönmesi;
  • mide bulantısı ve kusma;
  • yatıştırıcıların kullanımıyla ortadan kaldırılan kalpte ağrıyan ağrı;
  • varolmayan bir zil sesi duyulur;
  • tapınaklarda zonklama;
  • yapışkan soğuk terin serbest bırakılması;
  • boyun ve taçta şiddetli baş ağrısı, genellikle artan bir doğa;
  • gözlerin önündeki dalgalanmalar ve diğer görme bozuklukları (ön görme, örtü, ağ);
  • kimi zaman kasılmalar, ajitasyon, korku hissi;
  • olası bilinç kaybı.

Hipertansif kriz türleri - sınıflandırma

Hipertansif hastalarda krizler genellikle bölünür:

1. Geliştirme yolu ile.

Hiperkinetik. Kanın içine giren adrenalin hormonuna bağlı olarak sadece üst basıncın (yani sistolik) artması ile karakterizedir. Genellikle başlangıç ​​aşamasında hipertansiyonlu hastalarda görülür ve basınçta ve genel zayıflıkta keskin bir artışla ifade edilir. Saldırı birkaç saat sürer ve komplikasyonların gelişmesine eğilimli değildir.

Hipokinetik. Bu, sadece norepinefrin salınımı nedeniyle diyastolik (düşük) baskıyı arttırır. Yavaş yavaş gelişir, ancak birkaç gün devam eder. Hipertansiyonun 2,3 aşamasında teşhis edilir ve ciddi sonuçlara katkıda bulunur.

Aukinetik tip. İki basınç değerini aynı ölçüde artırarak oluşur. Böyle bir krizin gelişmesi fazla zaman almaz, ancak oldukça kolay tolere edilir.

2. Komplikasyonların varlığıyla.

Komplike olmayan tip. Sonuçlara neden olmaz. Saldırı ilaçlarla kolayca durdurulur. Süre kısa.

Karmaşık tip. Hipertansiyondan muzdarip insanlarda kendini uzun bir süre gösterir (2.3 derece). Yavaş başlar, ancak doktorların acil müdahalesini gerektirir. İlaçlar her zaman ilk kez saldırı ile baş edemez. Bu tip bir patoloji, ciddi hastalıkların gelişimine katkıda bulunur. Ve sağlanan geç yardım ile, hastanın ölümüne yol açabilir.

Hipertansif krizlerin komplikasyonları

Temel olarak, hipertansif kriz şiddetli saldırı böbrekleri ve kalbi bozan, sinir sistemini etkiler, başlıca kan damarlarında kan pıhtıları oluşmasına yol açabilir.

  1. Akut hipertansif ensefalopati;
  2. miyokart enfarktüsü;
  3. felç;
  4. kalp ve böbrek yetmezliği;
  5. pulmoner ve beyin ödemi;
  6. tromboembolizm;
  7. aort anevrizmasının tabakalanması veya yırtılması;
  8. koroner arter hastalığı, anjina pektoris;
  9. felç gelişimi / parezi.

Hipertansif kriz - ilk yardım, ne yapılır, nasıl kaldırılır

Evde hipertansif krize İlk acil bakım sıklıkla nedeniyle geri döndürülemez etkilere kişinin yaşamı ya da gelişti miktarına bağlı olabilir onun teslimat hızı üzerinde belirleyici bir rol oynamaktadır.

  1. Her şeyden önce, etkilenen kişi yatar pozisyonda oturmalı ve temiz havaya erişim sağlamalı, göğüslerini sıkan kıyafetlerden arındırılmalıdır.
  2. Ambulans tugayı ara.
  3. Beynin aşırı kan akışını önlemek için kurbanın başı hafifçe yukarı kaldırılmalıdır.
  4. Oksipital bölgeye soğuk uygulanması tavsiye edilir.
  5. İçme, gag refleksinin tahriş olma riskini azaltmak için kesinlikle kontrendikedir.
  6. Aşağıdaki ilaçlar kullanabilir hipertansif kriz giderilmesi için, basit olarak patoloji tür teşhis: 1 kaptopril tablet ya da kapağı kalsiyum floriti corinfar ya da bir tablet, nifedipin ya da (madde blokları (vasküler tonusu kaldırır, renal kan akışını ve kalp kası kan akımı, bir diüretik etkisi artar) bileşikler, kan damarlarının genişlemesini destekler ve miyokardın çalışmasını destekler). Hipertansif kriz için tabletler dil altına alınmalıdır. İlaçları aldıktan yarım saat sonra kan basıncı ölçümü gereklidir. Etkinin yokluğunda ilacın başka bir dozunu almanız gerekir.
  7. Kalp ağrısını hafifletmek için, Nitrogliserin dil 1 tablet altında kullanılır. Kan damarlarının spazmı hafifletir ve aktif olarak angina ile savaşır.
  8. Kalp çarpıntısı ile 1 metoprolol tablet alınır. Periferik kan akımı üzerinde etkisi vardır, basıncı azaltır, iskemi ataklarını önler ve kardiyak aktivitenin ritmini normalleştirir.
  9. Sinir sisteminin yatıştırıcı etkisi için, aşağıdaki gibi sakinleştirici alabilirsiniz:

Motherwort sinir sistemi, kalp fonksiyonu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve kan basıncını normalleştirir. Tanen ve E, A, B, C vitaminleri içerir. Ayrıca uyku üzerinde faydalı bir etki yapar, anksiyete ve korku hissini ortadan kaldırır, bağışıklığı destekler.

Kediotu yeterli miktarda esansiyel yağlar, tanenler, alkaloidler, şekerler ve başka şeyler içerir. Tıbbi bitkinin etkisi analjezik ve yatıştırıcı bir etkidir. Ek olarak, vazospazmı mükemmel bir şekilde giderir ve kanın beynine akmasını azaltır.

Validol, mentol ve kediotu kökünden çıkarılan maddelerden oluşan bir karışımdır. İlaç almak, sinir uçları üzerinde, damarlardaki lümenin genişlemesini izleyen, acı verici duyuların ortadan kaldırılmasını, sinir gerginliğinin azaltılmasını takip eden bir etkiye sahiptir. İlaç oldukça yaygın ve kullanımı kolaydır. Doz aşımı vakalarından kaçınmak için, günlük doz 5-6 tableti geçmemelidir.

Kan basıncını düşürmek, sadece orijinal verilerin% 25-30'una kadar müsaade edilir. Saldırıdan sonraki gün, teşhis çalışmaları için doktora gitmeli veya reçete edilen tedaviyi ayarlamalısınız.

Hipertansif kriz - tanı

GK teşhisi aşağıdakiler temelinde yapılır:

  • kan basıncı ölçümü;
  • biyokimyasal kan testi;
  • idrar analizi;
  • elektrokardiyogram;
  • böbreklerin ultrasonu;
  • ekokardiyografi;
  • Göğüs röntgeni muayenesi;
  • oftalmoskop;
  • Bir kardiyolog, göz doktoru, nöropatolog ve terapistin tavsiyeleri.

Tedavi, hipertansiyon için ilaçlar

  1. Adrenerjik blokerler, adrenal hormonların oluşumunu azaltır. Anaprilin, karvedilol.
  2. ACE inhibitörleri renal kan akışını normalleştirir. Enalapril, Kaptopril.
  3. Kalsiyum kanal blokerleri, kalsiyum alımını engelleyerek vasküler kontraktiliteleri azaltır. Amlodipin.
  4. Diüretikler, diüretik ilaçlar. Hidroklorotiyazid.
  5. Merkezi eylemin preparasyonları nadiren kullanılır ve beynin merkezinde hareket eder. Moksonidin.

Hastanede yatışta hipertansif krizin tedavisi, hastalığın ciddiyetine ve bireysel göstergelere bağlı olarak belirlenir.

Kısa süreli olarak basınç, kalp krizi, inme, pulmoner ödem veya sistemik basınç dalgalanmalarını azaltan ilaçların etkisiz kalması acil hastane yatışı için zorunludur. Hastanede kalma süresi 30-35 gündür.

Hipertansif krizin önlenmesi

Hipertansiyon ve ileride hipertansif krizlerin önlenmesi için diyetin takip edilmesi çok önemlidir.

  • Stresli durumları ve kötü alışkanlıkları ortadan kaldırın.
  • Reçeteli ilaçları düzenli olarak kullanın, terapötik egzersizleri yapın ve özel bir dizüstü bilgisayardaki verileri kaydederek bağımsız bir basınç ölçümü gerçekleştirin.
  • Diyet kızarmış, baharatlı ve tuzlu yiyeceklerin reddedilmesini ifade eder. Bu tür içeceklerin alkol, kuvvetli çay veya kahve olarak dışlanması, günlük sıvının hacmi bir litreyi geçmemelidir. Tatlı ve taze ekmek yemek kesinlikle yasaktır.
Pinterest